मैं बुरे सपने से पीड़ित हूं जो मुझे जगाता है। मैंने पढ़ा कि वे एक डेयरी असहिष्णुता के कारण हो सकते हैं, लेकिन मेरे पास कोई अन्य लक्षण नहीं हैं। क्या आपको लगता है कि यह उनके पीछे क्या हो सकता है?
डॉ। ऐली तोप जवाब: कुछ शोध लैक्टोज असहिष्णुता का सुझाव देते हैं, जहां शरीर को डेयरी को तोड़ने में परेशानी होती है, बुरे सपनों की आवृत्ति और गंभीरता को बढ़ा सकती है, लेकिन यह उनके लिए एक लक्षण माना जाता है।
इसके बजाय, लैक्टोज असहिष्णुता वाले अधिकांश लोग ब्लोटिंग, पेट में दर्द, दस्त और अत्यधिक गैस का अनुभव करते हैं।
यह पता लगाने का सरल तरीका है कि क्या एक लक्षण एक असहिष्णुता के कारण है, उस भोजन को आहार से दो से चार सप्ताह तक बाहर करना है, और देखें कि क्या समस्या स्वयं हल हो जाती है।
बुरे सपने महिलाओं में बदतर होते हैं और चिंता, अवसाद या तनाव से पीड़ित लोगों के साथ अधिक सामान्य होते हैं।
वे आमतौर पर खराब हो जाते हैं जब लोग नींद से वंचित होते हैं।
इसलिए बुरे सपनों से पीड़ित किसी को भी पहले बिस्तर पर जाने और अपने नींद के माहौल में सुधार करने की कोशिश करनी चाहिए। इसका मतलब यह हो सकता है कि बेडरूम में प्रकाश को कम करने के लिए ब्लैकआउट ब्लाइंड और इसे ठंडा करने के लिए एक प्रशंसक, या सोने से एक घंटे पहले फोन और टैबलेट से बचने के लिए।
कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स और बीटा ब्लॉकर्स सहित पर्चे की दवाएं बुरे सपने को ट्रिगर कर सकती हैं। मरीजों को यह देखने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करनी चाहिए कि क्या वे दवा लेते हैं।
कुछ शोधों से पता चलता है कि लैक्टोज असहिष्णुता, जहां शरीर को डेयरी को तोड़ने में परेशानी होती है, बुरे सपनों की आवृत्ति और गंभीरता बढ़ सकती है
बुरे सपने भी पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) की एक ज्ञात विशेषता है, जो एक परेशान करने वाली घटना का अनुभव या गवाह होने के कारण एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है। यह लगातार नकारात्मक विचारों और भावनाओं को जन्म दे सकता है, और आमतौर पर टॉकिंग थेरेपी और एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ इलाज किया जाता है।
जीपीएस निदान और उपचार के लिए एक मनोवैज्ञानिक के लिए संदिग्ध PTSD के साथ किसी को भी संदर्भित कर सकता है।
मेरी पत्नी, 80, भयानक गर्म फ्लश हो जाती है, लेकिन एचआरटी नहीं लेना चाहती। इसके बजाय उसे क्या करना चाहिए?
डॉ। ऐली तोप जवाब: यह महत्वपूर्ण है कि कोई भी हॉट फ्लश का अनुभव कर रहा है वह अपने जीपी को बताता है, क्योंकि वे हमेशा रजोनिवृत्ति से ट्रिगर नहीं होते हैं। जबकि ज्यादातर महिलाएं अपने 50 के दशक में रजोनिवृत्ति से गुजरती हैं, इससे जुड़े गर्म फ्लश – चेहरे, गर्दन और छाती पर गर्मी की अचानक भावनाएं – दशकों तक जारी रह सकती हैं, यहां तक कि उनके 80 के दशक में भी।
हालांकि, उन्हें थायरॉयड मुद्दों, कुछ पर्चे दवाओं और त्वचा की स्थिति रोसैसिया द्वारा भी ट्रिगर किया जा सकता है।
दुर्लभ मामलों में, यह कुछ कैंसर का लक्षण भी हो सकता है।
यदि गर्म फ्लश को रजोनिवृत्ति से ट्रिगर किया जाता है, तो सबसे अच्छा उपचार हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, या एचआरटी – जैल, टैबलेट और पैच है जो खोए हुए महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजेन को बदलते हैं।
लेकिन सभी महिलाएं एचआरटी नहीं ले सकती हैं। जिन लोगों को स्तन कैंसर है, विशेष रूप से, इससे बचना चाहिए, क्योंकि यह उनकी बीमारी के लौटने का खतरा बढ़ा सकता है।
लेकिन जो लोग हार्मोन का उपयोग नहीं कर सकते हैं, उनके लिए अन्य विकल्प हैं। एक क्लोनिडीन नामक एक दवा है, जो रक्तचाप को कम करती है, इसलिए फ्लशिंग के जोखिम को भी कम करती है। हालांकि, यह पहले से ही निम्न रक्तचाप वाले लोगों के लिए अनुपयुक्त है। पेरोक्सेटीन सहित कुछ एंटीडिपेंटेंट्स, गर्म फ्लश की गंभीरता को कम कर सकते हैं।
रोमांचक रूप से, कई नई दवाएं हैं, जो गर्म फ्लश के इलाज के लिए रोल आउट होने वाली हैं, जिसमें एलिनजनेटेंट नामक एक टैबलेट भी शामिल है, जिसे पिछले महीने यूके में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था।
यह अगले कुछ वर्षों के भीतर एनएचएस पर उपलब्ध होने की संभावना है।
मेरे पति को ऑस्टियोआर्थराइटिस का पता चला था और हाल के महीनों में दर्द बहुत खराब हो गया है। हालांकि, उन्हें बताया गया है कि एक फिजियोथेरेपिस्ट को देखने में छह महीने लगेंगे और यहां तक कि अस्पताल में एक विशेषज्ञ को देखने में भी। वह 70 है – क्या उसे निजी जाना चाहिए?
डॉ। ऐली तोप जवाब: ऑस्टियोआर्थराइटिस एक तड़पती स्थिति है जिसमें एक विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है – लेकिन ऐसे कदम भी हैं जो रोगियों को स्वस्थ रहने के लिए खुद को लेना चाहिए।
यह जोड़ों के पहनने और आंसू के कारण होता है, यही वजह है कि यह वृद्ध लोगों के बीच आम है। धीरे -धीरे जोड़ों के ऊतकों को नीचे पहना जाता है, इसलिए झुकें और पहले की तरह आसानी से आगे बढ़ें, जिससे दर्द और कठोरता हो।
अक्सर यह हाथों, पैरों, घुटनों और कूल्हों में होता है।
कोई इलाज या लक्षित दवा उपचार नहीं है। जब यह गंभीर हो जाता है, तो रोगियों को संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी की पेशकश की जा सकती है।
हालांकि, शुरुआती चरणों में, ऑस्टियोआर्थराइटिस का आमतौर पर दर्द निवारक और जीवन शैली में बदलाव के साथ इलाज किया जाता है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण व्यायाम है क्योंकि यह जोड़ों को कठोर होने से रोकता है।
एनएचएस फिजियोथेरेपिस्ट गतिशीलता में सुधार करने के लिए अनुरूप अभ्यास प्रदान करते हैं और उम्मीद से प्रभावित जोड़ों के दर्द को कम करते हैं।
लेकिन कोई भी व्यायाम मदद करेगा, विशेष रूप से तैराकी और ताई ची। चैरिटी बनाम गठिया की वेबसाइट पर बहुत सलाह है। दुर्भाग्य से, एनएचएस ऑस्टियोआर्थराइटिस फिजियोथेरेपिस्ट और विशेषज्ञों को देखने के लिए प्रतीक्षा समय इस समय बहुत लंबा है।
कुछ मरीज़ स्कैन की प्रतीक्षा कर रहे थे, उनके लिए निजी क्लीनिकों में भुगतान करते हैं और फिर एनएचएस देखभाल में वापस जाते हैं। यह प्रतीक्षा समय को बचा सकता है, लेकिन महंगा भी हो सकता है।
एक अन्य विकल्प एनएचएस विशेषज्ञ की प्रतीक्षा करते हुए एक निजी फिजियोथेरेपिस्ट को देखना होगा। वे एक पूर्ण मूल्यांकन और प्रशिक्षण सत्र प्रदान कर सकते हैं, जो उम्मीद से चीजों को सहन करने योग्य बना देगा।
क्या स्लिमिंग जैब्स ने आपको शराब छोड़ने में मदद की है?
वर्तमान में, इन दवाओं को एंटी-एडिक्शन उपचार के रूप में पेश नहीं किया जा रहा है, लेकिन लिंक में देख रहे कई बड़े अध्ययन हैं
मैं बढ़ते सबूतों से रोमांचित हूं कि वजन कम करने वाली दवाएं मरीजों को पीने और धूम्रपान जैसी अस्वास्थ्यकर आदतों को दूर करने में मदद करती हैं।
यह कुछ ऐसा है जो मैंने अपने कई रोगियों से सुना है। वे मुझे बताते हैं कि भोजन ‘शोर’ को काटने के साथ, जिससे उन्हें भूखा महसूस होता है, इंजेक्शन, मौन्जारो और वेगोवी, एक गिलास वाइन या सिगरेट के लिए उनकी मजबूरी को भी कम करते हैं।
वर्तमान में, इन दवाओं को एंटी-एडिक्शन उपचार के रूप में पेश नहीं किया जा रहा है, लेकिन लिंक में देख रहे कई बड़े अध्ययन हैं। मुझे लगता है कि यह केवल समय की बात होगी इससे पहले कि वे इस तरह से उपयोग किए जाएंगे।
क्या वजन कम करने वाले जैब्स आपको शराब या सिगरेट छोड़ने में मदद करते हैं? कृपया लिखें और मुझे बताएं।
घास के बुखार के नरक का अंत
घास के बुखार से पीड़ितों के लिए रोमांचक खबर है-वैज्ञानिकों का कहना है कि उन्होंने एक वैक्सीन जैसा नाक स्प्रे विकसित किया है जो लक्षणों को कम कर सकता है।
प्रयोगात्मक उपचार नाक के अंदर एक ढाल बनाता है जो पराग कणों के प्रभावों को अवरुद्ध करता है।
यह अब तक केवल चूहों पर परीक्षण किया गया है, लेकिन शोधकर्ताओं को विश्वास है कि यह पांच वर्षों में मानव उपयोग के लिए तैयार हो सकता है।
कई लोगों के लिए, घास का बुखार खुजली वाली आंखों और एक चल रही नाक से ज्यादा गंभीर कुछ भी नहीं करता है।
लेकिन कुछ के लिए जो गंभीर रूप से पीड़ित हैं, यह एक जीवन-सीमित मुद्दा हो सकता है जो उन्हें कुछ महीनों के दौरान बाहर समय का आनंद लेना बंद कर देता है।
कई घास बुखार की दवाएं उपलब्ध हैं- ओवर-काउंटर या पर्चे द्वारा, लेकिन उनमें से कोई भी विशेष रूप से प्रभावी नहीं है।
यह एक ऐसा मुद्दा है जो मेरे दिल के करीब है, क्योंकि मेरे किशोर बेटे के पास विशेष रूप से तीव्र बुखार है। इसलिए मैं पहले हाथ से जानता हूं कि मरीजों को बेहतर उपचार विकल्प की आवश्यकता है।
- क्या आपके पास डॉ। ऐली तोप के लिए कोई प्रश्न है? ईमेल drellie@mailonsunday.co.uk
- डॉ। तोप व्यक्तिगत पत्राचार में प्रवेश नहीं कर सकती है और उसके उत्तरों को एक सामान्य संदर्भ में लिया जाना चाहिए
