ज्यादातर महिलाओं को पैटर्न पता चल जाएगा। मूत्राशय पर बताने वाली कहानी। आपकी किडनी में दर्द। व्यर्थ आशा है कि यह आपके सिर में है, फिर पानी की उन्मत्त पीने के लिए यह देखने के लिए कि क्या आप जिस संक्रमण पर संदेह कर रहे हैं, उसे बाहर निकाल दिया जा सकता है।
लेकिन यह नहीं कर सकता। फिर हर आधे घंटे में मूतने की आवश्यकता के कारण अंतहीन नींद की रातें आएं। (अक्सर बस कुछ ही औसत रूप से बूंदें – लेकिन आग्रह इतना दबाव डाल रहा है कि आपको लगता है कि आप इसे अनदेखा कर सकते हैं।)
अंत में, आप डॉक्टर और एक एंटीबायोटिक की यात्रा का सहारा लेते हैं। यह काम नहीं करता है, इसलिए आपका डॉक्टर आपको कोशिश करने के लिए एक और तरह देता है, जो आपको एक उग्र खमीर संक्रमण देता है। जो बदले में एक और मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) को जन्म देता है। । ।
और इसलिए यह चला जाता है: उपहार जो देता रहता है। वेलकम पाठकों, क्रोनिक यूटीआई की दुनिया में, एक ऐसी दुनिया जो मुझे पिछले साल में प्रवेश करने का दुर्भाग्य था, 64 साल की उम्र में, जबकि ग्रीस में छुट्टी पर।
तब से यह एक आवर्तक समस्या बन गई है – और सिर्फ मेरे लिए नहीं।
रजोनिवृत्ति के बाद यूटीआई सबसे अच्छा डिनर-टेबल विषय नहीं है-फिर भी यह देखते हुए कि मेरी उम्र के आसपास की कितनी महिलाएं उनसे पीड़ित हैं, यह होना चाहिए।
एक यूटीआई, स्पष्ट करने के लिए, मूत्र प्रणाली के किसी भी हिस्से में एक संक्रमण है – गुर्दे, मूत्राशय, मूत्रवाहिनी (जो गुर्दे से मूत्राशय से मूत्राशय तक पहुंचाते हैं) या मूत्रमार्ग (जो शरीर से मूत्र को बाहर ले जाता है) – बैक्टीरिया के कारण, आमतौर पर, आमतौर पर चुनाव आयोगओली पाचन तंत्र से स्थानांतरित। (इसलिए हम लड़कियों को हमेशा आगे से पीछे से पोंछना सिखाया जाता है।)
क्रिस्टा डिसूजा आश्चर्यचकित करती है कि रजोनिवृत्ति के बाद इस तरह के प्रतिशोध के साथ यूटीआई वापस क्यों आए हैं
पुरुष भी उन्हें प्राप्त करते हैं, विशेष रूप से वृद्ध पुरुष (याद रखें जब लोगान रॉय उत्तराधिकार की दूसरी श्रृंखला में एक के साथ पागल हो गए थे?)। लेकिन यह हमारे छोटे मूत्रमार्ग (पुरुषों में 15-20 सेमी के विपरीत 4 सेमी के रूप में 4 सेमी) के कारण महिलाओं के लिए अधिक आम है, जो बैक्टीरिया को यात्रा करने के लिए कम दूरी देते हैं।
अपने छोटे दिनों में, जब मैं बहुत अधिक सेक्स कर रहा था, तो मुझे यूटीआईएस अक्सर मिला (सेक्स बैक्टीरिया को मूत्रमार्ग तक धकेलने में मदद करता है, इसलिए ‘हनीमून सिस्टिटिस’ शब्द)।
तो क्यों, जब मैं उस मोर्चे पर कम सक्रिय हूं, तो क्या वे इस तरह के प्रतिशोध के साथ वापस आ गए हैं?
राजविंदर खासरिया कहते हैं, “ज्यादातर महिलाओं के जीवनकाल में एक यूटीआई होगा, और एक तिहाई उन्हें आवर्ती रूप से मिलेगा, जिसका अर्थ है कि उनके पास एक वर्ष में तीन या अधिक संक्रमण होते हैं, जो उत्तरी लंदन के एनएचएस व्हिटिंगटन अस्पताल में निचले मूत्र पथ के लक्षणों के क्लिनिक का नेतृत्व करते हैं और निजी क्लीनिकों में काम करते हैं।
वह कहती हैं, “हम यह नहीं समझते हैं कि इन महिलाओं को उन्हें बार -बार क्यों मिलता है, लेकिन बड़े सुरागों में से एक यह है कि रजोनिवृत्ति में यूटीआई में एक चोटी है।”
यह तब है जब एस्ट्रोजन में एक बड़ी गिरावट है, जो न केवल हमारी त्वचा को मोटा रखती है, बल्कि उत्पादन को भी बढ़ावा देती है लैक्टोबेसिलस हमारे योनि में, ‘अच्छे’ बैक्टीरिया जो ‘खराब’ बैक्टीरिया को बंद कर देते हैं जो संक्रमण को ट्रिगर कर सकते हैं।
कुछ साबुन या शॉवर जैल, जो रजोनिवृत्ति से पहले उपयोग करने के लिए ठीक थे, अचानक बाद में यूटीआई को ट्रिगर कर सकते हैं
कम एस्ट्रोजन और कम का यह संयोजन लैक्टोबेसिलस डॉ। खस्रीया कहते हैं, ‘इस अजीब पायदान पर एक व्यक्ति को अपने जैसा लगता है, जहां लिट्टलेस्ट की बात आपको किनारे पर धकेल सकती है।’ ‘
‘कुछ साबुन, उदाहरण के लिए, या शॉवर जैल जो हमेशा ठीक रहते थे, अब ट्रिगर होते हैं।’
ऐसा इसलिए है क्योंकि एस्ट्रोजेन के चारों ओर घूमने पर मौजूद सुरक्षात्मक श्लेष्म अवरोध का नुकसान साबुन और जैल में सामग्री के आसपास का मतलब है कि अब माइक्रो-एब्रेस हो सकता है।
मेरे लिए, फेलसेफ ट्रिगर एक गीला स्नान सूट है। मैं हमेशा सोचता था कि कुछ लोगों ने तैराकी के बाद सीधे बदलने का एक बिंदु क्यों बनाया। अब मुझे पता है। जिस क्षण मेरा स्नान सूट गस्सेट पानी से मिलता है, मैं सोच सकता हूं कि मैं कितनी जल्दी इसे बंद कर सकता हूं।
अगर मुझे लगता है कि मैं अशुभ लोगों में से एक था, तो मैं नहीं। एक थिएटर प्रकाशन कार्यकारी, 61 वर्षीय मेरे दोस्त लुईस को ले जाएं, जिसने अपना पहला बच्चा होने के बाद 32 साल की उम्र में मूत्राशय का संक्रमण शुरू कर दिया।
हमले अधिक बार हो गए, इसलिए 2011 में-जब वह 45 वर्ष की थी-उसके मूत्र रोग विशेषज्ञ ने एक मूत्रमार्ग फैलाव की सिफारिश की (मूत्रमार्ग के चारों ओर ‘अड़चन’ को कम करने वाली एक सर्जिकल प्रक्रिया जहां संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया प्रजनन कर सकते हैं)।
जब तक वह 56 वर्ष की थी, तब तक, फैलाव के प्रभाव खराब हो चुके थे। एक वर्ष में चार UTI के आसपास औसतन, वह अब उन्हें ‘बहुत बैक-टू-बैक’ प्राप्त कर रही थी।
वह सभी एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में ‘बाहर’ ‘, वह 2019 में श्रीलंका में एक आयुर्वेदिक हीलिंग रिट्रीट में बुक हुई, लेकिन जब वे दिन में खराब हो गए।
स्टीम ट्रीटमेंट की कोशिश करने के लिए प्रोत्साहित किए जाने के बाद, जिसमें उसे ‘विकर टोकरी’ में डाल दिया गया और इसे बाहर करने के लिए ‘छोड़ दिया’, लुईस ने ‘सिर से पैर तक कांपना और कांपना शुरू कर दिया।
एक उग्र बुखार के बावजूद, वह खुद को एक उड़ान घर पर वापस लाने में कामयाब रही, जहां डॉक्टरों ने सेप्सिस (एक जीवन-धमकी की स्थिति का निदान किया, जहां प्रतिरक्षा प्रणाली एक संक्रमण के लिए एक संक्रमण के लिए) को एक यूटीआई द्वारा लाया गया था। सेप्सिस के 30 प्रतिशत मामले एक यूटीआई के साथ शुरू होते हैं, शोध से पता चलता है।
एनएचएस व्हिटिंगटन अस्पताल के राजविंदर खासरिया कहते हैं, “ज्यादातर महिलाओं के जीवनकाल में एक यूटीआई होगा, और एक तिहाई उन्हें आवर्तक रूप से मिलेगा, जिसका अर्थ है कि उनके पास एक वर्ष में तीन या अधिक संक्रमण हैं।”
लुईस ने महीनों तक कमजोरी, वजन घटाने और चिंता के साथ पीड़ित होना जारी रखा – फिर भी मानक परीक्षण एक यूटीआई के लिए नकारात्मक परीक्षण करना जारी रखा।
‘हम हर समय इस तरह की कहानियां सुनते हैं,’ लाइव यूटीआई फ्री के संस्थापक मेलिसा क्रेमर ने कहा, जो आवर्तक और पुरानी यूटीआई के साथ उन लोगों के लिए सलाह प्रदान करता है।
31 वर्ष की आयु के आवर्तक यूटीआई विकसित होने के बाद, जो पांच साल तक चला और फिर एंडोमेट्रियोसिस के लिए सर्जरी से गुजरने के बाद फिर से तैयार हो गया, मेलिसा इस मुद्दे पर प्रकाश डालने के लिए उत्सुक है।
वह कहती हैं, “यह साबित हो गया है कि मानक यूटीआई परीक्षण गलत है, फिर भी मरीजों को अभी भी अक्सर इलाज किया जाता है जैसे वे अपने वास्तविक लक्षणों की कल्पना कर रहे हैं।”
कई कारण हैं कि परीक्षणों को त्रुटिपूर्ण किया जा सकता है, वह कहती हैं, जिसमें कई मानक मूत्र संस्कृति परीक्षण बैक्टीरिया की सीमा में सीमित हैं, जिनका वे पता लगाते हैं।
लुईस के लिए, आखिरकार जो मदद मिली वह एक शोधकर्ता और चिकित्सक के दिवंगत प्रोफेसर जेम्स मालोन-ली के साथ एक नियुक्ति को छीन रही थी, जिसने उसे स्थायी रूप से एंटीबायोटिक दवाओं पर जाने की सिफारिश की थी। (प्रोफेसर मालोन-ली के दृष्टिकोण के बारे में विवाद के बावजूद यह दुनिया भर के कई सलाहकारों द्वारा अपनाया गया है।)
उन्होंने कहा, “नौ महीने के बाद मैं पूरी तरह से ठीक हो गई और प्रोफेसर ने कहा कि अगर आपके पास तीन अच्छे महीने हैं तो आप एंटीबायोटिक दवाओं से आने की कोशिश कर सकते हैं,” वह कहती हैं। ‘तब से – छह साल पहले – सबसे लंबे समय तक मैं संक्रमण के बिना दवा से दूर रहने में सक्षम हूं, दस सप्ताह है। मुझे लगता है कि मैं अपने पूरे जीवन के लिए एक एंटीबायोटिक लूप में जा रहा हूं। ‘
कुछ महीने पहले अपने आखिरी मुकाबले के बाद, मैं एक महिला मूत्र रोग विशेषज्ञ को देखने गई, जिसने एक सिस्टोस्कोपी (एनेस्थेटिक के नीचे एक कैमरे के साथ मूत्रमार्ग और मूत्राशय में एक नज़र) का संचालन किया था। शुक्र है, वहाँ कुछ भी नहीं था। सवाल, तब, मेरी मदद करने के लिए क्या किया जा सकता था?
आम तौर पर, मुझे बताया गया था, मेरी उम्र की महिलाओं को सामयिक एस्ट्रोजेन निर्धारित किया जाएगा। ‘क्षेत्र पर सीधे लागू होता है, यह पीएच स्तर को कम करने में मदद करता है, क्षेत्र को अधिक अम्लीय बनाता है और इसलिए उस सभी महत्वपूर्ण के उत्पादन को बढ़ावा देता है लैक्टोबेसिलस और वास्तव में फायदेमंद हो सकता है, ‘डॉ। खासरिया बताते हैं।
लेकिन दो oestrogen पॉजिटिव कैंसर होने के कारण, यह मेरे लिए एक विकल्प नहीं है। यह थोड़ा झटका है। मेरे तीन दोस्त हैं जो सामयिक एस्ट्रोजेन की रिपोर्ट करते हैं, उन्होंने उनके लिए खेल बदल दिया है।
क्रिस्टा के दोस्तों में से एक, जो यूटीआई से भी पीड़ित हैं, एक ‘योनि कायाकल्प’ उपकरण की सिफारिश करते हैं, जिसे जॉयलक्स (£ 99) कहा जाता है
एक गहरा गोता लगाने के लिए, जैसा कि यह था, मुझे एक होम-टेस्टिंग किट (डिजिटल- microbiology.com, £ 249) मिला और मेरे नमूने (एक योनि, एक मूत्र) भेजा लैक्टोबेसिलस बिल्कुल भी। मुझे बताया गया था कि मुझे प्रोबायोटिक पेसरी के साथ फिर से शुरू करके कुछ खुशी मिल सकती है। (मैंने अभी तक कोशिश नहीं की है।)
UTIS से प्रभावित प्रत्येक दोस्त की अपनी ‘आपातकालीन किट’ है। एक, उदाहरण के लिए, बोरिक एसिड पेसरीज़ द्वारा कसम खाता है, जिसे आप ऑनलाइन खरीद सकते हैं, लेकिन जो आमतौर पर खमीर संक्रमणों का इलाज करने और योनि के पीएच संतुलन को पुनर्स्थापित करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।
एक अन्य एक आहार पूरक का सुझाव देता है जिसे डी-मैनोज़ कहा जाता है, जो योनि में अतिरिक्त क्षारीयता को बेअसर करने के लिए माना जाता है जो अन्यथा लाभकारी बैक्टीरिया को नष्ट कर सकता है, और इंट्रोसा, एक योनि स्नेहक सम्मिलित (एक पेसरी की तरह थोड़ा) जिसमें डीएचईए शामिल है-जो कि एस्ट्रोजन के बारे में स्पष्ट करने की सलाह देने वालों द्वारा उपयोग करने के लिए सुरक्षित साबित हुआ है। (लेकिन मैं अभी भी सावधान हूं, क्योंकि डीएचईए शरीर में एस्ट्रोजन में परिवर्तित हो गया है।)
फिर भी एक और एक ‘योनि कायाकल्प’ उपकरण का सुझाव देता है जिसे जॉयलक्स (£ 99) कहा जाता है, जो रेड-लाइट तकनीक को जोड़ने, उम, क्षेत्र में कोमलता और पीएच संतुलन में सुधार करने के लिए उपयोग करता है-लेकिन यह साबित करने के लिए कोई नैदानिक परीक्षण नहीं है कि यह एक यूटीआई का इलाज कर सकता है।
मेरी अपनी किट में आपातकालीन एंटीबायोटिक्स और हाइलूरोनिक एसिड पेसरीज हैं जो मुझे वहाँ से सूखने से रोकने के लिए (और संक्रमण के लिए अधिक प्रवण) को रोकने के लिए हैं। बहुत अधिक जानकारी? मुझे माफ़ करें। लेकिन अगर आप एक पुरानी यूटीआई पीड़ित हैं तो आप मुझे धन्यवाद देंगे, मुझे यकीन है।
