एक अध्ययन में कहा गया है कि ओजेम्पिक जैसी वजन-हानि जीएलपी -1 दवाएं मधुमेह के रोगियों में मनोभ्रंश के खिलाफ एक प्रभावी सुरक्षा हो सकती हैं और लंबे समय तक जीवनकाल में मदद करती हैं।
मधुमेह को लंबे समय से मनोभ्रंश से जोड़ा गया है, लगभग 70 प्रतिशत के बढ़ते जोखिम के साथ, उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाले जहाजों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे ऑक्सीजन के प्रवाह को अवरुद्ध कर दिया जा सकता है।
परंपरागत रूप से, मेटफॉर्मिन का उपयोग मधुमेह के लिए पहली पंक्ति चिकित्सा के रूप में किया गया है, जो कि इसकी स्थापित सुरक्षा प्रोफ़ाइल और लागत-प्रभावशीलता के कारण, एक विशिष्ट खुराक के लिए प्रति माह $ 25 से कम लागत के कारण है।
और हाल के अध्ययनों में पाया गया कि इसने टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में अनुभूति और कम मनोभ्रंश या अल्जाइमर के जोखिम को बेहतर बनाने में भी मदद की।
हालांकि, अमेरिका में सालाना 80 मिलियन बार निर्धारित दवा, दस्त, पेट में दर्द और भूख की हानि सहित विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभावों का कारण बनती है।
विटामिन बी 12 की कमी भी उच्च खुराक में या लंबे समय तक मेटफॉर्मिन लेने का एक सामान्य दुष्प्रभाव है, थकान, मांसपेशियों की कमजोरी, मुंह के अल्सर और दृष्टि समस्याओं के साथ मुख्य शिकायतों के बीच।
अब, ताइवान स्थित प्रोफेसर स्ज़ु युआन वू के नेतृत्व में एक नया अध्ययन और ओपन एक्सेस जर्नल बीएमजे ओपन डायबिटीज रिसर्च एंड केयर में प्रकाशित किया गया है, बताता है कि जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट 25 प्रतिशत तक मेटफॉर्मिन की तुलना में मनोभ्रंश के खिलाफ सुरक्षा के लिए एक अधिक प्रभावी उपाय हो सकता है।
इस प्रकार की दवाएं मेटफॉर्मिन की तुलना में कम मृत्यु दर से भी जुड़ी थीं।
Ozempic जैसी GLP-1 ड्रग्स मधुमेह के रोगियों में मनोभ्रंश के खिलाफ एक प्रभावी सुरक्षा हो सकती है, एक अध्ययन से पता चलता है
GLP -1S – जो हार्मोन के प्रभावों की नकल करता है जो इंसुलिन रिलीज को उत्तेजित करता है, ग्लूकागन को दबाता है, और पेट को खाली करने के लिए धीमा होता है – इसमें अन्य लाभों की एक श्रृंखला भी होती है जिसमें महत्वपूर्ण वजन घटाने, रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार और संभावित हृदय लाभ शामिल हैं।
लेकिन वे भी नकारात्मक दुष्प्रभावों के साथ आते हैं, जिसमें उल्टी, मनोदशा में परिवर्तन और दृष्टि समस्याएं शामिल हैं।
शोधकर्ताओं का मानना है कि नए निष्कर्ष टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए भविष्य के नैदानिक दिशानिर्देशों को आकार देने में मदद कर सकते हैं, विशेष रूप से जीएलपी -1 दवा की लागत के कारण बाजार प्रतिस्पर्धा के कारण घटती है।
नए अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में मनोभ्रंश के विकास को ट्रैक करने के लिए 2004 से 2024 की अवधि के लिए एक वैश्विक स्वास्थ्य अनुसंधान नेटवर्क (Trinetx) से अज्ञात इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड पर आकर्षित किया।
रोगियों को GLP-1S या मेटफॉर्मिन के साथ इलाज किया गया था (प्रत्येक समूह में 58 की औसत आयु के साथ प्रत्येक समूह में 87,229 रोगी थे) कम से कम छह महीने के लिए।
डेटा से, शोधकर्ताओं ने पाया कि GLP-1 दवाएं थीं मेटफॉर्मिन के लिए लगभग पांच प्रतिशत की घटना की तुलना में लगभग 2.5 प्रतिशत की घटना के साथ, समग्र रूप से डिमेंशिया के विकास के काफी कम (10 प्रतिशत) जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है।
और विशेष रूप से, इस प्रकार की दवा लेना अल्जाइमर रोग के विकास के 12 प्रतिशत कम जोखिम के साथ जुड़ा हुआ था, और मेटफॉर्मिन के उपयोग की तुलना में अन्य गैर-संवहनी डिमेंशन को विकसित करने का 25 प्रतिशत कम जोखिम था।
आगे गहराई से विश्लेषण से पता चला कि ये सकारात्मक प्रभाव सभी आयु समूहों में स्पष्ट थे, लेकिन 60 से अधिक लोगों, महिलाओं और सफेद जातीयता के लोगों के बीच सबसे मजबूत प्रभाव के साथ।
किसी भी कारण से मृत्यु का जोखिम भी कम था।
शोधकर्ताओं का मानना है कि नए निष्कर्ष टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए भविष्य के नैदानिक दिशानिर्देशों को आकार देने में मदद कर सकते हैं, विशेष रूप से जीएलपी -1 दवा की लागत के साथ धीरे-धीरे बाजार प्रतिस्पर्धा के कारण घटती है
GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के साथ इलाज किए गए लगभग पांच प्रतिशत लोगों की तुलना में मेटफॉर्मिन के साथ इलाज किए गए लगभग नौ प्रतिशत लोगों की तुलना में मृत्यु हो गई।
मेटफॉर्मिन के साथ, शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि लाभ मुख्य रूप से विभिन्न प्रकार के चयापचय प्रक्रियाओं के माध्यम से प्राप्त होते हैं जो पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं।
इनमें यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करना, इंसुलिन संवेदनशीलता बढ़ाना और आंत स्वास्थ्य को प्रभावित करना शामिल है।
इस बीच, GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट रक्त-मस्तिष्क अवरोध को पार करके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रत्यक्ष प्रभाव डालें।
यह उन्हें विभिन्न कार्यों को प्रभावित करते हुए, मस्तिष्क के भीतर GLP-1 रिसेप्टर्स पर कार्य करने की अनुमति देता है।
इसलिए, यह उन्हें मेटफॉर्मिन की तुलना में अधिक प्रभावी समाधान बना सकता है, खासकर जब यह मनोभ्रंश की बात आती है।
यह एक अवलोकन अध्ययन है, और इस तरह, कारण और प्रभाव के बारे में कोई भी दृढ़ निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता है।
और शोधकर्ता बताते हैं कि ट्रैकिंग अवधि, जबकि मनोभ्रंश परिणामों को देखने के लिए पर्याप्त है, लंबे समय तक संज्ञानात्मक प्रभावों को पूरी तरह से पकड़ नहीं सकती है, विशेष रूप से अल्जाइमर रोग की प्रगतिशील प्रकृति को देखते हुए।
वे निष्कर्ष निकालते हैं: ‘मधुमेह से संबंधित मनोभ्रंश के गंभीर सामाजिक, पारिवारिक और आर्थिक बोझ को देखते हुए, ये निष्कर्ष जीएलपी -1 (रिसेप्टर एगोनिस्ट) की भूमिका के बारे में महत्वपूर्ण विचार (टाइप 2 डायबिटीज) प्रबंधन में पहली पंक्ति के उपचार के रूप में उठाते हैं।
‘जबकि आगे के दीर्घकालिक अध्ययनों को इन परिणामों को मान्य करने के लिए वारंट किया जाता है, प्राथमिक चिकित्सीय एजेंटों के रूप में GLP-1 (रिसेप्टर एगोनिस्ट) को एकीकृत करना मधुमेह की संज्ञानात्मक जटिलताओं को रोकने में एक प्रतिमान बदलाव का प्रतिनिधित्व कर सकता है।
‘दोनों दवाएं न्यूरोप्रोटेक्टिव गुणों को प्रदर्शित करती हैं, जैसे कि न्यूरोइन्फ्लेमेशन और ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करना, इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करना, और सेरेब्रोवास्कुलर स्वास्थ्य को बढ़ाना, जो संभवतः समग्र मनोभ्रंश में उनके लाभों में योगदान करते हैं।’
