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क्यों अचानक सुनवाई हानि एक चिकित्सा आपातकाल हो सकती है जो आपको बहरा छोड़ देती है: ब्रिटेन में प्रति वर्ष 15,000 को प्रभावित करने वाली अल्पज्ञात स्थिति का इलाज किया जा सकता है – लेकिन कौन से जीपीएस अतिरिक्त ईयरवैक्स के लिए गलती कर सकते हैं

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जब 47 वर्षीय कैरोलीन नॉर्मन कमरे की कताई, एक निरंतर बजने वाली ध्वनि और उसके बाएं कान में बहरापन के लिए जाग गए, तो वह जानती थी कि कुछ गलत था।

फिर भी उसने सामान्य रूप से आगे बढ़ने की कोशिश की। वह याद करती है कि सोफे से डगमगाने से पहले, अपने बेटे को नाश्ता करते हुए सीधा रहने के लिए फ्रिज पर पकड़ रखने के लिए।

20 मिनट के बाद लक्षण कम हो गए और उसने उस रात एक आपातकालीन जीपी नियुक्ति बुक की। डॉक्टर ने कहा कि चिंता करने की कोई बात नहीं थी – इसका कारण कान मोम का निर्माण था। यह अपने आप से चलेगा, उसने उसे आश्वस्त किया।

एक महीना बीत गया और, फिर भी उसके बाएं कान से बाहर सुनने में असमर्थ, कैरोलीन ने एक ऑडियोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति बुक की।

उन्होंने संक्रमण या रुकावट का कोई संकेत नहीं देखा, इसलिए कैरोलीन को स्थानीय अस्पताल में एक विशेषज्ञ को संदर्भित किया। यह तब था जब उसके लक्षणों का सही कारण सामने आया था – अचानक सेंसरिन्यूरल हियरिंग लॉस।

कैरोलीन ने कहा, “जब उन्होंने मुझे बताया तो मैं लगभग बाहर निकला।” ‘मैं बहुत हैरान था, खासकर यह बताने के बाद कि यह सिर्फ कान मोम था।’

इससे भी बदतर, वह महत्वपूर्ण खिड़की से चूक गई थी – पहले लक्षणों का अनुभव करने के एक सप्ताह के भीतर – उपचार प्राप्त करने के लिए जो बहरेपन को रोक सकता है। उसकी सुनवाई हानि होगी, उन्होंने कहा, स्थायी होगा।

एसेक्स के एक मनोचिकित्सक कैरोलिन कहते हैं, ” बेशक शुरुआती झटका था, और एक विलंबित निदान की निराशा थी, लेकिन फिर दुःख आया।

कैरोलीन नॉर्मन, जिनके पास अचानक सुनवाई हानि थी, जो डॉक्टर ने कहा था कि कान मोम का निर्माण किया गया था

‘सभी ने मुझे उसी तरह देखा, लेकिन छह महीने तक मुझ पर इसका बहुत बड़ा प्रभाव पड़ा। मैंने शुरू में बहुत आत्मविश्वास खो दिया, विशेष रूप से सामाजिक रूप से, मैं वास्तव में लोगों को अपने सुनवाई हानि के बारे में बताना नहीं चाहता था।

‘मैंने इसके साथ आना सीख लिया है, लेकिन मैं अभी भी चाहता हूं कि मैं उस गीत को सुन सकता हूं जिस तरह से मैं करता था, या उस परिवार के सदस्य को सुनता हूं जो चुपचाप बात कर रहा है।’

अब कैरोलीन का कहना है कि वह उसकी मदद करने के लिए दिन-प्रतिदिन के जीवन के लिए छोटे समायोजन करने में कामयाब रही है, जैसे कि एक सामाजिक समूह के दाईं ओर खुद को स्थिति देना।

इस शर्त के साथ लोगों के लिए उसकी सलाह को टकराना उसने अभी अचानक सुनवाई हानि लिखी है: उम्मीदें, मार्गदर्शन और दूसरों की मदद करने के लिए समर्थन की कहानियां जो अचानक सुनवाई हानि से पीड़ित हैं।

वह कहती हैं कि सबसे बड़ी चुनौती यह है कि वह यह सुनने के लिए संघर्ष करती है कि एक ध्वनि कहाँ से आ रही है, इसलिए जब वह बज रहा है या सड़क को पार कर रहा है तो एक फोन ढूंढना एक समस्या हो सकती है।

अचानक सेंसरिन्यूरल हियरिंग लॉस सुनने का एक तेजी से, अस्पष्टीकृत नुकसान है – आमतौर पर एक कान को प्रभावित करता है – जो घंटों या दिनों के दौरान आता है। इसे एक चिकित्सा आपातकाल माना जाता है, स्टेरॉयड के साथ त्वरित उपचार के रूप में – ड्रग्स जो सूजन को कम करते हैं – 48 से 72 घंटों के भीतर वसूली की संभावना में काफी सुधार हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, कारण कभी नहीं मिला। हालांकि, विशेषज्ञों का मानना है कि यह वायरल संक्रमण, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं, या आंतरिक कान में रक्त के प्रवाह में व्यवधानों से ट्रिगर हो सकता है।

आमतौर पर, यह सौम्य ट्यूमर, सिर के आघात, या कुछ दवाओं के साइड-इफेक्ट के कारण हो सकता है। अन्य सामान्य लक्षणों में वर्टिगो, टिनिटस और भाषण के साथ कठिनाई शामिल हैं।

यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन में ईयर इंस्टीट्यूट के अध्यक्ष प्रोफेसर निश मेहता कहते हैं, “जबकि हम नहीं जानते कि अचानक सुनवाई हानि का कारण क्या है, हम मानते हैं कि संभवतः विभिन्न शर्तों का संयोजन है।”

‘सबसे मजबूत परिकल्पनाओं में से एक यह है कि वायरल संक्रमण अक्सर कारण होता है, विशेष रूप से 40 से कम उम्र के रोगियों में, लेकिन सुनवाई हानि एक सप्ताह और तीन के बीच बीमार होने के बाद होने की संभावना है, सीधे नहीं।

‘अन्य कारण, अक्सर पुराने रोगियों में, रक्त प्रवाह में बदलाव है। मस्तिष्क में इसे एक स्ट्रोक के रूप में जाना जाएगा, लेकिन कान में यह इस स्थिति का कारण बनता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यह संभावित हृदय संबंधी समस्याओं का एक मार्कर भी हो सकता है, जिसमें आगे की चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है। ‘

यह अनुमान है कि ब्रिटेन में हर साल 15,000 लोग इस स्थिति से पीड़ित हैं। पिछले साल यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन के अस्पतालों में शोधकर्ताओं ने पाया कि स्टेरॉयड को प्रशासित करने के लिए एक महत्वपूर्ण खिड़की थी।

प्रोफेसर निश मेहता कहते हैं,

प्रोफेसर निश मेहता कहते हैं, “जबकि हम नहीं जानते कि पूरी तरह से अचानक सुनवाई हानि का कारण क्या है, हम मानते हैं कि विभिन्न परिस्थितियों का एक संयोजन है,” प्रोफेसर निश मेहता कहते हैं

स्थायी क्षति को रोकने के लिए दवाओं को विकसित होने के सात दिनों के भीतर प्रशासित किया जाना चाहिए, लेकिन आदर्श समय 72 घंटे था, टीम ने खोजा।

फिर भी उन्होंने यह भी पाया कि इनमें से केवल 60 प्रतिशत रोगियों का एक सप्ताह के भीतर इलाज किया गया था।

प्रोफेसर मेहता कहते हैं, “रोगियों और यहां तक कि कुछ चिकित्सा पेशेवरों के बीच स्थिति के बारे में जागरूकता की वास्तविक कमी है।” ‘अक्सर हम उन रोगियों को देखते हैं जो कुछ दिनों के लिए इस पर बैठे हैं और फिर हम उपचार के लिए महत्वपूर्ण खिड़की के माध्यम से आधे रास्ते पर हैं – यह एक चिकित्सा आपातकाल है और रोगियों को लगातार बने रहने की आवश्यकता है।’

यह सुनिश्चित करने के लिए कि मरीज तत्काल चिकित्सा पर ध्यान देने में सक्षम हैं, विशेषज्ञों का कहना है कि ऐसे महत्वपूर्ण लक्षण हैं जो अचानक सुनवाई हानि और अधिक सौम्य समस्याओं के बीच अंतर करने में मदद कर सकते हैं।

“अक्सर लोग सुनवाई हानि के साथ जागेंगे, लेकिन यह तीन दिनों में भी क्रमिक हो सकता है जब रोगी जागता है,” फ्रेंकी ओलिवर, जो आरएनआईडी में ऑडियोलॉजी मैनेजर हैं, एक सुनवाई हानि दान।

‘हम अक्सर मरीजों को पॉपिंग साउंड का भी अनुभव करते हैं। आम तौर पर सुनने में परिवर्तन एक तरफ होता है, यह शायद ही कभी दोनों में होता है। अन्य लक्षणों में अचानक टिनिटस या संतुलन का नुकसान, वर्टिगो शामिल हैं। ‘

विशेषज्ञों का कहना है कि इन लक्षणों का अनुभव करने वाले किसी भी व्यक्ति को जल्दी से कार्य करना चाहिए। सुश्री ओलिवर का कहना है, “आपको एक उत्तर देने की जरूरत है और जितनी जल्दी हो सके मदद प्राप्त करने की जरूरत है, अनावश्यक रूप से चिंतित होने से नहीं, यह एक मेडिकल इमरजेंसी है,” सुश्री ओलिवर कहते हैं।

‘एक मरीज का कॉल का पहला बंदरगाह उनका जीपी होना चाहिए, लेकिन अगर वे विशेष रूप से चिंतित हैं या नियुक्ति नहीं कर सकते हैं तो उन्हें ए एंड ई में जाना चाहिए।’

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