अमेरिका के खसरे के केंद्र में राज्य में रहते हुए, थांग गुयेन ने सोचा कि उनके बेटे को घातक वायरस के खिलाफ टीकाकरण करना एक नो-ब्रेनर था।
उनके 4 वर्षीय बेटे, अनह होआंग ने केवल खसरे की गोली की अपनी पहली खुराक प्राप्त की थी, और गुयेन ने चिंतित थे कि वह दूसरे के बिना संक्रमित हो सकता है।
इसलिए वह उसे गैल्वेस्टन में टेक्सास मेडिकल ब्रांच (UTMB) विश्वविद्यालय में एक क्लिनिक में ले गया, जहां कर्मचारियों ने उसे आश्वासन दिया कि शॉट मुक्त था।
उस मध्य मार्च की नियुक्ति में, कर्मचारियों ने अपने बेटे को DTAP वैक्सीन भी दिया – जो कि खांसी को रोकने के लिए – और फ्लू शॉट, जो कर्मचारियों ने भी कहा था कि वे स्वतंत्र थे।
लगभग एक महीने बाद, UTMB से एक बिल आया, जिसमें संकेत दिया गया था कि वह अपने बेटे के इनोक्यूलेशन के लिए क्लिनिक $ 2,532 का बकाया है, जिसमें खसरा वैक्सीन के लिए $ 1,400 और केवल खुराक देने के लिए $ 161 शामिल हैं।
‘मैं सदमे में था,’ उन्होंने डेली मेल को बताया। ‘यह बहुत पागल था, बस पागल। मुझे लगा जैसे मुझे सही काम करने के लिए दंडित किया जा रहा है। ‘
गुयेन, जो वियतनाम से हैं और अमेरिका में सार्वजनिक स्वास्थ्य का अध्ययन कर रहे हैं, ने कहा, ‘मेरे देश में, खसरा वैक्सीन स्वतंत्र है, और मुझे लगा कि यह अमेरिका में भी ऐसा ही होगा, क्योंकि यह एक विकसित देश है।’
परिवार गैल्वेस्टन में रहता है, जहां अधिकारियों ने लोगों से नए मामलों के लिए ‘सतर्क’ होने का आग्रह किया है। इस साल अब तक टेक्सास में कुल 753 लोगों को खसरे का पता चला है, जो दो दशकों में अमेरिका के सबसे बड़े प्रकोप में है।
थांग गुयेन ने खुलासा किया कि कैसे उनके 4 वर्षीय बेटे अनह होंग (दोनों ऊपर चित्रित हैं) के लिए दूसरी खुराक मिलने के बाद उनके परिवार को एक खसरा वैक्सीन के लिए $ 1,400 का शुल्क लिया गया था।
देश ने एक दशक में अपनी पहली खसरा मौतों को भी देखा है, दो बच्चों के बाद – 6 और 8 साल की उम्र – संक्रमण से मृत्यु हो गई।
गुयेन अब कहते हैं कि, टीकाकरण की उच्च लागत के बाद, उनका परिवार किसी भी भविष्य के इनोक्यूलेशन के लिए वियतनाम में वापस उड़ान भरने पर विचार कर रहा है, जिसमें एक राउंड-ट्रिप टिकट की लागत लगभग $ 1,000 प्रति व्यक्ति है।
उन्होंने कहा, “हम अपने परिवार के साथ होने का फायदा उठा सकते हैं और अभी भी बच्चों को टीकों से संरक्षित कर सकते हैं, और कीमत के बारे में असहज महसूस नहीं करते हैं,” उन्होंने संभावित यात्रा के बारे में कहा।
सीडीसी के अनुसार, खसरा 5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, जिसमें पांच साल से कम उम्र के बच्चों में से एक को अस्पताल में भर्ती कराया गया है, 20 में से 20 में निमोनिया विकसित हो रहे हैं और बीमारी से 1,000 में से एक से तीन में से एक है।
इस जोखिम को कम करने के लिए, अमेरिका खसरा वैक्सीन की दो खुराक की सिफारिश करता है, जिसमें पहला 12 से 15 महीने के बीच और दूसरा चार से छह साल के बीच था।
शॉट्स आम तौर पर अमेरिका में स्वास्थ्य बीमा या राज्य योजनाओं के माध्यम से स्वतंत्र हैं, लेकिन कुछ मामलों में, इनोक्यूलेशन के दावे दरार के माध्यम से गिर सकते हैं और मरीजों को भारी बिलों के साथ हवा मिलती है।
गुयेन ने अपने परिवार को अपने सार्वजनिक स्वास्थ्य अध्ययन के लिए अमेरिका में लाया, और वह एक शोधकर्ता के रूप में प्रति वर्ष $ 57,000 से कम बनाता है।
उनकी नौकरी के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा है, लेकिन अपनी पत्नी और तीन बच्चों को अपनी कवरेज का विस्तार करने के लिए प्रति माह $ 615 का भुगतान नहीं कर सकते। उनके अन्य दो बच्चों को पहले से ही खसरे के खिलाफ टीका लगाया गया है।
इसके बजाय, परिवार ने अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा समूह द्वारा प्रशासित बीमा दलाल तायन के साथ एक योजना के लिए साइन अप किया। यह वर्ष के लिए $ 1,841 की लागत है, लेकिन, परिवार के लिए अनजान, नियमित टीकाकरण को कवर नहीं करता है।
खसरा वैक्सीन की एक खुराक के लिए $ 1,400 पर, यह निजी बीमाकर्ताओं से सीडीसी की अनुमानित लागत का पांच गुना अधिक था, जो $ 278.16 और सात-साढ़े सात गुना $ 186.55 से अधिक था, एजेंसी का कहना है कि इंजेक्शन की लागत होनी चाहिए।
गुयेन (दाएं से दूसरा) अपनी दो 11 वर्षीय बेटियों (दूर और केंद्र), पत्नी (बाएं से दूसरा) और बेटे (दूर बाएं) के साथ ऊपर चित्रित किया गया है। परिवार वियतनाम से अमेरिका चला गया जबकि गुयेन ने अपने सार्वजनिक स्वास्थ्य अध्ययन को पूरा किया
प्रिस्क्रिप्शन वेबसाइट गुड्रक्स का सुझाव है कि, क्षेत्र में, वैक्सीन की लागत $ 285 और $ 326 के बीच होनी चाहिए।
यह स्पष्ट नहीं है कि टीके के लिए परिवार को इतना शुल्क क्यों दिया गया था।
न तो बीमाकर्ता और न ही UTMB क्लिनिक ने टिप्पणी के लिए डेली मेल के अनुरोधों का जवाब दिया।
अपने बेटे की नियुक्ति के लिए बिल में, गुयेन था इसके अलावा DTAP वैक्सीन के लिए $ 313 और इसे प्रशासित करने के लिए $ 161, साथ ही फ्लू वैक्सीन के लिए $ 35 और $ 378 के लिए ‘रोगी का मूल्यांकन करने’ का शुल्क लिया।
गुयेन ने कहा कि एक सार्वजनिक स्वास्थ्य शोधकर्ता के रूप में उन्हें टीका मिलने पर कोई चिंता नहीं थी और वे अपने बच्चों की रक्षा के लिए उत्सुक थे।
लेकिन उन्होंने चेतावनी दी कि कुछ अस्पतालों में वैक्सीन की स्मारकीय लागत लोगों को टीका लगाने से दूर कर सकती है – जो खसरा के प्रकोप को और बढ़ा सकती है।
एक अध्ययन ने चेतावनी दी कि पिछले साल हर 10 अमेरिकी काउंटियों में से आठ में खसरा टीकाकरण में गिरावट आई है।
टेक्सास में, अनुमानित 94.3 प्रतिशत किंडरगार्टन को खसरा के खिलाफ टीका लगाया जाता है – एक प्रकोप को रोकने के लिए आवश्यक 95 प्रतिशत से नीचे। कुछ काउंटियों में, हालांकि, विशेष रूप से टेक्सास पैनहैंडल में, टीकाकरण की दर 66.67 प्रतिशत से कम है।
उन्होंने कहा, “मैं यहां लोगों से बात करता हूं और वे कहते हैं,” हां, यह काफी विश्वसनीय है कि ऐसा हो सकता है, “उन्होंने सरप्राइज बिल के मेल को बताया। ‘लेकिन मैं सदमे में हूं, यह पहली बार था जब मैं अपने परिवार को यहां एक हेल्थकेयर क्लिनिक में ले गया।’
उन्होंने शुरू में UTMB के साथ बिल को विवादित किया, जिसने 50 प्रतिशत की छूट लागू की – आम तौर पर बिना किसी स्वास्थ्य बीमा वाले लोगों को पेश किया गया – लेकिन अभी भी उसे अपने बेटे की नियुक्ति के लिए $ 1,266 मूल्य के साथ छोड़ दिया।
गुयेन ने इसके बाद केएफएफ न्यूज से संपर्क किया, जो यूटीएमबी तक भी पहुंचे। बातचीत के परिणामस्वरूप अस्पताल ने टीकाकरण शुल्क माफ कर दिया।
अस्पताल संक्रमण के संकेतों को प्रदर्शित करने वाले लोगों की तलाश में हैं, जिनमें एक लाल, स्प्लोटी दाने, बुखार, खांसी, बहती नाक और गले में खराश (स्टॉक छवि) शामिल हैं
अपने बेटे की नियुक्ति के लिए नया बिल कुल $ 202.75 था, जिसे अस्पताल ने कहा कि प्रशासनिक शुल्क को कवर करना था।
अस्पताल के एक प्रवक्ता ने KFF न्यूज को जोर देकर कहा कि कर्मचारियों ने एक बिलिंग त्रुटि की थी जिसके कारण आरोप लगाए गए थे।
प्रतिनिधि ने यह भी कहा कि परिवार को टेक्सास के टीके फॉर चिल्ड्रन प्रोग्राम द्वारा कवर किया जाना चाहिए, एक संघीय रूप से वित्त पोषित प्रयास जो बिना लाइसेंस वाले या कम उम्र के बच्चों के लिए मुफ्त टीकाकरण प्रदान करता है।
इसी नियुक्ति में, गुयेन की दो 11 वर्षीय बेटियों ने भी एचपीवी वैक्सीन और फ्लू शॉट प्राप्त किया, और उन्हें और उनकी पत्नी को फ्लू शॉट्स मिले।
उन्हें टीकाकरण और अस्पताल के समय के लिए कुल मिलाकर लगभग $ 8,400 का बिल दिया गया था, जिसमें उनकी पत्नी की नियुक्ति और टीकाकरण के लिए $ 1,250 और उनकी बेटियों के लिए नियुक्तियों और टीकाकरण के लिए $ 4,618 भी शामिल थे।
अस्पताल ने अब सभी टीकाकरण के लिए आरोपों को माफ कर दिया है, लेकिन अभी भी प्रशासनिक शुल्क ले रहा है।
कुल मिलाकर, परिवार में अब $ 1,350 का बकाया है – जिसमें दो बेटी की नियुक्तियों के लिए $ 202.75 और अपनी पत्नी के लिए $ 741.75 शामिल हैं।
गुयेन ने कहा कि वे एक योजना के माध्यम से धीरे -धीरे भुगतान कर रहे हैं – वे हर महीने $ 50 का भुगतान करते हैं।
