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मेरी बाईं भुजा अक्सर टिंगल करती है … क्या मुझे दिल का दौरा पड़ने से डरना चाहिए? यह अप्रत्याशित कारण है, डॉ। स्कुर से पता चलता है … और यह वही है जो आपको अब करना चाहिए

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मेरी बाईं बांह छिटपुट रूप से सुन्न और टिंगल जाती है। मेरे दिल का एक ईसीजी स्पष्ट था और मेरा जीपी कहता है कि हमें अभी के लिए इसकी निगरानी करनी चाहिए।

जॉन अथा, वेस्ट यॉर्कशायर।

मुझे संदेह है कि आप चिंतित हैं कि आपके दिल की समस्या है, लेकिन ऐसा लगता है कि आपके लक्षण तंत्रिका से संबंधित होने की अधिक संभावना है।

अगली बार जब आपकी बाईं बांह सुन्न हो जाती है, तो यह आसानी से आपकी नाड़ी की जाँच करके पुष्टि की जा सकती है।

यदि आप अंगूठे के आधार से लगभग 3 सेमी वापस दबाते हैं, तो आपको आसानी से इसके माध्यम से रक्त स्पंदन महसूस करने में सक्षम होना चाहिए, एक निश्चित संकेत यह है कि रक्त आपके हाथ (दिल द्वारा मदद) के रूप में नीचे पंप कर रहा है जैसा कि होना चाहिए।

आपके लक्षण संभवतः आपकी गर्दन में नसों में से एक की जड़ के कारण संकुचित होते हैं, डॉ।

आपके लक्षण संभवतः आपकी गर्दन में नसों में से एक की जड़ के कारण संकुचित होते हैं। कई संभावित कारण हैं – संभावनाएं फोरामिनल स्टेनोसिस हैं, जब एक छोटे से उद्घाटन के माध्यम से नसों में से एक ग्रीवा रीढ़ (गर्दन में हड्डियों) को छोड़ देता है जो ऑस्टियोआर्थराइटिस द्वारा संकुचित हो जाता है।

ब्राचियल प्लेक्सस (बगल में नसों का एक नेटवर्क) का संपीड़न एक और संभावना है, हालांकि, इससे आपकी बांह नीली/बैंगनी और मटमैली दिखाई देगी।

एक अन्य संभावना सर्वाइकल रिब्स है जिसका अर्थ है कि एक अतिरिक्त हड्डी (या यहां तक कि हड्डियां) है जो जन्म के बाद से आपकी गर्दन में है। आमतौर पर लक्षणहीन, यह कभी -कभी हाथ में आंतरायिक झुनझुनी का कारण बन सकता है।

मेरा सुझाव है कि आप अपने जीपी से आपको एक आर्थोपेडिक विशेषज्ञ को संदर्भित करने के लिए कहें, जो गर्भाशय ग्रीवा की पसलियों की जांच करने के लिए छाती के एक्स-रे का आदेश दे सकता है, जिसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है।

यदि आपके पास ग्रीवा की पसलियां नहीं हैं, तो एक एमआरआई स्कैन तंत्रिका जड़ संपीड़न के लिए जांच कर सकता है। फिजियोथेरेपी सामान्य रूप से सफल होती है और इसलिए सर्जरी दुर्लभ है।

मुझे आशा है कि आप जल्द ही आश्वासन प्राप्त करेंगे – और उपचार – आपको जरूरत है।

मैं अपनी नींद में चिल्लाता हूं और सुबह में इसके बारे में कुछ भी याद नहीं करता, लेकिन यह मेरे पति को इतना परेशान करता है कि मैं अतिरिक्त कमरे में चला गया हूं। आपका क्या सुझाव है?

नाम और पता रोक दिया।

डॉ। मार्टिन scurr उत्तर: मुझे संदेह है कि आपके पास एक रैपिड आंदोलन स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर (आरबीडी) है, जहां ज्वलंत सपने मुखर और अक्सर शारीरिक रूप से काम करते हैं। इस तरह के एपिसोड रैपिड आई मूवमेंट की नींद के दौरान होते हैं, मुख्य नींद के चरणों में से एक, जिसके दौरान मस्तिष्क की गतिविधि बढ़ जाती है और सपने होते हैं – कभी -कभी रात में कई बार। यह गवाह के लिए परेशान हो सकता है।

इसके विपरीत, सपनों में लागू करने या चिल्लाने वाले व्यक्ति को आमतौर पर रूसी नहीं किया जा सकता है और अगली सुबह कोई स्मरण नहीं होगा। वास्तव में, अपने लंबे पत्र में आप खुद को ‘बहुत अच्छी तरह से’ सोते हुए वर्णन करते हैं।

RBD 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में सबसे आम है, लेकिन महिलाओं में भी हो सकता है। यह विकारों के समूह का हिस्सा है, जिसे पैरासोमनीस कहा जाता है, जो सोते समय असामान्य व्यवहार का कारण बनता है – जैसे कि बात करना, चिल्लाना और बैठना।

प्रभावित लोग सोने के लिए वापस गिरने से पहले थोड़ा जागृत और भ्रमित हो सकते हैं।

मुझे संदेह है कि आपके पास एक रैपिड आंदोलन स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर (आरबीडी) है, जहां ज्वलंत सपने मुखर रूप से और अक्सर शारीरिक रूप से काम करते हैं, डॉ।

मुझे संदेह है कि आपके पास एक रैपिड आंदोलन स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर (आरबीडी) है, जहां ज्वलंत सपने मुखर रूप से और अक्सर शारीरिक रूप से काम करते हैं, डॉ।

आपके आरबीडी के लिए कई संभावित कारण हैं – यह, उदाहरण के लिए, कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट के रूप में हो सकता है, जैसे कि एंटीडिपेंटेंट्स।

हालाँकि, जैसा कि आप खुद को ‘बहुत फिट’ के रूप में वर्णित करते हैं, मुझे संदेह है कि आपके मामले में कोई स्पष्ट अंतर्निहित कारण नहीं है।

मैं समझता हूं कि आपके पति के साथ सोने की आपकी इच्छा को परेशान किए बिना, ताकि आप अपने जीपी को स्लीप डिसऑर्डर क्लिनिक के लिए संदर्भित करने के लिए कहें।

एक अंतिम बिंदु: आरबीडी पार्किंसंस रोग का एक प्रारंभिक संकेत हो सकता है और इसलिए, यदि आपके पास कोई भी लक्षण है जिसका आपने यहां उल्लेख नहीं किया है, तो आपको अपने जीपी से आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट को संदर्भित करने के लिए कहना चाहिए।

टीवी प्रस्तोता डेविना मैक्कल का कहना है कि ब्रेन ट्यूमर के लिए भयावह सर्जरी से गुजरने के बाद वह अब मौत से डरती नहीं है – अपनाने के लिए एक उपयोगी मानसिकता लेकिन एक जो कई संघर्ष करने के लिए संघर्ष करती है।

वास्तव में, उपशामक देखभाल में मेरे वर्षों के काम के दौरान, मैंने कई लोगों की देखभाल की है – जिसमें पुजारी, एक सामयिक रब्बी और चिकित्सा सहयोगी शामिल हैं, जो आप उम्मीद कर सकते हैं, वे अपने जीवन के अंत को शांति से दृष्टिकोण करेंगे।

फिर भी कई चिंता का प्रदर्शन करते हैं। उपशामक देखभाल के उद्देश्य का एक हिस्सा पुराने पछतावे को निपटाना और लोगों को बिना किसी डर के जीवन को प्रस्थान करने में मदद करना है। पर्याप्त संसाधनों के साथ, उपशामक देखभाल टीमों ने यह अच्छी तरह से किया है।

लेकिन एक और विकल्प हो सकता है। टर्मिनल बीमारी के देर से चरणों में रोगियों पर मतिभ्रम, विशेष रूप से psilocybin (मैजिक मशरूम में सक्रिय घटक) के प्रभावों की जांच करने वाले कई अध्ययनों में पाया गया है कि एक खुराक चिंता और भय को कम कर सकती है।

अध्ययन चल रहे हैं, लेकिन मुझे संदेह है कि यह दृष्टिकोण, समय के साथ, मुख्यधारा बन जाएगा और साथ ही, या यहां तक कि, opiates और शामक के स्थान पर उपयोग किया जाएगा, जो कई संवेदनाओं को कम करता है, लेकिन सतर्कता, संचार और स्पष्टता को कम करने का जोखिम भी उठाता है, जो कुछ के लिए, इतना महत्वपूर्ण है।

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