सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों और अधिकारियों ने एक नए vape शॉप स्टेपल पर अपनी जगहें प्रशिक्षित की हैं, उन्हें डर है कि वे ओपिओइड महामारी की अगली लहर को बढ़ा सकते हैं।
स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग ने डीईए को 7-ओएच को वर्गीकृत करने के लिए एक औपचारिक प्रस्ताव दिया, दर्द रिलीवर क्रैटोम के एक घटक, एक अनुसूची 1 पदार्थ के रूप में, हेरोइन, एलएसडी और अन्य दवाओं के साथ कोई स्वीकृत चिकित्सा उपयोग के साथ।
जबकि प्राकृतिक क्रैटम में केवल 7-OH की मात्रा का पता चलता है, निर्माताओं ने रासायनिक रूप से अलग-थलग करना शुरू कर दिया है और इसे एक सिंथेटिक ओपिओइड जैसी दवा में केंद्रित किया है, जो मॉर्फिन की तुलना में 10 से 13 गुना अधिक शक्तिशाली होने का अनुमान है।
ये अल्ट्रा-पोटेंट अर्क, अक्सर गमियों, शॉट्स और गोलियों के रूप में बेचे जाते हैं, जो अब बाढ़ गैस स्टेशन और धब्बेदार उम्र के प्रतिबंधों के साथ vape दुकानों के रूप में बेचे जाते हैं।
एफडीए के आयुक्त डॉ। मार्टी माकेरी ने कहा: ‘अमेरिका में हर पड़ोस में vape स्टोर पॉप अप कर रहे हैं, और कई लोग केंद्रित 7-OH जैसे नशे की लत उत्पाद बेच रहे हैं। ओपिओइड महामारी की अंतिम लहर के बाद, हम फिर से फ्लैट-पैर नहीं पकड़े जा सकते। ‘
एफडीए के कदम के बाद फ्लोरिडा स्टेट अटॉर्नी जनरल जेम्स उथमेयर के फैसले पर प्रतिबंध लगाने, होने या 7-ओएच को पूरी तरह से साझा करने के फैसले के बाद, ‘सार्वजनिक स्वास्थ्य, सुरक्षा और कल्याण के लिए तत्काल खतरे का हवाला देते हुए।’
यह घोषणा फ्लोरिडा को 7-OH वाले उत्पादों पर प्रतिबंध लगाने के लिए पहला राज्य बनाती है, जो सूट के बाद अधिक से अधिक राज्यों के साथ एक राष्ट्रव्यापी डोमिनोज़ प्रभाव को सेट कर सकती है।
7-OH एक रिश्तेदार नवागंतुक है, और मौतों पर डेटा अच्छी तरह से प्रलेखित नहीं है, लेकिन जहर नियंत्रण केंद्र की रिपोर्ट बताती है कि यह तेजी से अधिक लोकप्रिय हो रहा है। पेन्सिलवेनिया डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ ने इस महीने की शुरुआत में इसके बारे में चेतावनी जारी की, जिसमें ‘क्रैटोम और 7-ओएच की खपत दोनों के आसपास कॉल वॉल्यूम में वृद्धि हुई।’
एफडीए के आयुक्त मार्टी मकेरी ने यहां 7-ओएच का एक नमूना पकड़े हुए दिखाया, ने कहा कि vape दुकानों और गैस स्टेशनों में बढ़ते खतरे में संभावित रूप से ओपिओइड महामारी की अगली लहर हो सकती है
7-OH ओवरडोज जोखिमों के बारे में दबाया गया, Makary ने दुर्लभ डेटा और डॉक्टरों की पहचान करने में असमर्थता का हवाला दिया, जबकि अभी भी यौगिक को ‘हत्यारा’ कहा जाता है, सादे क्रैटम की तुलना में दूर घातक।
संघीय सरकार ने विशेष रूप से 7-OH के कारण किसी भी मौत को ट्रैक नहीं किया है, हालांकि कम से कम एक हुआ है।
39 वर्षीय ओरेगन कारपेंटर, मैथ्यू टॉरेस की मई 2021 में क्रोनोम का उपयोग करने के बाद क्रोनोम का उपयोग करने के बाद हिंसक बरामदगी से मृत्यु हो गई। उसकी प्रेमिका ने उसे अपने बेवरक्रेक घर पर मुंह में झाग पाया। कोरोनर ने फैसला सुनाया कि उनकी मृत्यु ‘मित्रागिनिन (7-ओएच) के विषाक्त प्रभावों के कारण हुई थी।’
उनकी मां मैरी टोरेस अब स्मोक शॉप के खिलाफ $ 10m गलत मौत का मुकदमा कर रही हैं, जो इसे बेचती है, आरोप लगाते हुए कि वे जोखिमों के बारे में चेतावनी देने में विफल रहे।
37 वर्षीय जॉर्डन मैककिबबन की 2022 में एक कार्बनिक स्टोर से खरीदे गए क्रैटम पाउडर का सेवन करने के बाद, यह एक प्राकृतिक दर्द उपाय माना जाता है।
उनके मृत्यु प्रमाण पत्र ने ‘Mitragynine (Kratom) के विषाक्त प्रभावों को’ कारण के रूप में सूचीबद्ध किया।
क्रैटोम का उपयोग पारंपरिक रूप से दक्षिण -पूर्व एशिया में सदियों से किया गया है, और व्यावसायिक रूप से अमेरिका में दशकों से सूखे पत्तों या पाउडर के रूप में बेचा जाता है।
कई राज्यों में क्रैटोम की बिक्री के बारे में अलग -अलग कानून हैं, इसे 18 और ऊपर या 21 और ऊपर के लोगों तक सीमित करते हैं।
मैथ्यू टॉरेस, 39, अपनी मां मैरी टोरेस के साथ। 2021 में, ओरेगन के टॉरेस की मृत्यु 7-ओएच युक्त क्रैटोम लेने के बाद गंभीर बरामदगी से हुई। बढ़ई अपनी लंबे समय से प्रेमिका मेघन गेट्स के साथ बेवरक्रिक में रह रहा था
7-OH (7-hydroxymitragynine), Kratom में एक शक्तिशाली opioid जैसा यौगिक, कम खुराक पर दर्द से राहत और उत्साह प्रदान करता है, लेकिन पर्चे के समान लत के जोखिम हैं
7-OH बिक्री के लिए कोई संघीय आयु प्रतिबंध मौजूद नहीं है। प्रवर्तन पूरी तरह से व्यक्तिगत व्यवसायों पर निर्भर करता है। अधिकांश विक्रेताओं को स्वेच्छा से ग्राहकों के लिए आईडी की आवश्यकता होती है ताकि वे पुष्टि कर सकें कि वे 18 और ऊपर या 21 और उससे अधिक हैं, लेकिन यह कानून द्वारा अनिवार्य नहीं है।
‘हम क्रैटम लीफ या ग्राउंड-अप क्रैटोम को लक्षित नहीं कर रहे हैं, “मकेरी ने कहा। ‘हम एक केंद्रित सिंथेटिक बायप्रोडक्ट को लक्षित कर रहे हैं जो एक ओपिओइड है।’
जबकि 7-OH स्वाभाविक रूप से 0.6 प्रतिशत से 0.7 प्रतिशत तक छोटी मात्रा में मौजूद है, जो कि क्रैटोम के पत्तों में औसतन है, आधुनिक निष्कर्षण तकनीकों ने शॉट्स, गोलियां और गमियों सहित अत्यधिक केंद्रित उत्पादों को बनाना संभव बना दिया है।
7-OH टैबलेट, उदाहरण के लिए, पूर्व-मापा जाने वाली खुराक रूप हैं, जिसमें यौगिक की केंद्रित मात्रा होती है, जो आमतौर पर 5mg से 22mg प्रति टैबलेट तक होती है।
7-OH पर एक FDA के नेतृत्व वाली रिपोर्ट ने बढ़ते हुए अनुसंधान का हवाला दिया, जिसमें एक ओपिओइड की तरह अर्क कृत्यों को दिखाया गया है, जो एक ही मस्तिष्क रिसेप्टर्स को मॉर्फिन या पर्चे दर्द निवारक के रूप में अपहरण करता है।
कई प्रयोगों में, 7-OH ने मजबूत ‘म्यू-ओपिओइड’ प्रभावों को ट्रिगर किया, ऑक्सीकोडोन जैसी दवाओं द्वारा लक्षित एक ही मार्ग, अक्सर मॉर्फिन की 13 गुना शक्ति के साथ और क्रैटोम के प्राथमिक यौगिक, मिट्रागिनिन की ताकत को दोगुना कर दिया।
जब कोशिकाओं और पशु ऊतक पर परीक्षण किया जाता है, तो 7-ओह एक पूर्ण ओपिओइड एगोनिस्ट की तरह व्यवहार किया, जिसका अर्थ है कि यह केवल इन रिसेप्टर्स को हल्के से सक्रिय नहीं करता है; यह उन्हें पूरी तरह से स्विच करता है, भविष्य में दोहराने, समस्या का उपयोग करने के लिए चरण को सेट करता है।
एफडीए की रिपोर्ट में कहा गया है कि 7-ओएच के प्रभावों को एंटी-ओवरडोज नाक स्प्रे नालोक्सोन के साथ उलट दिया गया था।
अप्रैल 2022 में, जॉर्डन मैककिबबन अपने बाथरूम में गिर गए और लेमोनेड के साथ क्रैटम पाउडर को लेने के बाद कभी नहीं उठे
फ्लोरिडा एजी उथमेयर ने पदार्थ को शेड्यूल करने के अपने फैसले में एफडीए के निष्कर्षों का हवाला दिया।
उन्होंने कहा: ‘हम अब आपातकालीन कार्रवाई कर रहे हैं क्योंकि हम तत्काल खतरे को देखते हैं। पिछले हफ्ते एफडीए आयुक्त ने 7-ओएच के बारे में चेतावनी जारी की, लोगों को खतरों पर ध्यान दिया, राज्यों को निरीक्षण करने और जहां आवश्यक हो, कार्रवाई करने के लिए कहा।
‘तो यहाँ फ्लोरिडा में, हम अपनी प्रशंसा पर आराम नहीं करने जा रहे हैं। हम तेजी से आगे बढ़ते हैं। जब हम सार्वजनिक सुरक्षा की बात करते हैं तो हम रास्ते का नेतृत्व करने में मदद करना चाहते हैं। ‘
शेड्यूल I ड्रग्स के रूप में शक्तिशाली क्रैटम अर्क को नामित करके, राज्य अब उन्हें हेरोइन, एलएसडी और अवैध फेंटेनाइल के साथ रैंक करता है, उन्हें शून्य चिकित्सा मूल्य के साथ समान रूप से खतरनाक समझता है।
आपातकालीन नियम कानून प्रवर्तन और नियामकों को गैस स्टेशनों और धूम्रपान की दुकानों पर छापा मारने के लिए तत्काल अधिकार प्रदान करता है, उत्पादों को जब्त करता है।
कृषि आयुक्त विल्टन सिम्पसन, उथमेयर के साथ दिखाई देते हुए, व्यापार मालिकों से कहा कि वे इसे अपनी अलमारियों से दूर करें। ‘
उन्होंने कहा, “हम बहुत आक्रामक होने जा रहे हैं।”
बदले में, मैरी ने ‘फाइटिंग बैक और फ्लोरिडियन माता -पिता, कानून प्रवर्तन पेशेवरों, शिक्षकों और सामुदायिक नेताओं को सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए इस खतरे के बारे में’ फाइटिंग बैक और शिक्षित करने और शिक्षित करने के फैसले का जश्न मनाया।
फ्लोरिडा के अटॉर्नी जनरल, जेम्स उथमेयर ने एफडीए के बाद तेजी से परिसर पर प्रतिबंध लगा दिया, इसे “सार्वजनिक स्वास्थ्य और सुरक्षा के लिए तत्काल खतरा” कहा।
उन्होंने कहा: ‘मैं अन्य राज्यों को अब कार्य करने के लिए प्रोत्साहित करता हूं और अपने युवाओं की भलाई को सुरक्षित रखने और अमेरिका को फिर से स्वस्थ बनाने के लिए सामान्य ज्ञान विनियमन का उपयोग करता हूं।’
फ्लोरिडा का स्पष्ट रूप से 7-OH पर प्रतिबंध लगाने का निर्णय अभूतपूर्व है, हालांकि कोलोराडो, मिसिसिपी, एरिज़ोना, ओक्लाहोमा, टेक्सास और यूटा सहित कई अन्य राज्यों में उत्पादों में 7-OH की एकाग्रता पर अलग-अलग प्रतिबंध हैं।
फ्लोरिडा सर्जन जनरल जोसेफ लाडापो ने कहा, “मैं कल्याण के लिए पारंपरिक पश्चिमी चिकित्सा के बाहर विकल्प की तलाश करने वाले लोगों का बहुत समर्थन कर रहा हूं।”
‘यहाँ हमारी समस्या क्रैटोम के साथ नहीं है। आज समस्या 7-OH के साथ है। हमें किसी भी और पदार्थ की आवश्यकता नहीं है जो लोगों को वास्तविकता से अलग करे। ‘
