एक क्रस्टी व्हाइट जीभ के बारे में क्या करना है: डॉ। ऐली ने खुलासा किया कि आपके स्वास्थ्य के बारे में इसका क्या मतलब है, इससे कैसे छुटकारा पाएं … और जब आपको कैंसर के बारे में चिंतित होना चाहिए

मैंने अपनी जीभ पर क्रस्टी, व्हाइट पैच विकसित किया है। चाहिए मैं चिंतित हूं? और मैं उनसे छुटकारा पाने के लिए क्या कर सकता हूं?

डॉ। ऐली जवाब: जीभ पर नए पैच या घावों की हमेशा जीपी या दंत चिकित्सक द्वारा समीक्षा की जानी चाहिए।

सबसे आम कारण मुंह के अल्सर होंगे – छोटे, दर्दनाक घाव। इन्हें कई चीजों से ट्रिगर किया जा सकता है, जिसमें जीभ, तनाव, हार्मोनल परिवर्तन, पोषण संबंधी कमी, वायरल संक्रमण और अम्लीय और मसालेदार भोजन शामिल हैं।

अल्सर आमतौर पर दो सप्ताह से कम समय तक रहते हैं। जो कोई भी नियमित रूप से उन्हें प्राप्त करता है, उसे अपने जीपी से बात करनी चाहिए, जो इस कारण से काम करने में मदद कर सकता है।

घाव जो दो सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं, उन्हें एक डॉक्टर द्वारा जांचने की आवश्यकता होती है, क्योंकि दुर्लभ मामलों में, यह मुंह के कैंसर का संकेत हो सकता है। ट्यूमर अक्सर अल्सर की तरह दिखते हैं और क्रस्टी, लाल या सफेद भी हो सकते हैं। माउथ कैंसर उन लोगों में अधिक आम है जो धूम्रपान करते हैं, तंबाकू को चबाते हैं या नियमित रूप से भारी होते हैं।

क्रस्टी पैच थ्रश या खमीर संक्रमण के कारण भी हो सकते हैं। ये आमतौर पर सफेद या पीले रंग के दिखते हैं। वे खराब मौखिक स्वच्छता वाले लोगों में या उन दवाओं पर सबसे आम हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं।

संक्रमणों को आसानी से एंटी-फंगल ड्रॉप्स या जेल के साथ इलाज किया जा सकता है, जो एक फार्मासिस्ट काउंटर पर प्रदान कर सकता है।

भौगोलिक जीभ नामक एक स्थिति भी है, जहां केंद्रीय भाग लाल हो जाता है और बाहरी किनारों को सफेद और पीला हो जाता है, जिससे यह एक नक्शे की तरह दिखता है। यह एक्जिमा और सोरायसिस वाले लोगों में अधिक आम है।

इसी तरह, क्रस्टी पैच को लिचेन प्लानस द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है, जो एक सूजन है जो मुंह के अस्तर को प्रभावित करता है।

कोई इलाज नहीं है, लेकिन भौगोलिक जीभ और लिचेन प्लेनस को मौखिक स्वच्छता में सुधार करके, मसालेदार और अम्लीय भोजन, शराब और धूम्रपान से परहेज किया जा सकता है, और अड़चन-मुक्त टूथपेस्ट का उपयोग करके-पैकेजिंग पर एसएलएस-मुक्त कहा जाता है-कि एक फार्मासिस्ट आपको खोजने में मदद करने में सक्षम होना चाहिए।

मैं एस्ट्रोजेन योनि क्रीम लेना शुरू करना चाहता हूं, लेकिन कोई भी खोज नहीं कर सकता। मैंने कुछ रसायनज्ञों की कोशिश की है, लेकिन केवल एक ही जो इसे स्टॉक करता है, वह केवल मुझे £ 25 के लिए बेच देगा, जिसे मैं बर्दाश्त नहीं कर सकता। मुझे क्या करना चाहिए?

डॉ। ऐली जवाब: क्रीम कुछ अधिक असुविधाजनक रजोनिवृत्ति के लक्षणों का मुकाबला करती है – और एक नुस्खे के बिना खरीदा जा सकता है।

यह महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन की जगह लेता है जो रजोनिवृत्ति के दौरान खो जाता है। यह विशेष रूप से vulval और योनि सूखापन का मुकाबला करने में अच्छा है, साथ ही साथ अन्य लक्षण जैसे कि खुजली और असंयम।

उपयोगकर्ता आमतौर पर इसे दो सप्ताह के लिए हर दिन लागू करते हैं, फिर उसके सप्ताह में दो से तीन बार। प्रत्येक ट्यूब में एक महीने की आपूर्ति के आसपास होना चाहिए। इसे लंबे समय तक लिया जा सकता है, और बहुत सुरक्षित है, यही वजह है कि इसे काउंटर पर सौंपा जा सकता है।

यह हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के अन्य रूपों के लिए अलग है, जैसे कि पैच या गोलियां, जिसमें हार्मोन केवल वल्वा और योनि तक पहुंचाए जाते हैं।

क्रीम खोजने के लिए संघर्ष कर रहे मरीजों को अपने निकटतम बड़े हाई स्ट्रीट फार्मेसी, जैसे कि जूते या सुपरड्रग की कोशिश करनी चाहिए। इसे ऑनलाइन भी खरीदा जा सकता है और उनके घर पर पहुंचाया जा सकता है।

हालांकि, अगर मरीज लागत से जूझ रहे हैं, तो यह एक नुस्खा प्राप्त करने के लायक हो सकता है। हालांकि इसे एक के बिना खरीदा जा सकता है, यह लगभग निश्चित रूप से कीमत कम हो जाएगा, क्योंकि एनएचएस नुस्खे आमतौर पर £ 9.90 पर कैप किए जाते हैं। जो मरीज एक वर्ष में तीन या अधिक बार एचआरटी नुस्खे के लिए भुगतान करते हैं, वे भी एचआरटी प्रिस्क्रिप्शन प्रीपेमेंट सर्टिफिकेट से लाभान्वित हो सकते हैं, जिसे एनएचएस वेबसाइट से £ 19.80 के लिए खरीदा जा सकता है, और 12 महीनों के लिए कुछ एचआरटी दवाओं की असीमित संख्या की अनुमति देता है।

60 से अधिक लोगों को पर्चे के आरोपों से छूट दी गई है।

मेरा रक्तचाप दिन के दौरान सामान्य है लेकिन सुबह में यह बहुत अधिक है। मैं ब्लड प्रेशर मेडिसिन रामिप्रिल लेता हूं। क्या मुझे चिंतित होना चाहिए?

डॉ। ऐली जवाब: यह रक्तचाप के लिए सामान्य है – स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण मार्कर क्योंकि यह मापता है कि दिल शरीर के चारों ओर रक्त को कैसे प्रभावी ढंग से पंप कर रहा है – दिन के दौरान ऊपर और नीचे जाने के लिए।

उच्च रक्तचाप हृदय रोग, स्ट्रोक, गुर्दे की बीमारी और संवहनी मनोभ्रंश से जुड़ा हुआ है।

अतीत में, अधिकांश रोगियों ने अपनी जीपी सर्जरी में इसकी जाँच की थी, लेकिन अब हम एक पोर्टेबल मॉनिटर का उपयोग करके घर पर पढ़ने के लिए रीडिंग को प्रोत्साहित करते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि नसों के कारण स्वास्थ्य सेवा सेटिंग में रक्तचाप अक्सर ऊपर जाता है। लेकिन घर पर भी, रीडिंग अलग -अलग हो सकती है। बहुत से लोग नोटिस करते हैं कि उनका स्कोर सुबह में चला गया, दिन में बाद में बसने से पहले। यह जरूरी नहीं कि किसी भी जोखिम की ओर इशारा करता हो।

हालांकि, किसी को भी अपने रक्तचाप के स्कोर के बारे में चिंतित – या रीडिंग की सटीकता के बारे में अनिश्चित – अपने जीपी से पहनने योग्य मॉनिटर की कोशिश करने के बारे में बात करनी चाहिए। ये, हाथ के चारों ओर फिट किए गए, 24 घंटे के लिए पहना जा सकता है।

जीपी तब औसत पढ़ने का काम करेगा। अनुसंधान से पता चला है कि यह सबसे सटीक उपाय है।

रक्तचाप की गोलियां लेने वाले मरीजों को लेकिन जिनके पास अभी भी अस्वास्थ्यकर रीडिंग है, उन्हें बड़ी खुराक की आवश्यकता हो सकती है। समान रूप से, जीवनशैली में बदलाव पर विचार करना महत्वपूर्ण है, जैसे कि नमक का सेवन कम करना, वजन कम करना और व्यायाम बढ़ाना।

क्या आपने एनएचएस पर मुफ्त वसा जाब प्राप्त करने के लिए वजन डाल दिया?

कुछ मरीज जो निजी क्लीनिकों या फार्मेसियों के माध्यम से अपने वजन घटाने वाले JAB नुस्खे के लिए भुगतान करते हैं, उन्हें सलाह दी जा रही है कि वे उन्हें बंद कर दें और वजन वापस करें ताकि वे एनएचएस (मॉडल द्वारा पिक्चर की गई तस्वीर) पर दवाओं के लिए अर्हता प्राप्त कर सकें।

मैं चिंतित हूं कि मरीजों को एनएचएस पर वजन घटाने के लिए जाने के लिए जाना है।

एनएचएस ने मौन्जारो को निर्धारित किया है, लेकिन बहुत कम रोगी इसे प्राप्त कर सकते हैं। केवल वे जो बेहद मोटापे से ग्रस्त हैं और कम से कम चार मोटापे से संबंधित स्थितियां हैं-जैसे कि मधुमेह-की पेशकश की जा रही है।

अब मैंने सुना है कि कुछ मरीज जो निजी क्लीनिक या फार्मेसियों के माध्यम से अपने वजन कम करने वाले JAB नुस्खे के लिए भुगतान करते हैं, उन्हें सलाह दी जा रही है कि वे उन्हें बंद करें और वजन वापस डाल दें ताकि वे NHS पर दवाओं के लिए अर्हता प्राप्त कर सकें।

मुझे उम्मीद है कि और भी अधिक लोग ऐसा करना शुरू कर देंगे, क्योंकि सितंबर से, मौनजारो की कीमत प्रति वर्ष £ 2,700 से अधिक हो रही है।

यह चिंताजनक है, लेकिन मैं समझता हूं कि लोग ऐसा क्यों करेंगे। आखिरकार, ये जैब पहले से ही कई लोगों के लिए अप्रभावी हैं। तो क्या आप वजन हासिल करने और उन्हें एनएचएस पर प्राप्त करने के लिए जैब्स से बाहर आ गए हैं? कृपया नीचे दिए गए ईमेल पते का उपयोग करके संपर्क करें।

HRT … कम डाउनसाइड के साथ

एनएचएस पर एक नया एचआरटी टैबलेट शुरू होने के बाद पिछले हफ्ते रजोनिवृत्ति महिलाओं के लिए अच्छी खबर थी।

नलवे नामक दवा, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करती है, एक महिला सेक्स हार्मोन जिसका उपयोग एस्ट्रोजन के साथ संयोजन में किया जाता है, रजोनिवृत्ति के लक्षणों से राहत प्रदान करने के लिए। लेकिन कई रजोनिवृत्ति दवाओं की तुलना में, नलवे अनियमित योनि रक्तस्राव को ट्रिगर करने की संभावना कम है – अन्य उपचारों का काफी सामान्य लक्षण।

हालांकि इस तरह का रक्तस्राव अपने आप में खतरनाक नहीं है, लेकिन जिन रोगियों को यह अनुभव होता है कि वे रक्तस्राव की जांच की जानी चाहिए, गर्भ के कैंसर से ट्रिगर किया गया है।

इसलिए नलवे लेने वाली महिलाओं को कैंसर के बारे में घुसपैठ परीक्षण और अनावश्यक चिंताओं से बचने की अधिक संभावना है।

यदि आपको लगता है कि आप इस टैबलेट से लाभान्वित हो सकते हैं, तो अपने जीपी से बात करें। मुझे पता है कि मैं इसे मरीजों को भेंट करूंगा।

क्या आपके पास डॉ। ऐली तोप के लिए कोई प्रश्न है? ईमेल drellie@mailonsunday.co.uk। डॉ। तोप व्यक्तिगत पत्राचार में प्रवेश नहीं कर सकते हैं और उनके उत्तरों को एक सामान्य संदर्भ में लिया जाना चाहिए।