केवल 12 साल की उम्र में, इसाबेल जॉनसन को इलाज के लिए दवा दी गई थी, जिसके बारे में डॉक्टरों को संदेह था कि वह ध्यान-अभाव/अतिसक्रियता विकार है, जिसे एडीएचडी के रूप में जाना जाता है।
उसे व्यानसे दी गई थी, एक उत्तेजक जो फोकस में सुधार करता है और सक्रियता को धीमा कर देता है, उसने दावा किया था कि इसे एक ‘नई’ दवा के रूप में पेश किया गया था जो ‘नशे की लत’ या ‘आसानी से दुरुपयोग’ नहीं थी।
लेकिन स्कूल में उसे उत्कृष्टता प्राप्त करने में मदद करने के तरीके के रूप में जो शुरू हुआ वह अंततः एक और एडीएचडी दवा: एडरॉल की 15 साल की लत में बदल गया।
जॉनसन, जो अब फ्लोरिडा में एक हेयर सैलून चलाती हैं, ने खुलासा किया कि एम्फ़ैटेमिन पर उनकी निर्भरता इतनी गंभीर थी कि उन्होंने वास्तविकता की भावना खो दी क्योंकि इसके परिणामस्वरूप दोस्तों, परिवार और भागीदारों के साथ उनके रिश्ते खराब हो गए।
‘जब आप एडरॉल पर होते हैं, तो आप लगातार लड़ने या भागने की स्थिति में रहते हैं। आपका तंत्रिका तंत्र बिल्कुल अस्त-व्यस्त है, चाहे आप इसे जानते हों या नहीं,’ उन्होंने पिछले महीने एक पॉडकास्ट साक्षात्कार में केविन लैनिंग, एक पूर्व Google कार्यकारी के साथ कहा था, जो अब ओपिओइड से शांत हो गए हैं।
जॉनसन ने दावा किया कि वह 18 साल की उम्र में उत्तेजक दवा एडरल की आदी हो गई थी, जब वह किसी ऐसे व्यक्ति के साथ डेटिंग कर रही थी जिसने उसे गोलियां मुहैया कराई थीं। कभी-कभी, वह बिना सोए कई दिन गुजार देती थी और ऐसा महसूस करती थी कि ‘वह (किसी व्यक्ति की) एक खोल की तरह दिन काट रही है।’
एक साल बाद अपने पूर्व प्रेमी से संबंध तोड़ने के बावजूद, उसने कहा कि उसकी लत जारी रही।
उसके पास अपना नुस्खा था, लेकिन वह अन्य लोगों से अधिक खरीदती थी। यह जानते हुए कि दवा पर उसकी निर्भरता अस्वास्थ्यकर है, जॉनसन ने कहा कि इसने उसे कॉस्मेटोलॉजी स्कूल और हेयर स्टाइलिस्ट के रूप में उसकी नौकरी के दौरान सतर्क रखा।
महज 12 साल की उम्र में, डॉक्टरों को अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) के संदेह के इलाज के लिए इसाबेल जॉनसन को एम्फ़ैटेमिन दवा दी गई थी।
लेकिन उसने अपनी निर्भरता को छुपाया: बाहर से उसने बताया कि बहुत से लोग सोचते थे कि वह सफल है लेकिन अंदर से वह असमंजस की स्थिति में थी।
एडरल, जो मुख्य रूप से एडीएचडी और नार्कोलेप्सी के लिए है, मस्तिष्क में डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर को बढ़ाकर काम करता है, न्यूरोट्रांसमीटर जो ध्यान, प्रेरणा और आवेग नियंत्रण को नियंत्रित करते हैं।
एडीएचडी वाले लोगों में, ये रसायन स्वाभाविक रूप से कम होते हैं, इसलिए दवा लेते समय, वे अक्सर होते हैं शांत और नियंत्रण में महसूस करें।
लेकिन एडरल को अमेरिकी ड्रग एन्फोर्समेंट एडमिनिस्ट्रेशन (डीईए) द्वारा कोकीन, मेथामफेटामाइन और ऑक्सीकोडोन के साथ नियंत्रित पदार्थ अधिनियम के तहत अनुसूची II नियंत्रित पदार्थ के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
इसके वर्गीकरण का मतलब है कि इसका चिकित्सीय उपयोग मान्यता प्राप्त है लेकिन इसके दुरुपयोग की भी उच्च संभावना है, जिससे गंभीर मनोवैज्ञानिक या शारीरिक निर्भरता हो सकती है।
एडीएचडी वाले वयस्कों के लिए, सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ, एडरल की सामान्य शुरुआती खुराक दिन में एक या दो बार पांच से दस मिलीग्राम (मिलीग्राम) होती है।
सामान्यतः अधिकतम अनुशंसित दैनिक खुराक 40mg है। लेकिन अपनी लत के चरम पर, जॉनसन प्रतिदिन 60mg ले रही थी।
उस समय, उसने कहा कि वह अत्यधिक भावनाओं का अनुभव कर रही थी – ‘मंदी,’ ‘विस्फोट’ और यहां तक कि एक बार उसने अपनी माँ की दीवार में छेद भी कर दिया था।
‘मैं हमेशा से जानता था कि यह एक समस्या है। उन्होंने कहा, ”मैं यह स्वीकार नहीं करना चाहती थी कि यह एडरॉल था क्योंकि मैं इससे दूर नहीं जाना चाहती थी।”
उन्होंने यह भी दावा किया कि एडरल ने उनकी निर्णय लेने की क्षमताओं को धूमिल कर दिया। उसने एक और रिश्ते को विफल होते देखा और उसने शादी कर ली और फिर तलाक ले लिया।
उसने कहा: ‘मुझे लगता है कि जब मैं एडरॉल पर थी, तो मैं चीजों को सूची से हटा रही थी। मैं ऐसी भावना या इरादे से कुछ नहीं कर रहा था। इसलिए, (शादी) गलत फैसला था।’
जॉनसन ने कहा कि जब वह 18 साल की थी तब किसी ऐसे व्यक्ति के साथ डेटिंग करने के बाद वह एडरल की ओर आकर्षित हो गई जिसने उसे गोलियां दी थीं। कभी-कभी वह बिना सोए कई दिन गुजार देती थी और वह ऐसा महसूस करती थी कि ‘वह (किसी व्यक्ति की) एक खोल की तरह दिन काट रही है।’
2022 में, खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने विनिर्माण में देरी, नियामक कारकों और बढ़ी हुई मांग के कारण एडडरॉल की कमी की घोषणा की। आज, ये तनाव जारी हैं।
अमेरिका में, एडरल सहित उत्तेजक दवाओं के नुस्खे में काफी वृद्धि हुई है, 2012 में लगभग 50 मिलियन नुस्खे से 2023 में लगभग 81 मिलियन हो गए हैं।
यह वृद्धि आंशिक रूप से एडीएचडी निदान में वृद्धि के साथ मेल खाती है, खासकर वयस्कों और महिलाओं में, क्योंकि जागरूकता और स्क्रीनिंग में सुधार हुआ है। टेलीहेल्थ सेवाओं के बढ़ने से लोगों के लिए एडीएचडी मूल्यांकन और नुस्खे प्राप्त करना बहुत आसान हो गया है।
लेकिन जब पहली बार कमी की घोषणा की गई, तो जॉनसन की हताशा ने उन्हें एहसास दिलाया कि यह आदत छोड़ने का समय आ गया है।
उन्होंने कहा, ‘मैंने अपने जीवन में कभी भी ऐसा महसूस नहीं किया कि मैं नशे की आदी हूं। मैं फार्मेसियों को फोन करना पसंद कर रहा हूं… यह बुरा था।’
खुराक को कम करने के बजाय, जिसे आमतौर पर डॉक्टरों द्वारा वापसी से बचने की सलाह दी जाती है, जॉनसन ने रात भर में दवा पूरी तरह से बंद कर दी।
‘मैं उदासीन हो गया, मैंने फैसला किया कि मैं फिर कभी कोई दूसरी स्क्रिप्ट नहीं लूंगा। छोड़ना। मैंने निर्णय लिया कि पहले छह सप्ताह तक मैं शराब नहीं पीऊँगा। मैं उस समय बहुत सिगरेट पीता था। उसने कहा, ”मैंने वह छोड़ दिया।”
‘मुझे नहीं पता कि डॉक्टर इनमें से किसी की सिफारिश करेगा, लेकिन इसने मेरे लिए काम किया।’
Adderall मुख्य रूप से ADHD और नार्कोलेप्सी के लिए निर्धारित है। अमेरिका में, एडरल सहित उत्तेजक दवाओं के नुस्खे में काफी वृद्धि हुई है: 2012 में लगभग 50 मिलियन नुस्खे से 2023 में लगभग 81 मिलियन तक।
जॉनसन कई प्रकार के वापसी लक्षणों से पीड़ित थे, जिनमें शामिल हैं माइग्रेन, रात को पसीना, लगातार भूख, थकान और बेहद यथार्थवादी सपने। लेकिन जैसे-जैसे समय बीतता गया, आख़िरकार उसे अनुभव हुआ कि ‘एक सामान्य इंसान की तरह’ जीना कैसा होता है – एडरॉल पर निर्भरता के बिना।
अब, वह दो साल से अधिक समय से एडेरॉल से साफ-सुथरी है और कहती है कि वह पूरी तरह से अलग व्यक्ति की तरह महसूस करती है।
उन्होंने बताया, ‘मुझे बहुत हल्का महसूस होता है और मैं कभी-कभी हंसते-हंसते रो पड़ती हूं और मुझे चक्कर आ जाता है।’ ‘मेरा पूरा व्यक्तित्व अलग है और मैं बिल्कुल अलग चीजों का आनंद लेता हूं। मुझे पढ़ना पसंद है. बैठकर पढ़ना उपयोगी लगता है।’
डॉ. ऑरियल विलेट, एएसोसिएट हेल्थ प्रोफेसर न्यू जर्सी में रटगर्स यूनिवर्सिटी ने डेली मेल को बताया कि जॉनसन जैसे मामले आम होते जा रहे हैं।
उन्होंने कहा: ‘एडरल की लत अमेरिका में एक बड़ा मुद्दा है, फेंटेनाइल या तुलनीय ओपिओइड के दुरुपयोग के स्तर पर नहीं, लेकिन फिर भी समस्याग्रस्त है।
‘एडीएचडी के इलाज के लिए पारंपरिक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली एडरल और अन्य दवाओं के नुस्खे पिछले दशक में काफी बढ़ गए हैं।
‘आमतौर पर इसका सबसे अधिक दुरुपयोग युवा लोगों और कॉलेज के छात्रों द्वारा लंबे समय तक मानसिक सतर्कता बनाए रखने के लिए किया जाता है, चाहे वह परीक्षाओं के लिए हो या कम समय में पढ़ाई और पाठ्येतर गतिविधियों को रटने की कोशिश हो।
‘लाखों लोगों ने किसी दिए गए वर्ष में उत्तेजक पदार्थों के दुरुपयोग की रिपोर्ट की है, संघीय स्वास्थ्य अलर्ट ने बढ़ते अवैध दवा बाजार की निंदा की है। यह पश्चिमी देशों, विशेषकर ब्रिटेन और अमेरिका में एक प्रमुख सार्वजनिक-स्वास्थ्य मुद्दा है।’
डेली मेल ने एडरल के निर्माता टेवा फार्मास्यूटिकल्स से इसके व्यसनी गुणों के संबंध में टिप्पणी के लिए संपर्क किया है और फिलहाल प्रतिक्रिया का इंतजार कर रहा है।
