अपनी उम्र की कई लड़कियों की तरह, 12 वर्षीय हैली जेनकिंस अपनी मां सारा को अपने कान छिदवाने के लिए राजी करने के बाद अपनी नई बालियां दिखाने के लिए इंतजार नहीं कर सकीं।
लेकिन जल्द ही उन छेदों के कारण दोनों कानों पर बाल इतने भद्दे हो गए कि धमकाए जाने के डर से वह अपने बालों को बांधने से भी डरने लगी – और अंततः उन्हें हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता पड़ी।
साउथ वेल्स के पोंटीप्रिड की रहने वाली हैली, जो अब 15 साल की है, ने पहली बार बिना किसी जटिलता के सात साल की उम्र में अपने कान छिदवाए थे। लेकिन यह सब तब बदल गया जब उसने दस बजे फिर से अपने कान की सर्जरी करवाई। लगभग एक साल बाद, अंगूर के एक छोटे से गुच्छे के समान बड़ी-बड़ी वृद्धियाँ बननी शुरू हो गईं। और जब उसने 12 साल की उम्र में अपने दाहिने कान के ऊपरी हिस्से की सर्जरी करवाई, तो छेद के चारों ओर निशान ऊतक की एक और बड़ी गांठ बननी शुरू हो गई।
जब यह इतना बड़ा हो गया कि इसने बाली को अपनी चपेट में ले लिया, तो चिंतित मां सारा (36) हॉली को ए एंड ई में ले गईं। डॉक्टर कान की बाली निकालने में कामयाब रहे लेकिन सारा को चेतावनी दी कि उनकी बेटी पर गंभीर केलोइड निशान हैं।
ये अतिरिक्त निशान ऊतक की वृद्धि हैं जो समय के साथ बड़ी हो जाती हैं। इन्हें आम तौर पर एनएचएस द्वारा कॉस्मेटिक माना जाता है, जिसका अर्थ है कि यह उनका इलाज नहीं करेगा जब तक कि वे स्वास्थ्य में हस्तक्षेप न करना शुरू कर दें। इसके बजाय, मरीजों को अक्सर सर्जरी के लिए हजारों पाउंड का भुगतान करना पड़ता है।
सारा का कहना है कि किसी भी हाई स्ट्रीट आउटलेट, जहां उन्होंने अपनी बेटी के कान छिदवाए थे, ने कभी भी भयावह खतरों का जिक्र नहीं किया।
और जब बाद में उसने यह मामला उनके सामने उठाया, तो उन्होंने उसकी चिंताओं को खारिज कर दिया और कहा कि वृद्धि के बारे में चिंता करने की कोई बात नहीं है।
15 साल की हैली जेनकिंस के घाव के निशान अब हटा दिए गए हैं
सारा अकेली नहीं हैं. अगले महीने बेलफ़ास्ट में ब्रिटिश एसोसिएशन ऑफ़ प्लास्टिक रिकंस्ट्रक्टिव एंड एस्थेटिक सर्जन की वार्षिक वैज्ञानिक बैठक में प्रस्तुत किए जाने वाले डेटा से पता चलेगा कि कुछ हाई स्ट्रीट पियर्सिंग दुकानें केलॉइड निशान के जोखिमों के बारे में चेतावनी देती हैं। यह इस तथ्य के बावजूद है कि, अध्ययनों के अनुसार, लगभग 40 में से एक कान छिदवाने से केलॉइड निशान उत्पन्न हो जाता है।
स्थिति को ‘भयानक’ बताया गया है क्योंकि, शीघ्र उपचार के साथ, सर्जरी की आवश्यकता के बिना निशान को रोका या उलटा किया जा सकता है। सारा कहती हैं: ‘मैं इस बात से भयभीत हूं कि माता-पिता बच्चों के कान छिदवाने के लिए ले जा रहे हैं और उन्हें जोखिमों के बारे में नहीं बताया जा रहा है। अगर हम होते तो हमें पता होता कि विकास दर को कम करने के लिए क्या कदम उठाने होंगे।’
ब्रिस्टल स्थित प्लास्टिक सर्जन जेम्स हेंडरसन, जिन्होंने सर्जिकल प्रशिक्षु और रजिस्ट्रार मरीना इब्राहिम के साथ अध्ययन का सह-लेखन किया, का कहना है कि उनके परिणाम ‘चौंकाने वाले’ थे।
वह आगे कहते हैं, ‘उद्योग को बेहतर ढंग से विनियमित क्यों नहीं किया जाता है, यह मेरी समझ से परे है।’ ‘यह तथ्य भयावह है कि आप कुछ ही घंटों के प्रशिक्षण के बाद भेदी बन सकते हैं। उन्हें दृढ़ता से प्रशिक्षित किया जाना चाहिए और ग्राहकों को छेदन के सभी जोखिमों के बारे में जानकारी देने की स्थिति में होना चाहिए।
‘उन्हें निशानों की तस्वीरें दिखानी चाहिए ताकि वे किसी निशान को आसानी से पहचान सकें और तुरंत कार्रवाई कर सकें।’
इंग्लैंड में कान छिदवाने की सभी दुकानें स्थानीय अधिकारियों द्वारा नियंत्रित की जाती हैं, जो स्वच्छता मानकों की देखरेख करते हैं। लेकिन छेदन के लिए पेशेवर योग्यता की कोई कानूनी आवश्यकता नहीं है।
दाग पड़ना ऊतक मरम्मत का एक हिस्सा है। जब कोई घाव ठीक हो जाता है, तो सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं रक्त वाहिकाओं के निर्माण और त्वचा कोशिकाओं और फ़ाइब्रोब्लास्ट के उत्पादन को ट्रिगर करती हैं, जो कोलेजन बनाती हैं, प्रोटीन जो त्वचा को ताकत और लोच देता है। ये घाव को बंद कर देते हैं और संक्रमण से बचाते हैं।
लेकिन जब बहुत अधिक फ़ाइब्रोब्लास्ट उत्पन्न होते हैं, तो कोलेजन की परतें साफ पैटर्न में नहीं बिछती हैं जो त्वचा के बाकी हिस्सों को बनाती हैं, इसलिए वे बाहर खड़ी रहती हैं – जिसके परिणामस्वरूप केलॉइड निशान होते हैं।
सर्जरी से पहले, बाएं और बाद में हैली के केटोइड का चित्रण
श्री हेंडरसन कहते हैं, ‘लोगों को छेदन के बाद केलोइड निशान के जोखिमों के बारे में जागरूक करने की आवश्यकता है, और इसे प्रदान करने का दायित्व छेदने वाले पर होना चाहिए।’ ‘यदि यह किसी डॉक्टर द्वारा किया गया उपचार होता, तो संभावित जोखिमों की एक लंबी सूची दी गई होती – लेकिन इस मामले में किसी ने इसका उल्लेख तक नहीं किया।’
महत्वपूर्ण बात यह है कि अगर जल्दी से पकड़ लिया जाए, तो केलोइड निशान से बचा जा सकता है।
उपचार में सूजन को कम करने और स्थायी क्षति के जोखिम को कम करने के लिए स्टेरॉयड इंजेक्शन शामिल हो सकते हैं, जबकि अन्य उपचारों में क्रायोथेरेपी शामिल है, जहां वृद्धि को तरल नाइट्रोजन के साथ जमे हुए किया जाता है।
यदि ये विकल्प विफल हो जाते हैं, तो श्री हेंडरसन का कहना है कि निजी तौर पर केलॉइड निशानों का शल्य चिकित्सा उपचार करने में प्रति कान लगभग £1,400 का खर्च आता है, जिसमें आमतौर पर एक घंटे से भी कम समय लगता है और यह स्थानीय एनेस्थेटिक के तहत किया जाता है।
अगस्त में, हैली ने श्री हेंडरसन द्वारा अपनी वृद्धि को हटा दिया था। इसका इतना सकारात्मक प्रभाव पड़ा कि उनमें मिस टीन ग्रेट ब्रिटेन सौंदर्य प्रतियोगिता में प्रवेश करने का आत्मविश्वास आ गया – और अगले साल फाइनल में जगह बना ली।
सारा कहती हैं, ‘वह अब बहुत खुश हैं।’ ‘वह बिना किसी आत्मग्लानि के अपने बालों को फिर से ऊपर उठा सकती है।’
