1 नवंबर को नामांकन शुरू होने से कुछ दिन पहले जारी कैसर फैमिली फाउंडेशन के नए विश्लेषण के अनुसार, अमेरिका में अफोर्डेबल केयर एक्ट मार्केटप्लेस के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा की खरीदारी करने वाले लोगों को अगले साल औसत मूल्य में 26% की भारी वृद्धि का सामना करना पड़ेगा।
यह उछाल एक दशक पहले शुरू किए गए स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रम के बाद से सबसे तेज वृद्धि में से एक का प्रतिनिधित्व करता है, संघीय हेल्थकेयर.जीओ प्लेटफॉर्म का उपयोग करने वाले उपभोक्ताओं को औसतन 30% की तेज बढ़ोतरी देखने को मिली है। राज्य द्वारा संचालित बाज़ारों में भी 17% की वृद्धि का अनुभव होने की उम्मीद है।
लेकिन एसीए योजनाओं में नामांकित 24 मिलियन अमेरिकियों में से कई के लिए वित्तीय पीड़ा, जो अब एक रिकॉर्ड संख्या है, कहीं अधिक बदतर हो सकती है। केएफएफ के अनुसार, लाखों लोगों के लिए प्रीमियम को किफायती बनाए रखने वाली बढ़ी हुई सब्सिडी साल के अंत में समाप्त होने वाली है, जिससे कई परिवारों द्वारा वास्तव में अपनी जेब से भुगतान की जाने वाली राशि दोगुनी से भी अधिक होने का खतरा है।
गैर-पक्षपातपूर्ण स्वास्थ्य नीति संगठन के शोध में पाया गया कि यदि कांग्रेस बढ़े हुए कर क्रेडिट का विस्तार करने में विफल रहती है, तो सब्सिडी वाले नामांकित लोगों के लिए मासिक भुगतान औसतन 114% बढ़ सकता है। हेल्थकेयर.जीओवी वेबसाइट, जो मंगलवार को प्रीव्यू शॉपिंग के लिए खुली, पहले से ही उच्च लागत प्रदर्शित कर रही है जो सहायता में चूक को दर्शाती है।
हेल्थकेयर सामर्थ्य बजट पर वाशिंगटन के गतिरोध का केंद्रबिंदु रहा है, जो अब अमेरिकी इतिहास में दूसरे सबसे लंबे सरकारी शटडाउन में विकसित हो गया है। सीनेट डेमोक्रेट मांग कर रहे हैं कि किसी भी अल्पकालिक सरकारी फंडिंग सौदे में बढ़ी हुई सब्सिडी का विस्तार शामिल हो, जबकि ट्रम्प और रिपब्लिकन ने कहा है कि वे तब तक बातचीत नहीं करेंगे जब तक सरकार फिर से चालू न हो जाए।
गतिरोध के कारण अमेरिकन फेडरेशन ऑफ गवर्नमेंट एम्प्लॉइज का नेतृत्व करने वाले एवरेट केली ने सोमवार को सभी संघीय कर्मचारियों के लिए पूरे वेतन के साथ शटडाउन को तत्काल समाप्त करने का आह्वान किया, उन्होंने कहा कि दोनों पक्षों ने बिना किसी समाधान के अपनी स्थिति स्पष्ट कर दी है।
फिर भी, सीनेट डेमोक्रेटिक नेता चक शूमर ने पीछे हटने का कोई संकेत नहीं दिखाया, और सीधे तौर पर उभरते स्वास्थ्य सेवा संकट की ओर इशारा किया। मंगलवार को कैपिटल में पत्रकारों से बात करते हुए उन्होंने चेतावनी दी कि लाखों परिवारों को सप्ताहांत में घबराहट का सामना करना पड़ेगा क्योंकि उन्हें नाटकीय रूप से उच्च बिल का सामना करना पड़ेगा। शूमर ने रिपब्लिकन पर ऐसे संकट पर निष्क्रियता का आरोप लगाया जिसे उन्होंने पूरी तरह से टालने योग्य बताया था।
जॉन थ्यून, रिपब्लिकन सीनेट के बहुमत नेता, ने सरकार को फिर से खोलने के लिए संघ के आह्वान का हवाला देते हुए तर्क दिया कि डेमोक्रेट उस फंडिंग उपाय का समर्थन करने से इनकार करके गैर-जिम्मेदाराना तरीके से काम कर रहे थे, जिसे हाउस रिपब्लिकन ने पिछले महीने हाउस स्पीकर माइक जॉनसन के चैंबर को खाली करने से पहले पार्टी लाइनों के आधार पर मंजूरी दे दी थी।
सितंबर से कांग्रेस के बजट कार्यालय के अनुमान के अनुसार, सब्सिडी बढ़ाने के लिए आने वाले दशक में संघीय खर्च में $350 बिलियन की आवश्यकता होगी।
2021 में डेमोक्रेटिक कांग्रेस द्वारा अनुमोदित और अगले वर्ष बढ़ाए गए बढ़े हुए टैक्स क्रेडिट ने इस वर्ष रिकॉर्ड 24 मिलियन लोगों तक बाज़ार नामांकन बढ़ाने में मदद की है। सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज के बिडेन-युग के अधिकारियों ने कहा कि पांच में से चार नामांकनकर्ताओं को जनवरी में 10 डॉलर प्रति माह या उससे कम की योजना मिल सकती है।
नई मूल्य निर्धारण संरचना के तहत, 2026 कवरेज के लिए साइन अप करने वालों में से केवल 60% को मूल सब्सिडी के हिसाब के बाद प्रति माह 50 डॉलर या उससे कम की योजनाएं मिलेंगी। इसकी तुलना 83% उपभोक्ताओं से की जाती है जो 2025 के लिए इस तरह के मूल्य निर्धारण का उपयोग कर सकते हैं। सितंबर कांग्रेस के बजट कार्यालय के अनुमानों के अनुसार, यदि बढ़ी हुई सहायता समाप्त हो जाती है, तो 2034 तक लगभग 4 मिलियन अधिक अमेरिकी बिना बीमा के होंगे।
प्रीमियम में आखिरी बड़ी बढ़ोतरी 2018 में हुई थी, जब ट्रम्प द्वारा पहले कार्यकाल में अपनी जेब से खर्च को कवर करने वाली अलग-अलग ओबामाकेयर सब्सिडी के लिए बीमाकर्ताओं को संघीय भुगतान बंद करने के बाद औसत दरों में लगभग 37% की बढ़ोतरी हुई थी।
