चार साल के अध्ययन में पाया गया कि दक्षिणी कैलिफ़ोर्निया में रोगियों के एक समूह में मूत्र पथ के लगभग पाँच में से एक संक्रमण दूषित मांस से ई. कोलाई से जुड़ा था। और शोधकर्ताओं का कहना है कि समस्या पूरे संयुक्त राज्य अमेरिका में हो सकती है।
गुरुवार को एमबीओ जर्नल में प्रकाशित अध्ययन में शोधकर्ताओं ने पाया कि 2,300 से अधिक मूत्र पथ संक्रमण या यूटीआई में से 18% उसी क्षेत्र में किराने की दुकानों से मांस के नमूनों में पाए गए ई. कोली उपभेदों से जुड़े थे। अध्ययन में पाया गया कि ई.कोली के लिए सबसे अधिक सकारात्मक परीक्षण पाए जाने वाले मांस में टर्की और चिकन थे, इसके बाद सूअर और गोमांस का स्थान था।
यह निष्कर्ष दूषित चिकन, टर्की, पोर्क और गोमांस को खाद्य सुरक्षा उपद्रवों से कहीं अधिक मानता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, यूटीआई सामान्य संक्रमण है जो तब होता है जब बैक्टीरिया मूत्रमार्ग में प्रवेश करते हैं और मूत्र पथ को संक्रमित करते हैं। सीडीसी ने कहा, वे महिला और बुजुर्ग मरीजों को असंगत रूप से प्रभावित करते हैं। जबकि अधिकांश यूटीआई एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक हो जाते हैं, गंभीर संक्रमण गुर्दे या रक्तप्रवाह तक पहुंच सकते हैं और जीवन के लिए खतरा बन सकते हैं।
जॉर्ज वाशिंगटन विश्वविद्यालय में पर्यावरणीय स्वास्थ्य के प्रोफेसर और अध्ययन के लेखकों में से एक, लांस प्राइस ने सीबीएस न्यूज़ को बताया, “यह अक्सर होता है, पाँच में से एक, और बेहतर खाद्य सुरक्षा के साथ, हम इसे कम कर सकते हैं।”
जीनोमिक फ़िंगरप्रिंट के माध्यम से संक्रमण का पता लगाना
शोधकर्ताओं ने “जीनोमिक एट्रिब्यूशन” का उपयोग किया, जिसमें मांस में पाए जाने वाले उपभेदों के साथ रोगियों के ई. कोली के डीएनए की तुलना की गई ताकि यह अनुमान लगाया जा सके कि जानवरों से कितने संक्रमण आते हैं। हजारों जीवाणु जीनोम का विश्लेषण करने के बाद, उन्होंने पाया कि लगभग 18% मामलों में जानवरों से जुड़े आनुवंशिक फिंगरप्रिंट थे, और लगभग 21% मामलों में कम आय वाले ज़िप कोड थे।
टर्की सबसे अधिक बार दूषित मांस था, उसके बाद चिकन, सूअर का मांस और गोमांस था। प्राइस ने कहा कि सामाजिक-आर्थिक पैटर्न वही दर्शाता है जो उन्होंने पहले फील्डवर्क में देखा था।
प्राइस ने कहा, “गरीब इलाकों में किराने की दुकानों में, मुझे चिकन पैकेजों में खारा मिला हुआ मिला, और वह तरल बैक्टीरिया फैला सकता है।” “इससे वजन बढ़ता है, लेकिन यह लोगों को बीमार भी कर सकता है।”
टीम को बड़े, कम लागत वाले “मूल्य पैक” में उच्च संदूषण दर भी मिली। यह स्पष्ट नहीं है कि यह प्रसंस्करण प्रथाओं को दर्शाता है या खुदरा प्रबंधन को, लेकिन पैटर्न से पता चलता है कि कम विकल्प वाले उपभोक्ताओं को उच्च जोखिम जोखिम का सामना करना पड़ सकता है।
विशेषज्ञ निष्कर्षों की व्याख्या करते हैं
केंट स्टेट यूनिवर्सिटी में संक्रामक रोग महामारी विज्ञान के प्रोफेसर तारा स्मिथ, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे, ने कहा कि शोध यह दिखाने में “काफ़ी ठोस” था कि “कम से कम इनमें से कुछ” ई कोलाई संक्रमण जानवरों से आ रहा है।”
उन्होंने बताया, “जब आप कच्चे मांस को संभालने या अधपका खाने से इन जीवों के संपर्क में आते हैं, तो वे आपकी आंत में निवास कर सकते हैं और वहीं रह सकते हैं।” “अधिकांश यूटीआई आपके अपने आंत वनस्पति से आते हैं। जब उस वनस्पति में जानवरों के बैक्टीरिया शामिल होते हैं, तो यही संबंध होता है।”
इस बीच, मिशिगन विश्वविद्यालय में संक्रामक रोग महामारी विज्ञान के प्रोफेसर बेट्सी फॉक्समैन ने परिणामों की व्याख्या में सावधानी बरतने का आग्रह किया।
“निश्चित रूप से, यह प्रशंसनीय है,” उसने कहा, “लेकिन हमें इसके बारे में कितनी चिंता करने की ज़रूरत है?”
फॉक्समैन ने सवाल किया कि क्या 18% का आंकड़ा अधिक हो सकता है, यह देखते हुए कि यूटीआई उम्र, यौन गतिविधि, हार्मोन और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न होता है।
उन्होंने कहा, “असली सबूत एक विशिष्ट उत्पाद से जुड़े यूटीआई का खाद्य जनित प्रकोप होगा,” हालांकि वह इस बात से सहमत हैं कि अध्ययन इस बात के बढ़ते सबूतों को जोड़ता है कि खाद्य जानवरों से बैक्टीरिया अधिकांश लोगों की तुलना में अधिक व्यापक रूप से प्रसारित होते हैं।
जब संदूषण ज़िप कोड के साथ ट्रैक करता है
अध्ययन के अनुसार, कम आय वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में अमीर पड़ोस के लोगों की तुलना में खाद्य जनित यूटीआई का जोखिम 60% अधिक था।
हालाँकि गरीबी दर और खाद्य जनित यूटीआई के बीच मजबूत सहसंबंध के कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेखकों का कहना है कि संभावित कारकों में अपर्याप्त खाद्य सुरक्षा नियम, खराब खुदरा स्थिति और अनुचित भोजन प्रबंधन और स्वच्छता प्रथाएं शामिल हैं। फॉक्समैन ने कहा कि संदर्भ मायने रखता है।
उन्होंने कहा, “आपको यह पूछना होगा कि क्या लोगों के पास देखभाल तक पहुंच है, क्या वे भोजन को सुरक्षित रूप से संग्रहित कर सकते हैं और किस तरह के उत्पाद उन बाजारों तक पहुंच रहे हैं।” “उस सूक्ष्मता के बिना, यह जानना कठिन है कि वास्तव में इन मतभेदों का कारण क्या है।”
प्राइस ने कहा कि इन निष्कर्षों से पता चलता है कि स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों के बारे में शोध में अधिक निवेश क्यों होना चाहिए, कम नहीं।
उन्होंने कहा, “हम यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि यह क्लस्टरिंग क्यों होती है।” “यह उत्पाद की गुणवत्ता, हैंडलिंग या निरीक्षण हो सकता है, लेकिन स्पष्ट रूप से कुछ प्रणालीगत चल रहा है।”
रोजमर्रा के संक्रमणों की उत्पत्ति पशु से होती है
प्राइस के लिए, शोध इस बात पर ज़ोर देता है कि मानव, पशु और पर्यावरणीय स्वास्थ्य कैसे एक दूसरे से जुड़ते हैं। वही ई. कोली वंश जो लोगों को संक्रमित करते हैं, पशुधन को भी प्रभावित करते हैं।
उन्होंने कहा, “अगर हम जानवरों में इन जीवाणुओं को वैक्सीन या किसी अन्य माध्यम से ख़त्म कर दें, तो आपको संभवतः पारस्परिक लाभ होगा।”
अध्ययन से यह भी पता चलता है कि खेती और नीतिगत निर्णय खाद्य श्रृंखला के माध्यम से कैसे प्रभावित होते हैं। हालाँकि अमेरिका ने विकास को बढ़ावा देने के लिए एंटीबायोटिक्स पर प्रतिबंध लगा दिया है, फिर भी खेतों में भीड़-भाड़ वाले खलिहानों में बीमारी को रोकने के लिए उनका उपयोग किया जाता है। स्मिथ ने कहा, “वे जानवर प्रतिरोध विकसित कर सकते हैं,” और जब मनुष्य बाद में उनके संपर्क में आते हैं, तो कभी-कभी दवाएं काम नहीं करती हैं।
प्राइस का तर्क है कि नियामकों को मांस में ई. कोलाई को एक गंभीर स्वास्थ्य खतरा मानना चाहिए। मजबूत बूचड़खाने की स्वच्छता, सख्त संदूषण मानक और बेहतर निरीक्षण सभी मदद कर सकते हैं। मानव यूटीआई में अक्सर पाए जाने वाले उपभेदों के खिलाफ जानवरों का टीकाकरण जानवरों और लोगों दोनों की रक्षा कर सकता है।
खाद्य सुरक्षा घर से शुरू होती है, लेकिन यहीं ख़त्म नहीं होती
कोई भी विशेषज्ञ घबराहट या मांस को पूरी तरह से त्यागने की वकालत नहीं करता है। जैसा कि स्मिथ ने कहा, खाद से निषेचित सब्जियों में समान बैक्टीरिया हो सकते हैं। संदेश संयम नहीं बल्कि जागरूकता है: पकने तक सभी कच्चे मांस को दूषित मानें। हाथ धोना, कटिंग बोर्ड को साफ करना और पैकेजिंग पर छींटों से बचना सबसे व्यावहारिक बचाव है।
फॉक्समैन ने कहा, “चिकन या बीफ खाना बंद न करें।” “बस इसे अच्छे से पकाओ और अपनी रसोई को साफ रखो।”
स्मिथ ने कहा कि अध्ययन इस बात को रेखांकित करता है कि भोजन का रख-रखाव रोजमर्रा के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है।
स्मिथ ने कहा, “एक बार यूटीआई आपके शरीर में आ जाए तो आप उसे हमेशा नहीं रोक सकते।” “लेकिन आप इस बारे में सतर्क रह सकते हैं कि सबसे पहले बैक्टीरिया वहां कैसे पहुंचते हैं। अपने हाथ धोएं। अपनी रसोई को साफ रखें। मांस को अच्छी तरह से पकाएं।”
फिर भी, प्राइस इस बात पर जोर देते हैं कि उपभोक्ताओं को अकेले दोष नहीं देना चाहिए। प्राइस ने कहा, नियामक और उद्योग जगत के नेता “यदि जोखिम को स्वीकार नहीं करते हैं तो वे कुछ नहीं करेंगे।”
“लेकिन अगर वे ऐसा करते हैं, तो वे इन जीवाणुओं को खाद्य आपूर्ति में जाने से रोकने के लिए सिस्टम विकसित कर सकते हैं,” उन्होंने आगे कहा।
