डॉ. एलन रोहे एक सुबह उठे तो उनके दिमाग में एक ‘मालगाड़ी’ गड़गड़ा रही थी।
एक प्रशिक्षित ऑडियोलॉजिस्ट, जिसने वर्षों तक टिनिटस के रोगियों का इलाज किया था, एक ऐसी स्थिति जिसके कारण कानों में लगातार घंटियाँ या भनभनाहट होती रहती है, रोहे को अचानक पता चला कि उसे खुद यह बीमारी है।
दो बच्चों के पिता छह साल से अधिक समय पहले एरिज़ोना जाने के बाद से नियमित साइनस संक्रमण से जूझ रहे थे, जिसके लिए उन्हें एंटीबायोटिक्स दी गई थीं।
दवाएं काम कर रही थीं, लेकिन, अक्टूबर 2008 में एक सुबह जब विशेषज्ञ ने खुद की जांच की, तो उन्हें एहसास हुआ कि उन्होंने उसके कानों को भी नुकसान पहुंचाया है। दुर्लभ मामलों में, कुछ एंटीबायोटिक्स नुकसान पहुंचा सकते हैं यदि वे कान के तरल पदार्थ में चले जाते हैं और जहरीले अणु उत्पन्न करते हैं, जिससे क्षति होती है जिससे मस्तिष्क में टिनिटस बजने की ध्वनि पैदा होती है।
रोहे ने डेली मेल को बताया, ‘मैं पहले टिनिटस के सैकड़ों मामलों से निपट चुका था,’ लेकिन अब मैं खुद इस स्थिति का अनुभव कर रहा था।’
कई वर्षों तक निराशा झेलनी पड़ी, जिसके दौरान रोहे को थोड़ी राहत के साथ पारंपरिक उपचारों का सहारा लेना पड़ा। आख़िरकार, उन्होंने टिनिटस के इलाज के लिए एक नया, मन-आधारित दृष्टिकोण विकसित करने के लिए मनोचिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों के साथ काम करना शुरू किया।
इस पद्धति को खुद पर लागू करने के कुछ महीनों के भीतर, चिकित्सक ने कहा कि उनके लक्षण – जो शुरू में इतने खराब थे कि वह टीवी नहीं सुन सकते थे – काफी हद तक कम हो गए।
कई वर्षों के बाद, उसका टिनिटस अब लगभग गायब हो गया है।
चित्रित: डॉ एलन रोहे, जिन्होंने टिनिटस के इलाज के लिए एक नई विधि विकसित की
अनुमान है कि अमेरिका में 50 मिलियन से अधिक लोग टिनिटस से पीड़ित हैं, जो देश भर में 10 में से एक व्यक्ति के बराबर है। कुछ अमेरिकी क्लीनिक ऑनलाइन रिपोर्ट करते हैं कि मामले बढ़ रहे हैं। डेनमार्क में, 2012 और 2021 के बीच, टिनिटस की घटनाओं में 33 प्रतिशत की वृद्धि हुई, हालांकि इसका कारण स्पष्ट नहीं था।
जबकि मुख्य लक्षण कानों में घंटियाँ बजना है, डॉक्टरों का कहना है कि अधिकांश मामले कानों में वास्तविक ध्वनि के कारण नहीं होते हैं, बल्कि उत्तेजना या तनाव के जवाब में मस्तिष्क द्वारा उत्पन्न ध्वनि की एक प्रेत धारणा के कारण होते हैं।
जब स्थिति वास्तविक ध्वनि से जुड़ी होती है, तो यह सिग्मॉइड साइनस डायवर्टीकुलम से हो सकती है, जो आबादी का एक प्रतिशत पीड़ित है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें मस्तिष्क से रक्त निकालने वाली प्रमुख रक्त वाहिका से एक थैली कान की नलिका में बन जाती है, जिससे किसी को लगभग लगातार हूशिंग की आवाज सुनाई देती है।
रोहे ने कहा कि जिस दिन उसके लक्षण शुरू हुए उस दिन उसके कान के स्कैन से पुष्टि हुई कि वह ध्वनि सचमुच नहीं सुन रहा था, बल्कि यह उसके कान की कोशिकाओं को हुए नुकसान के कारण दर्द की प्रतिक्रिया थी।
अपनी हालत के शुरुआती महीनों में, रोहे सारा दिन अपने मरीज़ों के साथ टिनिटस के बारे में बात करने में बिताता था, जिससे उसे पता चलता था कि इससे उसकी हालत और भी खराब हो जाएगी।
दिन के अंत तक, उन्होंने कहा कि घंटी इतनी बुरी थी कि वह अपनी पत्नी को उनसे बात करते हुए नहीं सुन पा रहे थे – या वस्तुतः कोई अन्य शोर नहीं सुन पा रहे थे।
प्रारंभ में, उन्होंने टिनिटस रिट्रेनिंग थेरेपी (टीआरटी) का उपयोग करके स्थिति को प्रबंधित करने की कोशिश की, एक ऐसा उपचार जो रोगियों को टिनिटस की आवाज़ को ‘फ़िल्टर’ करने के लिए प्रशिक्षित करने का प्रयास करता है, आमतौर पर उन्हें अन्य ध्वनियों के संपर्क में लाकर।
उन्होंने अपने कार्यालय में कई ध्वनि मशीनें स्थापित कीं जो लगातार सफेद शोर बजाती थीं, जिसे उन्होंने बारिश की आवाज़ के समान बताया था, और घर पर रहते हुए, उन्होंने अपने परिवार को परेशान होने से बचने के लिए उसी ध्वनि को बजाने वाले हेडफ़ोन पहने थे।
कुछ समय के लिए, उपकरणों ने काम किया, लेकिन उन्होंने उसे अपने परिवार के साथ दैनिक जीवन में भाग लेने के लिए संघर्ष करना भी छोड़ दिया।
उन्होंने डेली मेल को बताया, ‘मैंने वास्तव में अपने जीवन में ध्वनि चिकित्सा की बुद्धिमत्ता पर सवाल उठाना शुरू कर दिया है।’ ‘मेरे लिए, यह फरवरी के मध्य में झींगुर थे जो यथार्थवादी या तार्किक नहीं लगते थे।’
ऊपर रोहे का चित्र एक मरीज का इलाज करते हुए दिखाया गया है
यह तब था, जब उनके टिनिटस के कारण उन्हें नियमित रूप से हर रात आधी रात से 2 बजे के बीच घंटों तक जागना पड़ता था, उन्होंने वैकल्पिक उपचार की खोज शुरू कर दी।
वह टिनिटस के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) के बारे में जानते थे, एक वैकल्पिक उपचार जहां लोग ध्वनि के आसपास नकारात्मक विचारों को ढूंढना और बदलना सीखते हैं और मुकाबला तंत्र विकसित करते हैं।
लेकिन वह यह भी जानते थे कि यह अभी भी रोगियों को श्वेत-शोर मशीनों जैसी ध्वनि चिकित्सा का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित करता है। उन्होंने कहा कि यह उच्च ड्रॉप-आउट दर के लिए जाना जाता है, और इसका कोर्स करना कठिन था क्योंकि केवल कुछ डॉक्टरों को थेरेपी में प्रशिक्षित किया गया था।
ऐसे समाधान की तलाश में जो ध्वनि चिकित्सा पर निर्भर न हो, रोहे ने औपचारिक रूप से सीबीटी का अध्ययन करने के लिए, लक्षण शुरू होने के छह साल बाद, 2014 में फिलाडेल्फिया में बेक इंस्टीट्यूट में दाखिला लिया।
यहीं पर, मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सकों के साथ काम करते हुए, उन्होंने ध्वनि-आधारित घटकों को पूरी तरह से हटाते हुए, थेरेपी का अपना संस्करण विकसित करना शुरू किया।
कई महीनों के बाद, वह एक नये फार्मूले पर पहुंचे।
यह मरीजों को नकारात्मक विचारों को बदलने और उनके टिनिटस से ध्यान हटाने के लिए प्रोत्साहित करने पर केंद्रित सीबीटी के समान था, लेकिन इसने पृष्ठभूमि शोर या मास्किंग उपकरणों के उपयोग को भी खारिज कर दिया।
उन्होंने डेली मेल को बताया, ‘ज्यादातर मरीज शायद मेरे जैसे ही हैं।’ ‘मैंने कहा, “अगर मेरा टिनिटस एक और स्तर बढ़ जाएगा, तो मैं अपना दिमाग खो दूंगा।” यह एक विचार प्रक्रिया है, और मेरा तंत्रिका तंत्र मैं जो सोचता हूं उस पर बहुत अधिक प्रतिक्रिया करता है।
टिनिटस के लक्षणों में दिल की धड़कन की कर्कश ध्वनि, कानों में धड़कन, तेज घंटी बजने की आवाज और आंखों की पुतलियों के अगल-बगल या ऊपर-नीचे हिलने की विचित्र आवाज शामिल हो सकती है। (स्टॉक इमेज)
‘इसलिए, मुझे यह समझने के लिए अपने व्यवहार में गहराई से उतरना पड़ा कि मैं हर बार क्या कर रहा हूं जो मेरे टिनिटस को बदतर बना रहा है।’
उन्होंने एक आठ-मॉड्यूल पाठ्यक्रम विकसित किया – जिसे रोहे विधि कहा जाता है – जिसे उनके क्लिनिक में या इंटरनेट पर प्रशासित किया जाता है, रोगियों को धीरे-धीरे उनके दिमाग को ‘रीवायर’ करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। इसकी कुल लागत लगभग $3,200 है, और आम तौर पर यह स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं किया जाता है।
रोहे की वेबसाइट के अनुसार, ऑडियोलॉजी, न्यूरोसाइंस, टीआरटी और अन्य तत्वों को शामिल करते हुए, इस पाठ्यक्रम का उद्देश्य ‘भावना को ध्वनि से अलग करना’ है। यह रोगियों को शोर के प्रति अपनी प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने की अनुमति देता है, जिससे ‘आपसे बाहर निकलने’ की इसकी शक्ति प्रभावी ढंग से समाप्त हो जाती है।
उन्होंने डेली मेल को बताया कि उनका तरीका इलाज नहीं है. फिर भी, उन्होंने कहा, ‘आसानी से’ इसका उपयोग करने वाले 90 प्रतिशत से अधिक मरीज़ अपने टिनिटस के साथ एक ऐसी जगह पर पहुंच जाते हैं जहां उपचार समाप्त होने के वर्षों बाद भी उन्हें स्थिति का प्रबंधन करने में मदद के लिए डॉक्टर की आवश्यकता नहीं होती है।
रोहे अब तक दुनिया भर में हजारों मरीजों का अपनी पद्धति से इलाज कर चुके हैं।
उन्होंने डेली मेल को बताया कि, हमारे साक्षात्कार से ठीक पहले, वह न्यूयॉर्क शहर की एक महिला के साथ परामर्श पर थे, जिसने छह अन्य डॉक्टरों से बात की थी, लेकिन उसके लक्षणों में सुधार नहीं होने के बाद, अंततः उसे उनके पास भेजा गया।
रोहे अब अपनी पद्धति में खाद्य पदार्थों को जोड़ने पर काम कर रहे हैं, उनका कहना है कि कुछ आहार शरीर में सूजन पैदा कर सकते हैं, जिससे कानों में घंटी बजने की समस्या हो सकती है।
जब अपने इलाज की बात आती है, तो रोहे ने कहा कि वह अभी भी रखरखाव के तौर पर उन्हीं प्रथाओं को बरकरार रखता है।
‘मैं अभी भी अपनी पद्धति को दैनिक आधार पर लागू करता हूं, सिर्फ संरचना (जो शोर को रोकता है) को… व्यवहार में बनाए रखने के लिए।’
