प्रमुख वैज्ञानिकों ने कहा है कि ‘एंजेलिया जोली जीन’ वाले पुरुषों को बीमारी के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने के लिए वार्षिक प्रोस्टेट कैंसर की जांच करानी चाहिए।
कैंसर अनुसंधान संस्थान के विशेषज्ञों ने कहा कि बीआरसीए1 और बीआरसीए2 जीन उत्परिवर्तन वाले पुरुष इतने उच्च जोखिम में हैं कि उन्हें स्क्रीनिंग से लाभ होगा।
लंदन स्थित टीम यह समझने के लिए काम कर रही है कि प्रोस्टेट रोग का सबसे अधिक खतरा किसे है और इसलिए लक्षित जांच से लाभ हो सकता है।
यह तब आया है जब डेली मेल अनावश्यक प्रोस्टेट कैंसर से होने वाली मौतों को समाप्त करने और उच्च जोखिम वाले पुरुषों के लिए शुरू में एक राष्ट्रीय प्रोस्टेट कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रम के लिए अभियान चला रहा है।
यूके नेशनल स्क्रीनिंग कमेटी, जो सरकार को सलाह देती है कि कौन से स्क्रीनिंग कार्यक्रम पेश किए जाएं, वर्तमान में प्रोस्टेट कैंसर निदान के आसपास हाल के विकास पर विचार कर रही है और इस साल के अंत में अपने निष्कर्षों की रिपोर्ट देने वाली है।
बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन कम उम्र में और अधिक आक्रामक रूप में प्रोस्टेट कैंसर विकसित होने की उच्च संभावना से जुड़ा हुआ है।
जोली, जिन्होंने गर्ल, इंटरप्टेड में अपनी भूमिका के लिए ऑस्कर जीता था, ने अपनी मां की डिम्बग्रंथि कैंसर से मृत्यु के बाद अपने स्तन और अंडाशय हटा दिए थे और उन्हें पता चला कि उनके पास ‘दोषपूर्ण’ बीआरसीए 1 जीन था, जिससे उन्हें स्तन और डिम्बग्रंथि कैंसर का खतरा बढ़ गया था।
उदाहरण के लिए, बीआरसीए2 प्रकार वाले 100 पुरुषों में से 21 से 35 पुरुषों में 80 वर्ष की आयु से पहले प्रोस्टेट कैंसर विकसित हो जाएगा, ऐसा शोध में पाया गया है।
प्रोस्टेट कैंसर पीएसए परीक्षण के लिए रक्त नमूना ट्यूब
2019 में, ICR टीम ने कहा कि BRCA2 उत्परिवर्तन वाले पुरुषों में आक्रामक प्रोस्टेट कैंसर का इतना अधिक जोखिम होता है कि उन्हें वार्षिक PSA परीक्षण की पेशकश की जानी चाहिए।
अब, बर्लिन में यूरोपियन सोसाइटी फॉर मेडिकल ऑन्कोलॉजी (ईएसएमओ) कांग्रेस में प्रस्तुत उनके नवीनतम अध्ययन निष्कर्षों से पता चलता है कि बीआरसीए 1 उत्परिवर्तन वाले पुरुषों को भी वार्षिक पीएसए परीक्षण की पेशकश की जानी चाहिए, जो रक्त के नमूने में बीमारी के मार्कर की तलाश करता है।
कैंसर रिसर्च यूके, आईसीआर और अन्य द्वारा वित्त पोषित इम्पैक्ट अध्ययन ने दुनिया भर के 20 विभिन्न देशों में 65 केंद्रों पर बीआरसीए1 और बीआरसीए2 उत्परिवर्तन वाले पुरुषों में पीएसए परीक्षण के संभावित लाभों का आकलन किया।
इसमें पाया गया कि बीआरसीए1 आनुवंशिक दोष वाले पुरुषों में बिना दोष वाले लोगों की तुलना में आक्रामक प्रोस्टेट कैंसर होने की संभावना तीन गुना से अधिक थी।
अध्ययन में पाया गया कि गैर-वाहकों की तुलना में बीआरसीए1 वाहकों के लिए निदान की उम्र, या प्रोस्टेट कैंसर के विकास के जोखिम में कोई अंतर नहीं था।
नए परिणाम यह भी इंगित करते हैं कि बीआरसीए2 वाहकों में प्रोस्टेट कैंसर का खतरा गैर-वाहकों की तुलना में दोगुना से भी अधिक, 1.4 प्रतिशत से 3.1 प्रतिशत तक है।
इस बीच, वाहकों के लिए निदान की औसत आयु 60 वर्ष है, जबकि गैर-वाहकों के लिए 65 है।
शुरुआती चरण में प्रोस्टेट कैंसर से पीड़ित दस में से नौ पुरुष दस साल बाद भी जीवित हैं, लेकिन अगर देर से पता चला, एक बार यह पूरे शरीर में फैल गया तो यह पांच में से एक से भी कम हो जाता है।
आईसीआर टीम ने कहा कि जबकि अधिक सटीक प्रोस्टेट कैंसर परीक्षण – जैसे कि कैंसर के आनुवंशिक जोखिम का पता लगाने के लिए लार परीक्षण – का परीक्षण किया जा रहा है, उच्चतम जोखिम वाले लोगों के लिए पीएसए परीक्षण का उपयोग करके लक्षित स्क्रीनिंग से बीमारी का शीघ्र पता लगाने में काफी सुधार हो सकता है।
वैज्ञानिक मार्गदर्शन को अद्यतन करने का भी आह्वान कर रहे हैं ताकि बीआरसीए1 और बीआरसीए2 दोनों वाहक वार्षिक पीएसए परीक्षण प्राप्त कर सकें।
अध्ययन का नेतृत्व करने वाले आईसीआर में ऑन्कोजेनेटिक्स के प्रोफेसर रोस ईल्स ने कहा: ‘हमारे शोध से पता चलता है कि बीआरसीए 1 और बीआरसीए 2 उत्परिवर्तन वाले पुरुषों को आक्रामक प्रोस्टेट कैंसर का काफी अधिक खतरा होता है।
‘जब तक अधिक सटीक नैदानिक परीक्षण उपलब्ध नहीं हो जाते, इस उच्च जोखिम वाले समूह में लक्षित पीएसए स्क्रीनिंग से इन कैंसर का पहले ही पता लगाया जा सकता है, जब उपचार अधिक प्रभावी होता है।
‘हम नियामक निकायों से सबूतों पर कार्रवाई करने और वर्तमान मार्गदर्शन को अद्यतन करने का आग्रह कर रहे हैं ताकि बीआरसीए1 या बीआरसीए2 उत्परिवर्तन वाले 40 वर्ष के सभी पुरुषों को वार्षिक पीएसए परीक्षण की पेशकश की जा सके।
‘हम जल्द ही इस मार्गदर्शन के अपडेट की उम्मीद कर रहे हैं, और हम किसी भी लक्षित स्क्रीनिंग कार्यक्रम में बीआरसीए वाहकों को शामिल करने की उम्मीद करते हैं, ताकि इन लोगों को उनके स्वास्थ्य पर अधिक नियंत्रण मिल सके और समय पर निदान में सुधार हो सके।’
अध्ययन में पांच वर्षों तक 3,000 से अधिक पुरुषों को वार्षिक पीएसए परीक्षण की पेशकश की गई।
प्रोस्टेट कैंसर पुरुषों में सबसे आम कैंसर है, ब्रिटेन में हर साल लगभग 63,000 निदान और 12,000 मौतें होती हैं।
प्रोस्टेट कैंसर यूके में स्वास्थ्य सुधार के सहायक निदेशक एमी रैलेंस ने कहा: ‘ये रोमांचक निष्कर्ष पुष्टि करते हैं कि वार्षिक पीएसए रक्त परीक्षण बीआरसीए जीन संस्करण वाले पुरुषों को पहले, इलाज योग्य चरण में आक्रामक प्रोस्टेट कैंसर का पता लगाने में सक्षम करेगा।
‘यह महत्वपूर्ण सबूत है कि इस बीमारी के सबसे अधिक जोखिम वाले पुरुषों को स्क्रीनिंग से लाभ होगा।
‘तीन साल पहले, प्रोस्टेट कैंसर यूके ने यूके नेशनल स्क्रीनिंग कमेटी को सबूत सौंपे थे, जिसने प्रोस्टेट कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले पुरुषों और काले पुरुषों की स्क्रीनिंग का मामला बनाया था – हम उनके फैसले का इंतजार कर रहे हैं।’
ऋषि सुनक ने इस सप्ताह कहा था कि प्रोस्टेट कैंसर की जांच से हर साल हजारों लोगों की जान बच जाएगी और पुरुषों के स्वास्थ्य पर ‘पीढ़ीगत प्रभाव’ पड़ेगा।
पूर्व कंजर्वेटिव प्रधान मंत्री लेबर पार्टी के उप प्रधान मंत्री डेविड लैमी के साथ खड़े थे क्योंकि उन्होंने इस बीमारी के सबसे अधिक जोखिम वाले पुरुषों के लिए लक्षित जांच का आह्वान किया था।
समर्थन का क्रॉस-पार्टी शो प्रोस्टेट कैंसर अनुसंधान रिपोर्ट के संसदीय लॉन्च पर आया, जिसमें दिखाया गया कि इस तरह के कार्यक्रम से एनएचएस को प्रति मरीज सिर्फ £18 का खर्च आएगा।
