एक रिपोर्ट से पता चलता है कि वजन घटाने वाली दवाओं और ऑटिज़्म और एडीएचडी मूल्यांकन की मांग ने सामुदायिक उपचार के लिए एनएचएस प्रतीक्षा सूची में तेज वृद्धि को बढ़ावा दिया है।
2022 में डेटा शुरू होने के बाद से इंग्लैंड में बच्चों के लिए एनएचएस सामुदायिक देखभाल प्रतीक्षा सूची का आकार 58 प्रतिशत बढ़ गया है, जबकि वयस्कों के लिए 23 प्रतिशत की वृद्धि हुई है।
सूची में वयस्कों के शामिल होने का सबसे आम कारण मस्कुलोस्केलेटल समस्याएं हैं, जैसे कि हड्डी, जोड़ या मांसपेशियों में दर्द, 44 प्रतिशत प्रतीक्षा के लिए ये जिम्मेदार हैं।
लेकिन वयस्कों के लिए वजन प्रबंधन सेवाओं में सबसे बड़ी प्रतिशत वृद्धि हुई है, जिसकी मांग छह गुना (512 प्रतिशत) से अधिक हो गई है।
ये मरीज़ों को वज़न कम करने के साथ-साथ उन्हें पतला होने में मदद करने के लिए आहार, पोषण और जीवनशैली संबंधी सलाह प्रदान करते हैं।
नफिल्ड ट्रस्ट और हेल्थ फाउंडेशन थिंक टैंक की रिपोर्ट में कहा गया है: ‘हालांकि सामुदायिक बाल चिकित्सा या मस्कुलोस्केलेटल सेवाओं के लिए पूर्ण वृद्धि उतनी अधिक नहीं थी, लेकिन तेजी से बदलाव ध्यान देने योग्य है, क्योंकि यह वजन घटाने के लिए मौन्जारो और ओज़ेम्पिक जैसी जीएलपी -1 दवाओं (वजन घटाने वाली दवाओं) की मांग में हालिया वृद्धि से संबंधित हो सकता है।’
सूची में शामिल आधे से अधिक (55 प्रतिशत) बच्चे और युवा सामुदायिक बाल चिकित्सा सेवाओं की प्रतीक्षा कर रहे हैं, जो विकासात्मक समस्याओं या विकलांग लोगों के लिए हैं।
इन सेवाओं में न्यूरोडेवलपमेंटल आकलन शामिल हैं, जैसे ऑटिज़्म और ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी) का निदान और प्रबंधन।
जेसिका मॉरिस, नफ़िल्ड ट्रस्ट की फेलो और रिपोर्ट की लेखिका
रिपोर्ट में कहा गया है: ‘यह आंशिक रूप से बच्चों और युवा लोगों की सेवाओं के लिए प्रतीक्षा सूची में समग्र वृद्धि को समझा सकता है, क्योंकि हमने पहले इन स्थितियों के लिए रेफरल और मूल्यांकन की मांग में वृद्धि की सूचना दी है।’
अध्ययन में आगे पाया गया कि प्रतीक्षा सूची में शामिल 21 प्रतिशत बच्चे और युवा भाषण और भाषा चिकित्सा सेवाओं की प्रतीक्षा कर रहे हैं, जैसे संचार, खाने, पीने और निगलने में समस्याओं वाले रोगियों के लिए।
प्रतीक्षा सूची में शामिल लगभग 6 प्रतिशत बच्चे फिजियोथेरेपी के लिए, 6 प्रतिशत ऑडियोलॉजी सेवाओं के लिए और 6 प्रतिशत व्यावसायिक थेरेपी के लिए प्रतीक्षा कर रहे हैं।
कुल मिलाकर, बच्चों और युवाओं के लिए प्रतीक्षा वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक लंबी है, लगभग चार में से एक को एक वर्ष से अधिक और 15 में से एक को दो वर्ष से अधिक प्रतीक्षा करनी पड़ती है।
रिपोर्ट में कहा गया है कि एनएचएस कर्मचारियों की संख्या समुदाय की तुलना में अस्पतालों में बहुत अधिक बढ़ गई है।
2010 और 2025 के बीच, सामुदायिक सेटिंग्स में काम करने वाली नर्सों की संख्या में 1 प्रतिशत की वृद्धि हुई, जबकि वयस्क अस्पताल की नर्सों की संख्या में 42 प्रतिशत की वृद्धि हुई और बच्चों के अस्पताल की नर्सों की संख्या में 93 प्रतिशत की वृद्धि हुई।
नफ़िल्ड ट्रस्ट की फेलो और ब्रीफिंग की लेखिका जेसिका मॉरिस ने कहा: ‘देश भर के बच्चे उस सामुदायिक देखभाल के लिए बहुत लंबे समय से इंतजार कर रहे हैं जिसकी उन्हें सख्त जरूरत है।
‘प्रभावित परिवारों को ऐसा महसूस हो सकता है जैसे जीवन रुका हुआ है, जबकि वे सहायता के इंतजार में फंसे हुए हैं।
कार्ली व्हिटेकर, रॉयल कॉलेज ऑफ नर्सिंग में नर्सिंग की प्रमुख
‘सिर्फ एक उदाहरण लेने के लिए, सूची में शामिल कई बच्चों को संचार करने या निगलने में कठिनाइयों के कारण जीवन बदलने वाली भाषण और भाषा चिकित्सा की तत्काल आवश्यकता होती है।
‘हमारी वृद्ध आबादी के साथ-साथ दीर्घकालिक स्थितियों से पीड़ित लोगों की बढ़ती संख्या का मतलब है कि आने वाले वर्षों में अधिक से अधिक लोगों को सामुदायिक स्वास्थ्य सेवाओं से सहायता की आवश्यकता होगी।
‘सरकार की स्वास्थ्य योजनाएं सामुदायिक सेवाओं के महत्व को पहचानती हैं और उन्हें विस्तारित करने के प्रशंसनीय लक्ष्य शामिल करती हैं, लेकिन हमारा विश्लेषण दिखाता है कि उस लक्ष्य को हासिल करना कितना मुश्किल होगा जब मौजूदा सामुदायिक सेवाएं पहले से ही अपने घुटनों पर हैं।’
रॉयल कॉलेज ऑफ नर्सिंग में नर्सिंग प्रमुख कार्ली व्हिटेकर ने कहा: ‘यह रिपोर्ट सामुदायिक नर्सिंग में निवेश करने में चल रही विफलता के विनाशकारी परिणामों पर प्रकाश डालती है, जिसमें कार्यबल संख्या मांग को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है।
‘2009 के बाद से, अकेले स्कूल नर्सों और स्वास्थ्य आगंतुकों की संख्या में एक तिहाई की गिरावट आई है, जिससे प्रतीक्षा सूची बढ़ गई है और बच्चों और युवाओं को देखभाल तक पहुंच नहीं मिल पाई है।
‘यह अस्वीकार्य है कि एक पीढ़ी को निराश किया गया है और अब वह अपने पूरे जीवन में दीर्घकालिक खराब स्वास्थ्य की संभावना का सामना कर रही है।
‘यदि मंत्री रोकथाम और अस्पतालों से अधिक देखभाल को दूर करने के बारे में गंभीर हैं, तो आगामी कार्यबल योजना को सामुदायिक नर्सिंग में महत्वपूर्ण और तत्काल निवेश प्रदान करना चाहिए।
‘केवल नया और निरंतर निवेश ही यह सुनिश्चित कर सकता है कि हर समुदाय में पर्याप्त विशेषज्ञ सामुदायिक नर्सें हों और बच्चों और युवाओं को वह देखभाल मिले जिसकी उन्हें ज़रूरत है।’
