ल्यूक एंड्रयूज यूएस सीनियर हेल्थ रिपोर्टर द्वारा
तीन चिकित्सकों में से लगभग दो का कहना है कि अमेरिका में पर्याप्त योग्य डॉक्टर नहीं हैं, एक स्टाफिंग संकट पर चेतावनी में जो रोगियों के लिए घातक हो सकते हैं।
नैदानिक निगरानी समूह मेडस्केप द्वारा 1,000 डॉक्टरों और नर्सों के एक सर्वेक्षण में पाया गया कि 63 प्रतिशत ने बताया कि उनके अस्पताल सक्रिय रूप से पूर्ण या अंशकालिक कर्मचारियों की भर्ती कर रहे थे।
और 10 में से छह ने चेतावनी दी कि वर्तमान रिक्तियां उनके काम को प्रभावित कर रही थीं, जबकि लगभग एक तिहाई ने कहा कि हाल के वर्षों में आवेदकों की संख्या में गिरावट आई है।
विशेषज्ञों को डर है कि कम स्टाफिंग से अधिक मौत हो सकती है क्योंकि इसका मतलब है कि डॉक्टर और अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अपने रोगियों की स्थितियों में महत्वपूर्ण बदलाव को याद कर सकते हैं।
अनुमान है कि ईआर और पारिवारिक चिकित्सा चिकित्सकों में प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों की विशेष कमी है, जो परिवारों को सलाह देने वाले क्लीनिकों में काम करते हैं।
सर्वेक्षण में डॉक्टरों की बढ़ती कमी पर बढ़ती चिंताओं को जोड़ता है, जो बढ़ती उम्र बढ़ने की आबादी से अधिक चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है और कम लोगों को चिकित्सा में अपना कैरियर बनाने की आवश्यकता होती है।
सर्वेक्षण का जवाब देते हुए, एक अनाम डॉक्टर ने लिखा कि उनके पास के स्थानों की संख्या अधिक कर्मचारियों की आवश्यकता थी, ‘विस्फोट’ किया था, लेकिन स्थिति को भरने के लिए ‘पर्याप्त योग्य आवेदक नहीं थे’।
एक दूसरे ने कहा कि मेडिकल स्कूल में स्नातक करने वाले नए डॉक्टरों की संख्या ‘भविष्य की प्रत्याशित जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त रूप से नहीं बढ़ी थी’।
‘इसके अतिरिक्त, चिकित्सक कार्यबल में प्रवेश करने वाले रेजीडेंसी स्नातक एक अधिक कार्य-जीवन संतुलन दृष्टिकोण रखते हैं,’ वे जारी रहे, ‘जो बुद्धिमान हो सकता है, लेकिन फिर भी, भविष्य में चिकित्सकों को अभ्यास करने की कमी में योगदान देता है’।
53 वर्षीय फ्रांसिस्को डेलगाडिलो की मौत आपातकालीन कक्ष में हुई
एक तीसरा जोड़ा: ‘हालांकि एआई अभ्यास में हमारी मदद कर सकता है, मुझे यकीन नहीं है कि यह डॉक्टरों और नर्सों की कमी को दूर कर सकता है।’
मेडस्केप ने 1,001 चिकित्सकों के एक अनाम सर्वेक्षण में कमी का खुलासा किया।
सर्वेक्षण में अमेरिका के क्षेत्रों के बीच रिक्तियों में कोई अंतर नहीं पाया गया, जिसमें चार क्षेत्रों में से प्रत्येक में लगभग 70 प्रतिशत अस्पताल या क्लीनिक रिक्तियों की रिपोर्ट कर रहे थे।
केवल 22 प्रतिशत सर्वेक्षण उत्तरदाताओं ने कहा कि उन्हें लगा कि पदों के लिए नए आवेदकों की गुणवत्ता में वृद्धि हुई है, जबकि 42 प्रतिशत ने कहा कि उन्हें विश्वास नहीं था कि रिक्तियों की स्थिति में सुधार होगा।
देखभाल के लिए देरी में फंसने वाले रोगियों में 53 वर्षीय फ्रांसिस्को डेलगाडिलो थे, जिनकी मृत्यु कैलिफोर्निया अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में कार्डियक अरेस्ट का अनुभव करने के बाद हुई थी।
वह छाती में दर्द की शिकायत करते हुए अस्पताल गए।
उनका मामला पिछले साल जुलाई में सामने आया था, उनके परिवार ने कहा कि उन्हें प्रवेश पर कम जोखिम के रूप में चिह्नित किया गया था और कहा कि एक डॉक्टर के उपलब्ध होने के लिए इंतजार करना पड़ा।
प्रतीक्षा करते समय, दर्द खराब हो गया, और उसका परिवार, जो उसके साथ था, ने कहा कि उन्होंने बार -बार मेडिकल स्टाफ से मदद मांगी। एक बिंदु पर, उन्होंने ईआर के अंदर से 911 भी बुलाया।
न्यू मैक्सिको के मेया तफोया ने स्थानीय अस्पताल में देखभाल के लिए 10 घंटे इंतजार करने के बाद अपने बाएं पैर को विच्छेदित कर दिया था। दुर्घटना के समय वह 12 वर्ष की थी
उनके बेटे यूलिसस डेलगाडिलो लूना ने एनबीसी बे एरिया को बताया: ‘वह था, अपनी शर्ट पर कसकर पकड़े हुए जहां उसका दिल था। वह, जैसे, कुर्सी पर बैठने के लिए संघर्ष कर रहा था। वह घूमता रहा। वह फर्श पर लेट रहा था। ‘
मौत के बाद एक राज्य और संघीय जांच की गई, जिसमें पाया गया कि उस रात पर्याप्त नर्सें काम नहीं कर रही थीं और उनके दर्द को आश्वस्त नहीं किया गया था। एनबीसी बे एरिया की एक और जांच से पता चला कि यूनिट को उनकी मृत्यु से पहले के दिनों और महीनों में ठीक से स्टाफ नहीं किया गया था।
जनवरी 2023 से एक अन्य मामले में, एक मुकदमे में खुलासा किया गया था, जिसे पिछले साल अपडेट किया गया था, एक 12 वर्षीय लड़की ने अस्पताल में देखभाल के लिए 10 घंटे इंतजार करने के बाद उसे छोड़ दिया था।
न्यू मैक्सिको से मेया तफोया, अपने मिडिल स्कूल में कक्षा में भागते हुए गिर गई और उन्हें अल्बुकर्क में अस्पताल ले जाया गया, जहां उसे एक डॉक्टर द्वारा देखे जाने के लिए इंतजार करने के लिए कहा गया था।
लड़की आँसू में थी, और उसका पैर ठंडा हो गया, लेकिन यह आरोप लगाया जाता है कि डॉक्टरों को यह कहने में 10 घंटे लगे कि उनका इलाज उनके अस्पताल में नहीं किया जा सकता है और उन्हें कहीं और स्थानांतरित करने की आवश्यकता होगी।
मुकदमे के अनुसार, नए अस्पताल के डॉक्टरों ने कहा कि रक्त प्रवाह की कमी के कारण ऊतक की मृत्यु हो गई थी और उसके पैर को विच्छेदन करना पड़ा।
उस अस्पताल के एक प्रवक्ता ने पहले कहा था कि वे ‘रिजर्व टिप्पणी लंबित मुकदमेबाजी’ करेंगे।
एसोसिएशन ऑफ अमेरिकन मेडिकल कॉलेज, जो देश भर में डॉक्टर स्टाफिंग स्तरों को ट्रैक करता है, चेतावनी देता है कि कार्रवाई के बिना, 86,000 चिकित्सक के पद 2036 तक खाली हो सकते हैं।
लगभग तीन डॉक्टरों में से दो का कहना है कि उनका अस्पताल या क्लिनिक पूर्ण या पार्ट टाइम मेडिकल स्टाफ को किराए पर लेना चाहता है
क्षेत्रों के बीच रिक्ति दर में कोई अंतर नहीं था, सर्वेक्षण में पाया गया
डॉक्टरों ने चेतावनी दी कि उन्हें नहीं लगा कि अगले कुछ वर्षों के भीतर चिकित्सकों की कमी में सुधार होगा (स्टॉक फोटो)
एसोसिएशन के प्रमुख डॉ। डेविड स्कॉर्टन ने पहले चेतावनी दी: ‘यह स्पष्ट है कि नए चिकित्सकों को प्रशिक्षित करने में निरंतर और बढ़े हुए निवेश दोनों हमारे देश की स्वास्थ्य सेवाओं को पूरा करने के लिए आवश्यक डॉक्टरों की अनुमानित कमी को कम करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
‘सबसे महत्वपूर्ण बात, अगर चिकित्सकों की आपूर्ति बढ़ाने के लिए महत्वपूर्ण अतिरिक्त निवेश महत्वपूर्ण रूप से विफल हो जाते हैं, तो डॉक्टरों की अनुमानित कमी (पिछले अनुमानों का सुझाव देती है) से बड़ी होगी।’
1990 के दशक के मध्य में चिकित्सकों की कमी शुरू हुई, कांग्रेस ने डॉक्टरों को प्रशिक्षित करने के लिए पदों की संख्या को सीमित करने के बाद इसे फंड दिया।
वर्तमान में, स्नातक की डिग्री पूरी करने के बाद अमेरिका में ग्रेजुएट मेडिकल स्कूल में लगभग चार साल लगते हैं और फिर आम तौर पर अभ्यास के क्षेत्र के आधार पर तीन से सात साल के रेजीडेंसी प्रशिक्षण। कुछ लोग फिर आगे के विशेषज्ञ होने के लिए निवासों के शीर्ष पर फैलोशिप करते हैं।
मेडिकल स्कूल के चार साल की औसत लागत लगभग $ 268,000 है, लेकिन निजी स्कूलों के लिए $ 363,000 से ऊपर हो सकती है। छात्रों को जीवित खर्चों पर भी विचार करना चाहिए, जिनका अनुमान लगभग 27,200 डॉलर प्रति वर्ष, या चार साल के पाठ्यक्रम में $ 108,800 है।
