गर्भवती महिलाओं को केवल एक डॉक्टर की सलाह पर पेरासिटामोल लेना चाहिए, हार्वर्ड के वैज्ञानिकों ने चेतावनी दी है – मुझे डर है कि आम दर्द निवारक अपने बच्चों में ऑटिज्म और एडीएचडी का खतरा बढ़ा सकता है।
पेरासिटामोल- एसिटामिनोफेन के रूप में जाना जाता है और अक्सर अमेरिका में ब्रांड नाम टाइलेनॉल के तहत बेचा जाता है – व्यापक रूप से उम्मीद की जाने वाली माताओं द्वारा दर्द, सिरदर्द और बुखार का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है।
लेकिन दर्जनों अध्ययनों ने पहले ही इसे आत्मकेंद्रित की उच्च दरों और ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी) से जोड़ा है।
अब माउंट सिनाई और हार्वर्ड के स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के अमेरिकी शोधकर्ताओं का कहना है कि 100,000 से अधिक लोगों का उनका विश्लेषण अभी तक सबसे व्यापक है – और एक लिंक का ‘अब तक का सबसे मजबूत सबूत’ प्रदान करता है।
उन्होंने माताओं से आग्रह किया कि वे पेरासिटामोल का उपयोग करें, केवल ‘सबसे कम समय के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक’ की सिफारिश करते हुए।
हालांकि, टीम ने जोर देकर कहा कि निष्कर्ष यह साबित नहीं करते हैं कि दवा सीधे न्यूरोडेवलपमेंटल विकारों का कारण बनती है – केवल यह कि एसोसिएशन सुसंगत है और आगे की जांच की मांग करने के लिए पर्याप्त चिंताजनक है।
न्यूयॉर्क में माउंट सिनाई अस्पताल में जनसंख्या स्वास्थ्य विज्ञान के सहायक प्रोफेसर डॉ। डिडियर प्रादा और अध्ययन के सह-लेखक, ने कहा: ‘हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि उच्च गुणवत्ता वाले अध्ययन में प्रसव पूर्व एसिटामिनोफेन एक्सपोज़र और ऑटिज्म और एडीएचडी के जोखिमों में वृद्धि के बीच एक लिंक दिखाने की अधिक संभावना है।’
दर्जनों अध्ययनों ने पहले से ही पेरासिटामोल को जोड़ा है, जिसे अमेरिका में एसिटामिनोफेन के रूप में जाना जाता है, दो न्यूरोसाइकियाट्रिक स्थितियों से
आकर्षक रेखांकन दिखाते हैं कि कैसे एडीएचडी नुस्खे समय के साथ बढ़ गए हैं, विशेष रूप से अब महिलाओं के साथ बच्चों से वयस्कों के लिए रोगी जनसांख्यिकीय शिफ्टिंग के साथ अब वृद्धि को बढ़ाते हैं
उन्होंने कहा: ‘इस दवा के व्यापक उपयोग को देखते हुए, यहां तक कि जोखिम में एक छोटी सी वृद्धि के प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य निहितार्थ हो सकते हैं।’
लेकिन उन्होंने जोर देकर कहा कि महिलाओं को अचानक इसे लेना बंद नहीं करना चाहिए।
‘गर्भवती महिलाओं को अपने डॉक्टरों से परामर्श किए बिना दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए। अनुपचारित दर्द या बुखार बच्चे को भी नुकसान पहुंचा सकता है।
हमारा अध्ययन स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ सबसे सुरक्षित दृष्टिकोण पर चर्चा करने और जब भी संभव हो गैर-दवा विकल्पों पर विचार करने के महत्व पर प्रकाश डालता है। ‘
वर्तमान में पेरासिटामोल को एनएचएस द्वारा अपेक्षित माताओं के लिए ‘पहली पसंद’ दर्द निवारक के रूप में अनुशंसित किया जाता है, लेकिन केवल छोटी अवधि के लिए और सबसे कम प्रभावी खुराक पर।
ब्रिटेन में लगभग आधी गर्भवती महिलाएं पेरासिटामोल लेती हैं, और अमेरिका में यह आंकड़ा लगभग 65 प्रतिशत तक बढ़ जाता है।
स्वास्थ्य प्रमुख सलाह देते हैं कि केवल कुछ लोग – जैसे कि यकृत या गुर्दे की बीमारी वाले या मिर्गी की दवा लेने वाले – अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता है।
अपने निष्कर्ष पर पहुंचने के लिए, अमेरिकी शोधकर्ताओं ने 100,000 से अधिक प्रतिभागियों को शामिल करने वाले 46 अलग -अलग अध्ययनों की समीक्षा की।
टीम ने विस्तृत डेटा एकत्र किया जब पेरासिटामोल लिया गया था – चाहे पहले, दूसरे या तीसरे तिमाही में, या पूरे गर्भावस्था में – और इसे माताओं के मेडिकल रिकॉर्ड के साथ जोड़ा।
पर्यावरणीय स्वास्थ्य पत्रिका में लिखते हुए, उन्होंने निष्कर्ष निकाला: ‘आखिरकार, प्राप्त स्कोर बच्चों में एडीएचडी के प्रसव पूर्व एसिटामिनोफेन उपयोग और बढ़े हुए जोखिम के बीच एक संभावित संबंध के मजबूत सबूत का सुझाव देते हैं।
‘इसमें उच्च गुणवत्ता वाले अध्ययन शामिल हैं जो एक संघ और अध्ययन के बहुत मजबूत सबूत प्रदान करते हैं जो एक संघ के मजबूत सबूत प्रदान करते हैं।’
उन्होंने कहा: ‘प्रसव पूर्व एसिटामिनोफेन के उपयोग और बच्चों में आत्मकेंद्रित के जोखिम में वृद्धि के बीच एक संबंध के मजबूत सबूत थे।’
निष्कर्षों के रूप में आते हैं ऑटिज्म आकलन की मांग कोविड के मद्देनजर रिकॉर्ड स्तर तक पहुंच गई है।
एनएचएस के आंकड़े बताते हैं कि इंग्लैंड में लगभग 130,000 अंडर -18 दिसंबर 2024 में मूल्यांकन की प्रतीक्षा कर रहे थे।
विशेषज्ञों ने इसे एक ‘अदृश्य संकट’ के रूप में वर्णित किया है, सेवाओं के साथ बार -बार बढ़ती मांग के साथ तालमेल रखने में विफल रहा है।
पिछले साल, बच्चों के आयुक्त ने चेतावनी दी थी कि प्रतीक्षा सूची में वर्षों तक बच्चों को छोड़ दिया गया था, प्रभावी रूप से उनके बचपन के ‘लूट’ जा रहे थे।
ऑटिज्म एक बीमारी नहीं है और जन्म से मौजूद है, हालांकि इसे बचपन तक या जीवन में बाद में बहुत बाद तक मान्यता नहीं दी जा सकती है।
यह एक स्पेक्ट्रम पर मौजूद है: जबकि कुछ लोग स्वतंत्र रूप से थोड़ा समर्थन के साथ रह सकते हैं, दूसरों को पूर्णकालिक देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
इस बीच, एनएचएस के आंकड़े इंग्लैंड में 230,000 से अधिक लोगों को दिखाते हैं कि अब एडीएचडी दवा है जैसे कि असावधानी और अति सक्रियता जैसे लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए।
प्रिस्क्रिप्शन दरों में पिछले साल पांचवें स्थान पर पहुंच गई – 2015 में रिकॉर्ड शुरू होने के बाद से सबसे तेज वार्षिक वृद्धि।
यह उछाल बड़े पैमाने पर महिलाओं द्वारा उनके 20 और 30 के दशक में संचालित किया गया है, हालांकि बच्चों के लिए नुस्खे भी चढ़ रहे हैं।
विशेषज्ञों ने चिंता व्यक्त की है कि कुछ निजी क्लीनिक इस स्थिति को कम कर रहे हैं और शक्तिशाली उत्तेजक दवाओं को भी स्वतंत्र रूप से सौंप रहे हैं।
लेकिन अन्य लोगों का तर्क है कि बहुत अधिक निदान किए जाने से, कई वयस्कों को अब केवल वह मदद मिल रही है जो वे लंबे समय से इनकार कर रहे थे।
एडीएचडी को केवल औपचारिक रूप से यूके में एक विकार के रूप में मान्यता दी गई थी जो 2008 में वयस्कता में बनी रहती है – तब तक यह केवल एक बचपन की समस्या के रूप में देखा गया था कि बच्चे ‘बाहर बढ़ेंगे।’
