चूंकि मैंने दो दशक से अधिक समय पहले अभ्यास करना शुरू कर दिया था, इसलिए ब्रिटेन में ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी) का निदान किया जा रहा लोगों की संख्या बढ़ गई है।
अकेले एक वर्ष में – मार्च 2024 और मार्च 2025 के बीच – 20,000 से अधिक लोगों को एडीएचडी मूल्यांकन के लिए मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए नव को संदर्भित किया गया, 13.5 प्रतिशत की वृद्धि।
अब यह अनुमान लगाया गया है कि एनएचएस इंग्लैंड के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, लगभग 2.5 मिलियन लोगों के पास एडीएचडी है। तो क्या चल रहा है?
जबकि आंकड़े स्थिति के बारे में अधिक जागरूकता को दर्शाते हैं और मूल्यांकन के लिए आगे आने वाले अधिक लोग हैं, मेरा मानना है कि इन लोगों का एक महत्वपूर्ण अनुपात गलत हो रहा है।
इसके बजाय, उनके पास ‘स्यूडो-एडीडी’ के रूप में जाना जाता है-जिसे मैं अधिक से अधिक देख रहा हूं।
यह एडीएचडी के समान लक्षणों की विशेषता है, जिसमें असावधानी और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई शामिल है, लेकिन केवल वयस्कता में प्रस्तुत करता है। और जैविक प्रक्रियाओं के कारण होने के बजाय, यह अत्यधिक डिजिटल मीडिया उपयोग द्वारा लाया जाता है। संक्षेप में, आज की डिजिटल जीवन शैली और मेमोरी अधिभार एडीएचडी जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं।
अन्य रोगियों को बताया जाता है कि उनके पास एडीएचडी है-या एकाग्रता और योजना की कमी के कारण आत्म-निदान-जो इसके बजाय चिंता, पीटीएसडी या अवसाद के कारण हो सकता है।
पांच साल पहले, ज्यादातर लोग जो मुझे देखने आए थे, वे कुछ समय के लिए उन समस्याओं से जूझ रहे थे। अब, अधिक से अधिक मुझे बता रहे हैं कि उनका निदान क्या है और मुझे इसे सत्यापित करने के लिए कह रहा है।
लेकिन कई लोग सोचते हैं कि उनके पास एडीएचडी नहीं है-या वास्तव में छद्म-एडीएचडी है।
डॉ। चेता कांग का कहना है कि उसने देखा है कि यूके में ध्यान घाटे की हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) का निदान करने वाले लोगों की संख्या पिछले 20 वर्षों में बढ़ गई है
यद्यपि यह एडीएचडी की नकल करता है-फोकस और विचलित व्यवहार की अस्थायी कमी के लिए अग्रणी-यह आसानी से एक डिजिटल डिटॉक्स के साथ उलट हो जाता है, फिर भी छद्म-एडीएचडी वाले लोग दवा पर अनावश्यक रूप से समाप्त हो सकते हैं, जो संभावित साइड-इफेक्ट जैसे परेशानी और उच्च रक्तचाप को वहन करता है।
यह अधिक नियमित रूप से हो रहा है, खासकर कोविड के बाद से, जब इतनी सारी दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों को ऑनलाइन-शिक्षा से सामाजिकता और यहां तक कि फिटनेस तक स्विच करना पड़ा।
घंटों के लिए गेमिंग और सोशल मीडिया पोस्ट का जवाब देते हुए अंतहीन स्ट्रीमिंग वीडियो देखना युवा लोगों के जीवन का एक सामान्य हिस्सा बन गया है। अब हमारे दैनिक जीवन के कई पहलू वस्तुतः होते हैं।
अनुसंधान में पाया गया है कि जो लोग ऑनलाइन पांच घंटे से अधिक ऑनलाइन खर्च करते हैं, उनमें डिजिटल रूप से प्रेरित समस्याएं हो सकती हैं जो उनके कार्यकारी कार्य (मानसिक प्रक्रियाओं (जो आपको लक्ष्य निर्धारित करने और लक्ष्यों को पूरा करने में मदद करती हैं) और उनकी भावनाओं को नियंत्रित करने की क्षमता के साथ हस्तक्षेप कर रही हैं, जो कि एडीएचडी होने पर भी होती है।
कुछ घंटों में हजारों उत्तेजक के साथ एक स्क्रीन पर बमबारी करते हुए, और सोशल मीडिया के माध्यम से स्क्रॉल करने से एडीएचडी की एक प्रमुख विशेषता अधिक आवेग हो सकती है।
2014 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, फेसबुक का उपयोग मस्तिष्क के आवेगी भागों को उसी तरह से जुआ और मादक द्रव्यों के सेवन के रूप में किया जाता है। और डिजिटल समय उन घंटों में खा सकता है जब आपको सोना चाहिए, जिससे आप थक गए और दुखी हो गए। यह अनिद्रा, चिड़चिड़ापन और खराब संगठनात्मक कौशल – एडीएचडी के हॉलमार्क भी हो सकता है।
लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि एडीएचडी और छद्म-एडीएचडी को बहुत अलग तरीकों से निपटाया जाता है-जिसमें एक सटीक निदान की आवश्यकता होती है।
ऐसा करने के लिए एक विस्तृत इतिहास शामिल है, जिसमें लोग मनोरोग, गेमिंग, सोशल मीडिया, शिक्षा और कार्य के लिए स्क्रीन का कितना समय का उपयोग करते हैं, एक मनोरोग मूल्यांकन के हिस्से के रूप में।
बहुत से लोग जो सोचते हैं कि उनके पास एडीएचडी नहीं है। उनके पास वास्तव में छद्म-ADHD हो सकता है, जो ADHD की नकल करता है
मैं 12 साल की उम्र से पहले, परिवार के अन्य सदस्यों और शिक्षकों से प्रतिक्रिया के साथ, यदि उपयुक्त हो, तो अन्य संभावित मुद्दों जैसे कि मनोदशा विकारों, अवसाद, पीटीएसडी या आत्मकेंद्रों सहित अन्य संभावित मुद्दों को नियंत्रित करने के लिए, बचपन में वापस देखना चाहता हूं। तभी किसी को एडीएचडी मूल्यांकन करना चाहिए।
दुर्भाग्य से, एडीएचडी आकलन के निजी प्रदाताओं की बढ़ती संख्या मनोरोग मूल्यांकन के पहले महत्वपूर्ण बिट को छोड़ देती है और एडीएचडी भाग को एक स्टैंडअलोन के रूप में करते हैं।
उन्हें पूरी तस्वीर नहीं मिलती है और वे किसी को गलत समझ सकते हैं या-जैसा कि कई क्लीनिक अब एक नैदानिक सेवा प्रदान करते हैं, जहां एक मनोचिकित्सक शामिल नहीं है-मूल्यांकन करने वाले लोगों के पास मानसिक स्वास्थ्य में सीमित प्रशिक्षण हो सकता है और सह-मौजूदा मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के टेल-टेल संकेतों को नहीं पहचान सकता है।
फिर ऐसे लोग हैं जो सोशल मीडिया पर या ऑनलाइन टूल का उपयोग करने से आत्म-निदान करते हैं-जिसमें द एडल्ट सेल्फ-रिपोर्ट स्केल (एएसआरएस) स्क्रिनर नामक पांच मिनट का परीक्षण शामिल है। यह ADHD से अधिक -18 के बीच का निदान करने के लिए उपयोगी है, लेकिन अतिरिक्त जानकारी प्रदान करने के लिए एक नैदानिक साक्षात्कार के साथ संयोजन में उपयोग किया जाना चाहिए-यह एक नैदानिक परीक्षण नहीं है।
सोशल मीडिया उन लोगों को समझा सकता है जब वे एडीएचडी करते हैं जब वे नहीं करते हैं और मैं उन मरीजों को देखता हूं जिन्होंने न्यूरोडाइवर्स प्रभावकों (जिनके दिमाग विकसित या अलग तरीके से काम करते हैं) द्वारा कई टिकटोक वीडियो देखे हैं और आश्वस्त हैं कि उनके पास भी एडीएचडी है।
लेकिन बहुत सारी जानकारी ऑनलाइन गलत है।
वास्तव में, मार्च में पीएलओएस वन जर्नल में एक अध्ययन में पाया गया कि एडीएचडी पर चर्चा करने वाले सोशल मीडिया पर लोकप्रिय वीडियो आधे से अधिक मामलों में भ्रामक हो सकते हैं।
इसने शीर्ष 100 #ADHD टिक्तोक वीडियो में किए गए दावों (सटीकता, बारीकियों, समग्र गुणवत्ता के रूप में समग्र गुणवत्ता) का मूल्यांकन किया और लक्षणों के बारे में बनाए गए 50 प्रतिशत से कम लोगों को मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल के साथ संरेखित करने के लिए आंका गया – मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की ‘बाइबिल’।
फिर भी इन वीडियो ने सामूहिक रूप से लगभग आधा बिलियन के रूप में देखा।
दुर्भाग्य से, गलत निदान के परिणामस्वरूप अधिक समस्याएं हो सकती हैं, क्योंकि एडीएचडी के लिए दवाएं विशिष्ट न्यूरो-केमिकल को लक्षित करती हैं जिनमें मस्तिष्क में महत्वपूर्ण नौकरियां होती हैं।
उदाहरण के लिए, रिटलिन एकाग्रता में सुधार कर सकता है और यदि किसी के पास एडीएचडी है – लेकिन अगर वे नहीं करते हैं, तो यह सिर्फ उनके मस्तिष्क में रसायनों के संतुलन को परेशान करता है।
विज्ञान एडवांस में जून 2023 में एक अध्ययन में पाया गया कि एडीएचडी के बिना लोगों में, दवाएं वास्तव में प्रदर्शन और उत्पादकता को रोक सकती हैं।
मेलबर्न विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने 18 से 35 वर्ष की आयु के 40 स्वस्थ प्रतिभागियों को एक निदान के बिना देखा और उनकी निगरानी की, जबकि उन्होंने एडीएचडी दवा के साथ और बिना कार्यों का प्रयास किया। ड्रग्स लेने के बाद, लोगों ने कार्यों को हल करने में अधिक समय और प्रयास किया, लेकिन कम सटीक और कुशल थे।
एडीएचडी दवाएं सुरक्षित हैं, लेकिन सभी दवाओं के साथ, उनके पास बेहोश करने की क्रिया, उनींदापन और मनोदशा में बदलाव शामिल हो सकते हैं-इसलिए उन्हें केवल उन लोगों द्वारा उपयोग किया जाना चाहिए जिन्हें वास्तव में उनकी आवश्यकता है।
और एक सटीक निदान प्राप्त करने का एक और कारण यह है कि जिन लोगों के पास एक से अधिक मुद्दे हैं, जैसे कि अवसाद और साथ ही एडीएचडी, को एक निश्चित क्रम में ड्रग्स लेने की आवश्यकता हो सकती है।
उदाहरण के लिए, वे अन्य स्थितियों का इलाज करने के लिए एक एंटीडिप्रेसेंट या एक विरोधी चिंता दवा के साथ शुरू करने की आवश्यकता हो सकती है, जो एडीएचडी के लक्षणों को बढ़ा सकती है, इससे पहले कि वे रिटलिन जैसे उत्तेजक लेने पर विचार करें।
लेकिन छद्म-ADHD के लिए आपको दवा की आवश्यकता नहीं है।
एक डिजिटल डिटॉक्स एक सरल और प्रभावी उपचार है – और वास्तविक एडीएचडी वाले लोगों की भी मदद कर सकता है।
इसका मतलब यह नहीं है कि अपने स्मार्टफोन को फेंकना और फिर से इंटरनेट पर कभी नहीं जाना – यह डिजिटल दुनिया में अपने समय को सीमित करने और वास्तविक दुनिया में अपने जीवन को अधिकतम करने के बारे में अधिक है।
मैं जो पहला कदम सुझाता हूं, वह आपके डिजिटल मीडिया के उपयोग का विश्लेषण करना है, यह देखते हुए कि आप ऑनलाइन कितना समय बिताते हैं, और आप इसे क्यों करते हैं।
क्या यह बोरियत से बाहर है, या तनाव को दूर करने और राहत देने के लिए है? क्या यह इसलिए है क्योंकि आप अकेले हैं? यदि हां, तो किसी दोस्त से मिलने या क्लब या जिम में शामिल होने की व्यवस्था करें।
महत्वपूर्ण बात यह है कि गतिविधियाँ वास्तविक समय में होती हैं। आपको सांस के काम के साथ डिजिटल मीडिया के उपयोग को संतुलित करने की आवश्यकता है, (श्वास तकनीकें जो विश्राम में सुधार करने के लिए सांस पर ध्यान केंद्रित करती हैं) और बाहरी व्यायाम का आनंद लें, दोस्तों और परिवार के साथ समय बिताने, सक्रिय आध्यात्मिक अभ्यास, और दूर से काम करने के बजाय कार्यालय जाने के लिए।
कुछ डिजिटल डिटॉक्स वेलनेस रिट्रीट का विकल्प चुन सकते हैं, जहां स्मार्टफोन और डिजिटल डिवाइस पर प्रतिबंध लगा दिया गया है। लेकिन वे महंगे हो सकते हैं और हमेशा यह सवाल होता है कि जब आप सामान्य जीवन में वापस आते हैं तो क्या होता है।
गतिविधि ट्रैकिंग ऐप्स आपको सोशल मीडिया के उपयोग को कम करने के साथ-साथ आपको प्रेरित करने में भी मदद कर सकते हैं, लेकिन सबसे अच्छी बात यह है कि वास्तविक अनुभवों के लिए तेजी से पुस्तक वाली आभासी दुनिया को स्वैप करना है जो आपके मस्तिष्क और शरीर के सर्कैडियन लय से मेल खाते हैं-इसके खिलाफ काम करने के लिए।
कोई भी यह नहीं कह रहा है कि आप एक दोस्त के साथ टहलने या कॉफी के लिए जाकर मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं को ठीक कर सकते हैं, लेकिन यह समाधान का हिस्सा है।
- डॉ। चेटना कांग एक सलाहकार मनोचिकित्सक और सेंट्रल हेल्थ लंदन में एडीएचडी विशेषज्ञ हैं।
थिया जर्सडान द्वारा साक्षात्कार
