विषाक्त “फॉरएवर केमिकल्स” के संपर्क में आने वाले किशोरों को बैरिएट्रिक सर्जरी के बाद वजन कम करने की अधिक संभावना हो सकती है, एक नए अध्ययन में पाया गया है।
इस तरह के लाभ का जोखिम, जो प्रक्रिया की सफलता को कम कर सकता है और दीर्घकालिक स्वास्थ्य के मुद्दों का कारण बन सकता है, उन रोगियों में अधिक था, जिन्होंने सर्जरी से पहले यौगिकों के स्तर को ऊंचा किया था, वैज्ञानिकों ने अध्ययन में पाया, गुरुवार को मोटापे में प्रकाशित किया गया था।
ये तथाकथित हमेशा के लिए रसायन, या प्रति- और पॉलीफ्लुओरोकिल पदार्थ (पीएफए), मानव शरीर और पर्यावरण दोनों में बने रहने की उनकी क्षमता के लिए कुख्यात हैं।
कई कैंसर और गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों से जुड़े, पीएफए कुछ अग्निशमन फोम और विभिन्न प्रकार के घरेलू वस्तुओं में मौजूद हैं, जिनमें नॉनस्टिक पैन, सौंदर्य प्रसाधन और वाटरप्रूफ परिधान शामिल हैं।
अध्ययन लेखकों ने कहा कि बेरिएट्रिक सर्जरी, एक प्रक्रिया जो पाचन तंत्र को बदल देती है, लंबे समय से गंभीर मोटापे के लिए एक उपचार के रूप में उपयोग की जाती है, टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोग के जोखिम को कम करने के लक्ष्यों के साथ, अध्ययन लेखकों ने कहा।
फिर भी इतने सारे व्यक्तियों को समय के साथ वजन कम करने के साथ, शोधकर्ताओं ने जवाब मांगा कि वे असफलताएं क्यों हो सकती हैं।
उन्होंने कहा कि वे विशेष रूप से पीएफएएस एक्सपोज़र की भूमिका के बारे में उत्सुक थे, क्योंकि यौगिकों को चयापचय प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करने के लिए जाना जाता है।
कई अध्ययनों ने, उन्होंने समझाया, पहले से ही वयस्क आबादी में इस तरह के प्रभावों का दस्तावेजीकरण किया है, लेकिन किशोरों पर उन प्रभावों को लागू करने के लिए जिन हद तक प्रभाव अस्पष्ट हैं।
दक्षिणी कैलिफोर्निया के केक स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक पोस्टडॉक्टोरल फेलो, ने कहा, “दुनिया भर में वजन घटाने के हस्तक्षेप के बढ़ते उपयोग के साथ, पीएफए और सफल वजन घटाने प्रबंधन के बीच संबंध को समझना हमारे लिए महत्वपूर्ण है।”
बॉमर्ट और उनके सहयोगियों ने 186 किशोरों को बैरिएट्रिक सर्जरी (टीन-एलएबीएस) अध्ययन के किशोर-लंबे समय तक मूल्यांकन से ट्रैक किया-नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ द्वारा वित्त पोषित एक राष्ट्रीय पहल-जिन्होंने 2007 और 2012 के बीच बेरिएट्रिक सर्जरी की।
किशोर-एलएबीएस शोधकर्ताओं ने सर्जरी से पहले प्रत्येक रोगी में सात प्रकार के पीएफए के लिए रक्त के स्तर को मापा, साथ ही प्रक्रिया से पहले वजन, शरीर द्रव्यमान सूचकांक और कमर परिधि और छह महीने, एक वर्ष, तीन साल और पांच साल बाद।
बॉमर्ट और उनके सह-लेखकों ने किशोरों से डेटा का उपयोग किया और किशोरों को निम्न, मध्यम और उच्च पीएफएएस एक्सपोज़र समूहों में विभाजित किया। फिर उन्होंने कोहोर्ट्स के बीच और प्रत्येक प्रकार के पीएफए के लिए वजन बढ़ने और कमर विस्तार परिणामों की तुलना की।
अंततः, वैज्ञानिकों ने पाया कि तीन प्रकार के पीएफए के उच्च रक्त स्तर वाले रोगियों – पीएफओ, पीएफएचएक्स और पीएफएचपीएस – ने सर्जरी के बाद एक से पांच साल में कमर परिधि में अधिक वजन बढ़ाने और वृद्धि का प्रदर्शन किया।
पीएफओ के बारे में विशेष रूप से, 328 पाउंड या उससे अधिक के शरीर के वजन को शुरू करने के साथ कम एक्सपोज़र समूह में किशोरों ने पांच साल के निशान द्वारा औसतन 35.9 पाउंड प्राप्त किया, शोधकर्ताओं ने देखा। उच्चतम PFOS स्तरों के साथ एक ही शुरुआती वजन के किशोर लगभग 46.9 पाउंड प्राप्त हुए।
PFHPs के लिए, सबसे कम एक्सपोज़र समूह के रोगियों ने प्रत्येक वर्ष अपने बेसलाइन शरीर के वजन का लगभग 2.7 प्राप्त किया, जबकि उच्चतम कोहोर्ट में उन लोगों ने अध्ययन के अनुसार औसतन औसतन 4.3 प्रतिशत हासिल किया।
लेखकों ने आशा व्यक्त की कि उनके निष्कर्ष रोगी देखभाल में सुधार के लिए रणनीतियों को सूचित करने में मदद कर सकते हैं। चूंकि बेरिएट्रिक सर्जरी आक्रामक और महंगी है, इसलिए उन्होंने यह समझने के महत्व पर जोर दिया कि प्रक्रिया वास्तव में किसने लाभान्वित कर सकती है।
भविष्य में, बॉमर्ट ने कहा कि वह यह जानने में रुचि रखती है कि क्या पीएफएएस एक्सपोज़र किसी भी अन्य वजन घटाने के हस्तक्षेप को प्रभावित करता है, जिसमें ओजेम्पिक जैसी जीएलपी -1 दवाओं का कार्य भी शामिल है।
उन्होंने और उनकी टीम ने यह भी नोट किया कि अध्ययन अनुसंधान के एक विस्तारित निकाय में जोड़ता है जो नीति निर्माताओं को पीएफए के मजबूत विनियमन की ओर ले जा सकता है, विशेष रूप से सार्वजनिक पानी की आपूर्ति में।
“पीएफए एक परिवर्तनीय जोखिम है, यही वजह है कि सुरक्षात्मक नीतियां जोखिम को कम करने और सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं – विशेष रूप से कमजोर आबादी के लिए,” बॉमर्ट ने कहा।