संयुक्त अरब अमीरात में एक आदमी के मस्तिष्क को मारा जाने के बाद डॉक्टरों ने एक हत्यारे ड्रग-रेसिस्टेंट फंगस पर एक ताजा चेतावनी जारी की है।
कैंडिडा ऑरिस (सी। ऑरिस) -विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा 19 घातक कवक में से एक के रूप में प्रस्तुत किया गया है, जो मानवता के लिए एक गंभीर खतरा है – दुनिया भर के अस्पतालों में फैल रहा है और इसके खिलाफ काम करने वाली मुट्ठी भर दवाओं के लिए तेजी से प्रतिरोधी बन रहा है।
अपनी खोज के बाद से, कवक को दुनिया भर में मौतों से जोड़ा गया है, जिसमें घातक दर का अनुमान तीन मामलों में लगभग एक है।
नए रिपोर्ट किए गए मामले में, एक 34 वर्षीय व्यक्ति ने कार दुर्घटना में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से पीड़ित होने के लगभग तीन महीने बाद संक्रमण विकसित किया।
रास अल-खैमाह के SAQR अस्पताल में मेडिक्स ने कहा कि उन्हें कई कटौती और एक गंभीर खोपड़ी के घाट के साथ, उनके मुंह से गहन देखभाल के लिए भर्ती कराया गया था।
स्कैन ने कई मस्तिष्क ब्लीड्स का खुलासा किया और वह एक आपातकालीन प्रक्रिया से गुजरता है जहां दबाव को दूर करने के लिए खोपड़ी का हिस्सा हटा दिया जाता है।
अगले दो महीनों में आगे की सर्जरी और एंटीबायोटिक उपचार के दौर से गुजरने से पहले उन्होंने एक वार्ड में जाने से पहले गहन देखभाल में तीन सप्ताह बिताए।
अस्पताल में अपने 99 वें दिन मस्तिष्क से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने के लिए सर्जरी के बाद किए गए परीक्षणों से पता चला कि उन्हें सी। ऑरिस संक्रमण था।
अनाम 34 वर्षीय को एक कार दुर्घटना में एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से पीड़ित होने के लगभग तीन महीने बाद घातक कैंडिडाइमा औरिस (सी। ऑरिस) का पता चला था।
विश्व स्वास्थ्य संगठन के महत्वपूर्ण प्राथमिकता समूह में चार प्रकार के कवक शामिल थे: एस्परगिलस फ्यूमिगेटस, कैंडिडा अल्बिकंस, क्रिप्टोकोकस नियोफॉर्मन्स और कैंडिडा ऑरिस
पहली बार 2009 में पहचाना जाने वाला कवक, अस्पताल की सतहों और लंबे समय तक त्वचा पर जीवित रह सकता है, अक्सर कीटाणुनाशक और दवा के लिए प्रतिरोधी होता है, और रक्त, मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, हड्डियों, पेट, कान, फेफड़े और मूत्र प्रणाली में फैल सकता है।
डीऑक्टर्स ने मरीज को तीन सप्ताह के एंटिफंगल इंजेक्शन को निर्धारित किया, इसके बाद 15 दिनों के लिए IV ड्रिप के माध्यम से दो दवाएं और फिर एंटिफंगल की गोलियों का 11-दिन का कोर्स, केवल तभी रुक गया जब रक्त परीक्षण स्पष्ट हो गया।
दोहराने के परीक्षणों से पता चला कि संक्रमण को समाप्त कर दिया गया था, और अस्पताल में सात महीने बाद उन्हें छुट्टी दे दी गई थी।
जर्नल ऑफ मेडिकल केस रिपोर्ट में लिखते हुए, उनके डॉक्टरों ने कहा: ‘कृषि और स्वास्थ्य सेवा में एंटिफंगल एजेंटों के अत्यधिक उपयोग ने सी। औरिस में एंटिफंगल प्रतिरोध के विकास में योगदान दिया है।
‘हमारे ज्ञान के लिए, यह पहली मामला रिपोर्ट है जो सी। ऑरिस बाहरी वेंट्रिकुलर शंट संक्रमण के सफल प्रबंधन का दस्तावेजीकरण करती है, जो कि इंट्रैथेकल एंटिफंगल प्रशासन के उपयोग के बिना है।’
वर्षों से, फंगल संक्रमणों को कम संख्या में दवाओं के साथ इलाज किया गया है, लेकिन शोध से पता चलता है कि अधिकांश तेजी से प्रतिरोधी बन रहे हैं – अति प्रयोग द्वारा संचालित एक प्रवृत्ति, विशेष रूप से उन देशों में जहां एंटिफंगल को काउंटर पर खरीदा जा सकता है।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, जिन लोगों ने हाल ही में विदेश में स्वास्थ्य सेवा प्राप्त की है, वे अस्पताल या गहन देखभाल में लंबे समय तक बिताए हैं, या कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया है, उच्च जोखिम में हैं।
यूके में, सी। औरिस अब एक उल्लेखनीय संक्रमण है, जिसका अर्थ है कि सभी मामलों को नियंत्रण के प्रकोप में मदद करने के लिए सूचित किया जाना चाहिए।
जबकि सी। ऑरिस को केवल 16 साल पहले खोजा गया था, यह पहले से ही दुनिया के सबसे अधिक भयभीत रोगाणुओं में से एक है और संक्रमित लोगों के एक तिहाई के आसपास मारता है। चित्रित, कैंडिडा औरिस का एक तनाव एक पेट्री डिश में सुसंस्कृत है
यह इतना घातक है कि विश्व स्वास्थ्य संगठन ने इसे 19 घातक कवक में से एक के रूप में पहचाना है जो ‘मानवता के लिए गंभीर खतरा’ को जन्म देता है।
सी। ऑरिस को पहली बार 2009 में एक जापानी रोगी के कान में खोजा गया था और तब से छह महाद्वीपों में 40 से अधिक देशों में पाया गया है।
यह अस्पतालों में पनपता है, जहां यह हफ्तों के लिए सतहों और उपकरणों से चिपक सकता है, और लक्षणों के कारण मानव त्वचा पर जीवित रहने में सक्षम है – रोगियों के बीच फैलाना आसान है।
एक बार शरीर के अंदर, अक्सर घावों या दूषित चिकित्सा उपकरणों के माध्यम से, यह विनाशकारी संक्रमणों का कारण बन सकता है जो महत्वपूर्ण अंगों में फैलते हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन ने इसे प्राथमिकता वाले कवक रोगजनकों की अपनी सूची में शामिल किया है, यह चेतावनी देते हुए कि यह तीन अन्य खतरनाक प्रजातियों के साथ -साथ एस्परगिलस फ्यूमिगेटस, कैंडिडा अल्बिकंस और क्रिप्टोकोकस नेफॉर्मन्स के साथ ‘मानवता के लिए गंभीर खतरा’ है।
विशेषज्ञों का कहना है कि स्वास्थ्य सेवा और यहां तक कि कृषि में एंटिफंगल दवाओं के अति प्रयोग ने कवक को प्रतिरोध बनाने में मदद की है, जिससे डॉक्टरों को इसका इलाज करने के लिए कम विकल्पों के साथ छोड़ दिया गया है।
कई विकासशील देशों में, इस तरह की दवाएं नुस्खे के बिना काउंटर पर उपलब्ध हैं, दुरुपयोग को बढ़ावा देती हैं और प्रतिरोधी उपभेदों के लिए उभरने के लिए आसान हो जाती हैं।
सबसे अधिक जोखिम वाले मरीज कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले होते हैं, जो लोग हाल ही में गहन देखभाल में रहे हैं, और जिन्हें कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया है।
यूके में, सभी मामलों को अब स्वास्थ्य अधिकारियों को एक बोली में प्रकोप को रोकने के लिए सूचित किया जाना चाहिए।
