आम लेकिन अल्पज्ञात विकार जो आपको चक्कर आता है। कैमरन को डर था कि उन्हें ब्रेन ट्यूमर है और उन्हें बीटा-ब्लॉकर्स दिए गए थे। तब एक शीर्ष डॉक्टर ने खुलासा किया कि वास्तव में क्या चल रहा है

एक माइग्रेन पीड़ित के रूप में, कैमरन हैथवे को हमलों के दौरान चक्कर महसूस करने के लिए बहुत इस्तेमाल किया गया था।

लेकिन जब उन्होंने पिछली गर्मियों में एक नया, भटकाव ‘रॉकिंग’ सनसनी विकसित की, जो कि उनके माइग्रेन के बीत जाने के बाद भी बनी रही, तो वे चिंतित थे।

लीड्स के एक फिजियोथेरेपिस्ट 27 वर्षीय कैमरन कहते हैं, “मुझे माइग्रेन के दौरान एक कताई महसूस हुआ था, लेकिन इसके बाद जो कुछ भी था, वह एक रॉकिंग मोशन था – मेरे चारों ओर सब कुछ आगे बढ़ रहा था।”

‘मैं जो कुछ करना चाहता था वह लेट गया था।’

प्रारंभ में, यह सनसनी कुछ घंटों तक चलेगी, लेकिन पास हो जाएगी – हालांकि, यह तब अस्थिरता और भटकाव की अधिक लगातार भावना बन गई।

चिंतित हो सकता है कि वह एक ब्रेन ट्यूमर हो, कैमरन ने एक जीपी देखा, जिसने कहा कि चक्कर आना माइग्रेन के कारण था, भले ही यह अब उसके अन्य विशिष्ट लक्षणों, जैसे कि सिरदर्द के बिना हो रहा था।

एक अन्य जीपी ने कैमरन के दिमाग को आराम से रखने के लिए एक एमआरआई स्कैन की व्यवस्था की, जिसने ब्रेन ट्यूमर को खारिज कर दिया।

लेकिन उनकी समस्याओं को कम करना आंखों का तनाव था, क्योंकि उन्होंने अपना संतुलन बनाए रखने की कोशिश की थी जब सब कुछ उनके चारों ओर अस्थिर लग रहा था, और उनके लक्षणों ने उनके दैनिक जीवन को गंभीरता से बाधित करना शुरू कर दिया।

वह अब बहुत लंबे समय तक नहीं पढ़ सकता था और जब ट्रेनों या कारों पर यात्रा करना गति बीमारी से हिंसक रूप से बीमार हो गया। कई महीनों में, वह सामाजिक जीवन से पीछे हटने लगा।

वे कहते हैं, “मुझे काम बंद करना था क्योंकि मुझे अपनी नौकरी के लिए पढ़ने की जरूरत है।”

‘मैंने जिम जाना बंद कर दिया क्योंकि यह बहुत मुश्किल था, और मैं भी नहीं चला सकता था। मैं टीवी पर फुटबॉल भी नहीं देख सकता था, जिसे मैं प्यार करता था।

‘घर से दूर मेरा समय सड़क के अंत तक चलने तक सीमित हो रहा था – यह सब मैं प्रबंधित कर सकता था। मैं मानसिक और शारीरिक रूप से थक गया था, और जीवन दयनीय था। ‘

अगले छह महीनों में, कैमरन ने दो न्यूरोलॉजिस्ट को देखा, जिन्होंने दोनों जोर देकर कहा कि वह क्रोनिक माइग्रेन के लक्षणों से पीड़ित हैं।

पहले कहा कि कुछ भी नहीं था जो अपने पर्यावरण और आहार को नियंत्रित करने के अलावा किया जा सकता है, एक माइग्रेन हमले के लिए किसी भी ट्रिगर को कम करने के लिए।

दूसरे डॉक्टर ने अपनी चिंता को कम करने के लिए बीटा-ब्लॉकर्स निर्धारित किए। लेकिन ये उपाय कोई भी राहत लाने में विफल रहे।

हताश महसूस करते हुए, और अब तक लगातार चक्कर आना और लक्षणों के गहनता से पीड़ित, वह निजी हो गया।

अप्रैल में उन्होंने लंदन में नेशनल हॉस्पिटल ऑफ न्यूरोलॉजी एंड न्यूरोसर्जरी के एक न्यूरोलॉजिस्ट डॉ। डिएगो कास्की को देखा, जो संतुलन विकारों में माहिर हैं।

उन्होंने समझाया कि, अपने माइग्रेन के लक्षण होने के बजाय, कैमरन के अस्थिर एपिसोड लगातार पोस्टुरल-परिधान चक्कर (पीपीपीडी) के कारण थे, जिन्हें 3 पीडी के रूप में भी जाना जाता है।

“यह सबसे आम परिस्थितियों में से एक है जो विशेषज्ञों को संतुलित करता है – यह सिर्फ इतना है कि कई जीपी और आपातकालीन चिकित्सक इससे अपरिचित हैं,” डॉ। कास्की कहते हैं

‘क्योंकि 3PD आमतौर पर अन्य आंतरिक-कान विकारों का अनुसरण करता है, इसे चुनना मुश्किल है।’

हालांकि लक्षणों के इस सेट को कई वर्षों से जाना जाता है, 3PD को केवल 2017 में एक न्यूरोलॉजिकल विकार के रूप में वर्गीकृत किया गया था।

यह अक्सर माइग्रेन सहित अन्य आंतरिक-कान संतुलन (या ‘वेस्टिबुलर’) विकारों के बाद होता है, लेकिन व्हिपलैश की चोट या कंस्यूशन या संतुलन को प्रभावित करने वाली किसी भी चीज़ का भी अनुसरण कर सकता है।

यह अस्थिर चक्कर का कारण बनता है, जो अस्थिर होने की निरंतर भावना के साथ, या बोलबाला और रॉकिंग है।

डॉ। कास्की कहते हैं, “जब कुछ-एक आंतरिक-कान की समस्या की तरह-चक्कर का कारण बनता है, तो मस्तिष्क हाइपरविगिलेंट मोड में चला जाता है,” डॉ। कास्की कहते हैं।

‘यह शुरू में एक उपयोगी प्रतिक्रिया है, लेकिन कभी -कभी, यहां तक कि जब चक्कर का कारण हल हो जाता है, तो हाइपरविगिलेंस प्रतिक्रिया, अनैतिक रूप से, जारी रहता है, और 3pd के लक्षण शुरू होते हैं।’

आम तौर पर, मस्तिष्क हमें सीधा और स्थिर रखने के लिए कानों, आंखों और पैरों में रिसेप्टर्स से जानकारी प्राप्त करता है।

कैमरन ने कहा: ‘घर से दूर मेरा समय सड़क के अंत तक चलने तक सीमित हो रहा था – यह सब मैं प्रबंधित कर सकता था’

जब कानों में संतुलन प्रणाली के साथ कोई समस्या होती है, तो मस्तिष्क हमारे संतुलन को बनाए रखने के लिए उस पर कम निर्भर हो जाता है – और इसके बजाय अन्य रिसेप्टर्स, विशेष रूप से आंखों से जानकारी पर अधिक निर्भर हो जाता है।

जैसा कि डॉ। कास्की बताते हैं: ‘3PD के साथ, रोगी “नेत्रहीन प्रमुख” हो जाता है, आंखों के साथ सभी काम करने के बजाय यह आंतरिक कान के बीच एक संयुक्त प्रयास होता है। नतीजतन, मस्तिष्क गलत तरीके से सूचना को संसाधित करता है और गति की भविष्यवाणी करता है जब कोई नहीं है। ‘

यह गलत प्रसंस्करण चक्कर आना या अस्थिरता की एक निरंतर भावना की ओर ले जाता है, जब सुपरमार्केट या भीड़ -भाड़ वाले स्थानों जैसे सीधा, हिलते हुए, या व्यस्त दृश्य वातावरण में।

और क्योंकि लक्षण हर समय मौजूद होते हैं, 3PD पीड़ित अक्सर अपने संतुलन को खोने या गिरने के बारे में चिंतित हो जाते हैं, और उन स्थितियों से बच सकते हैं जो उनके लक्षणों को बदतर बना देती हैं – इस चिंता के कारण बिगड़ने वाले लक्षणों का एक दुष्चक्र पैदा करती हैं।

“3PD एक कंप्यूटर पर एक सॉफ्टवेयर समस्या की तरह है – हार्डवेयर (कानों, आंखों और पैरों में रिसेप्टर्स) सभी काम कर रहे हैं, लेकिन सॉफ्टवेयर (यानी मस्तिष्क प्रसंस्करण) खराबी है,” डॉ। कास्की कहते हैं। ‘3PD वाले रोगी के मस्तिष्क को “पुनरावर्ती” या कंप्यूटर सादृश्य का उपयोग करने के लिए, रिबूट किया जाना चाहिए।’

ऐसा करने के लिए, उपचार में रोगी को आंदोलनों या स्थितियों के संपर्क में लाया जाता है जो पहले एक नियंत्रित, निम्न स्तर पर अपने चक्कर आना को प्रेरित करते हैं। इस तरह से मस्तिष्क को बहुत सारे दृश्य और गति उत्तेजनाओं के लिए उजागर करना – जिसे ‘वेस्टिबुलर पुनर्वास’ के रूप में जाना जाता है – इसे दी गई जानकारी को समझने की अपनी क्षमता में सुधार करने के लिए माना जाता है, और ‘रिलियर’ को संतुलित करना है।

डॉ। कास्की बताते हैं, ” ट्रिगर होने पर, जब ट्रिगर किया जाता है, तो तकनीकों का उपयोग करने के लिए मरीजों को रुचि के छोटे क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित करने और उनके चारों ओर दृश्य जानकारी को फ़िल्टर करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। ” ‘यह एक्सपोज़र मस्तिष्क को घटनाओं या सेटिंग्स को ट्रिगर करने के लिए आदत डालने में मदद करता है।’

लंदन में नेशनल हॉस्पिटल ऑफ न्यूरोलॉजी एंड न्यूरोसर्जरी के डॉ। डिएगो कास्की

कैमरन के मामले में, ‘कुछ ऐसा जो अभी भी खड़ा है, जैसे कि धोना, मुश्किल था, इसलिए मुश्किल था, जैसा कि डॉ। कास्की ने निर्देश दिया, मैंने खुद को इस ट्रिगर के लिए उजागर किया – शुरू में एक या दो मिनट धोने के लिए, और फिर इसे निर्माण करना ताकि मैं इसे लंबे और लंबे समय तक कर सकूं। मैंने तब पढ़ने और ड्राइविंग के साथ ठीक वैसा ही किया। ‘

अक्सर मरीजों को भी चिंता होती है जो उनके 3PD को खराब कर सकती हैं, इस मामले में माइंडफुलनेस तकनीक चिंता को कम करके मदद कर सकती है जो एपिसोड को ट्रिगर कर सकती हैं, डेबी केन के साथ, जो कि वेन्टिबुलर डिसऑर्डर में एक शोधकर्ता और मैनचेस्टर विश्वविद्यालय में वेस्टिबुलर डिसऑर्डर और उनके प्रबंधन के एक शोधकर्ता डेबी केन का कहना है।

‘इनमें खराब सांस लेने या आपके शरीर को तन्य रूप से पकड़ना शामिल है; गतिविधियों में नियमित रूप से ब्रेक होना; और चिंता के बिना लक्षणों की ओर मुड़ने में सक्षम होने के नाते, ‘वह कहती हैं

डॉ। कास्की, जो यूनिवर्सिटी कॉलेज अस्पताल में मानद एसोसिएट प्रोफेसर भी हैं

लंदन, 3PD लक्षणों में मदद करने के लिए विज़ुअलाइज़ेशन माइंडफुलनेस में एक परीक्षण का नेतृत्व कर रहा है।

कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि अवसाद और चिंता चक्कर की धारणाओं को बिगड़ने से 3pd को ट्रिगर कर सकती है – और हल्के एंटीडिपेंटेंट्स को निर्धारित करेगा। डॉ। कास्की कहते हैं, ‘लेकिन यह इलाज मेरी राय में अधिक उपयोग किया जाता है।

‘चिंता और अवसाद 3PD के सामान्य लक्षण हो सकते हैं, लेकिन वे इसका कारण नहीं हैं।

‘हालांकि, ऐसे लक्षण हैं जो कुछ प्रकार के लोगों को छोड़ सकते हैं जो 3PD से ग्रस्त हैं, जैसे कि वे जो बहुत संचालित हैं, जो कुछ हद तक चिंता का सामना करते हैं, या जो बीमारी के बारे में नकारात्मक मान्यताओं को धारण करते हैं। ओसीडी या अन्य विक्षिप्त लक्षण वाले लोग इसे विकसित करने की अधिक संभावना हो सकते हैं। ‘

कैमरन के लिए, ‘मेरे उपचार का एक बड़ा हिस्सा जागरूकता था कि मेरा मस्तिष्क मेरे चारों ओर गति के लिए अधिक संवेदनशील था, और करने के लिए

3PD लक्षणों से डरना नहीं सीखें। निदान ने मुझे शांत करने में मदद की, और

नतीजतन मेरे 3PD लक्षणों में सुधार हुआ। ‘

उन्हें अपने माइग्रेन का प्रबंधन करने के लिए भी प्रोत्साहित किया गया है।

कैमरन कहते हैं, “माइग्रेन के लिए दृष्टिकोण मेरे वातावरण को नियंत्रित करके, अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रखने, तनाव का प्रबंधन करने और पर्याप्त नींद लेने से एक को ट्रिगर करने से बचने के लिए था।”

‘समय के साथ, चीजों में सुधार हुआ है – मैं कहूंगा कि मैं अब लगभग 70 प्रतिशत बरामद हूं।

‘मैं एक समय में 20 पृष्ठों तक पढ़ सकता हूं, बिना चक्कर लगाए या अपनी आँखों को तनाव के बिना, इसलिए मैं अब जल्द ही काम पर वापस जाने के बारे में सोच रहा हूं।’