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वैज्ञानिकों ने युवा लोगों के बीच बृहदान्त्र कैंसर के मामलों में ‘खड़ी’ वृद्धि के पीछे का कारण बताया

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एक नए अध्ययन से पता चला है कि एक वर्ष में अमेरिका में कोलोन कैंसर की घटनाओं की दर लगभग 50 प्रतिशत बढ़ गई है।

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) की एक जांच में पाया गया कि 15 साल की स्थिर प्रवृत्ति के बाद, स्थानीय-चरण कोलोरेक्टल कैंसर (CRC) का निदान करता है, जो 2019 से 49 वर्ष की आयु के वयस्कों में 2019 और 2022 के बीच अमेरिका में नाटकीय रूप से बढ़ गया।

2021 से 2022 तक, प्रति 100,000 लोगों पर 11.7 से 17.5 मामलों में निदान में 50 प्रतिशत सापेक्ष वृद्धि हुई।

स्थानीय या प्रारंभिक चरण इंगित करता है कि कैंसर मूल साइट तक ही सीमित है जहां यह शुरू हुआ, शरीर के अन्य क्षेत्रों में नहीं फैल गया है और आमतौर पर कोई लक्षण नहीं है।

यदि बृहदान्त्र कैंसर का पता लगाया जाता है और इसके शुरुआती चरणों में इलाज किया जाता है, तो पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 90 प्रतिशत है, जबकि यह लगभग 60 प्रतिशत है अगर इसका उन्नत चरणों में निदान किया जाता है।

उपचार की लागत भी नाटकीय रूप से बढ़ जाती है, प्रारंभिक चरण के बृहदान्त्र कैंसर के साथ इलाज के लिए लगभग $ 40,000 की लागत होती है, जबकि उन्नत चरण $ 300,000 से अधिक हो सकते हैं।

अध्ययन के प्रमुख लेखक एलिजाबेथ शेफर ने पहले के लिए परीक्षण शुरू करने के लिए युवा औसत-जोखिम वाले वयस्कों के लिए सिफारिशों के लिए प्रारंभिक चरण के कोलोन कैंसर के मामलों में वृद्धि दर्ज की।

जबकि इस बीमारी को मोटापे से जोड़ा जाता है, विशेषज्ञों ने उल्लेख किया है कि यह बीमारी भी फिट और स्वस्थ रोगियों में होती है।

एक वर्ष में अमेरिका में कोलोन कैंसर की घटनाओं की दर लगभग 50 प्रतिशत थी, एक नए अध्ययन से पता चला है

कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि यह स्पष्टीकरण पर्यावरणीय कारकों में झूठ होना चाहिए कि युवा लोग पिछली पीढ़ियों से अधिक के संपर्क में हैं।

जबकि कोई ‘धूम्रपान बंदूक’ नहीं मिली है, कई सिद्धांत हैं। इनमें आहार में आधुनिक रसायन, माइक्रोप्लास्टिक, प्रदूषण और एक हालिया अध्ययन में भोजन में ई। कोलाई के संपर्क में आने पर भी वृद्धि हुई।

सीआरसी स्क्रीनिंग शुरू करने के लिए अनुशंसित उम्र को 2018 में एसीएस द्वारा 50 से 45 वर्ष से कम किया गया था और यूनाइटेड स्टेट्स प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स (USPSTF) ने 2021 में सूट का पालन किया।

अमेरिका में पहले से ही कनाडा सहित कुछ अन्य पश्चिमी देशों की तुलना में कम कोलोन कैंसर की स्क्रीनिंग की उम्र है – जहां यह 50 वर्ष पर सेट किया गया है – और इंग्लैंड – जिसने 2021 में 60 से 50 वर्ष तक उम्र को कम कर दिया।

शुरुआती शुरुआत कोलोरेक्टल कैंसर 50 से कम उम्र के पुरुषों के लिए कैंसर से संबंधित मौतों का प्रमुख कारण बन गया है और अमेरिका में 50 से कम उम्र की महिलाओं के लिए दूसरा-अग्रणी कारण है।

इस वर्ष कोलोरेक्टल कैंसर से 50,000 से अधिक अमेरिकियों की मृत्यु होने की उम्मीद है, जबकि 150,000 को बीमारी के निदान की भविष्यवाणी की जाती है।

अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (JAMA) के जर्नल में सोमवार को प्रकाशित एसीएस अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के निगरानी, महामारी विज्ञान और अंतिम परिणामों (एसईईआर) कार्यक्रम के 21 भौगोलिक क्षेत्रों में 20 से 54 वर्ष पुराने वयस्कों के बीच 2004 से 2022 तक का निदान सीआरसी मामलों का विश्लेषण किया।

मामलों को उम्र के आधार पर छांटा गया था, जहां कैंसर स्थित था, और निदान में मंच।

न्यू जर्सी से केली स्पिल बोनिटो 27 साल की थी, जब उसने अपने पहले बच्चे के साथ गर्भवती होने पर अपने स्टूल में खून पाया। यह स्टेज 3 कोलन कैंसर निकला

न्यू जर्सी से केली स्पिल बोनिटो 27 साल की थी, जब उसने अपने पहले बच्चे के साथ गर्भवती होने पर अपने स्टूल में खून पाया। यह स्टेज 3 कोलन कैंसर निकला

परिणामों से पता चला कि 2004 के बाद से 20 से 39 वर्ष के वयस्कों के बीच सीआरसी की घटनाओं में सालाना 1.6 प्रतिशत की वृद्धि हुई और 2012 के बाद से 2012 के बाद से दो प्रतिशत से 2.6 प्रतिशत प्रति वर्ष 40 से 44 और 50 से 54 साल की उम्र में।

हालांकि, 45 से 49 साल की उम्र में, 2004 से 2019 के दौरान सालाना एक प्रतिशत की वृद्धि 2019 से 2022 तक प्रति वर्ष 12 प्रतिशत तक बढ़ गई।

इस खड़ी वृद्धि को शुरुआती, स्थानीय-चरण के ट्यूमर का पता लगाने से प्रेरित किया गया था, जो 2019 से बढ़कर 2022 से बढ़कर 19 प्रतिशत प्रति वर्ष बृहदान्त्र कैंसर के लिए प्रति वर्ष 19 प्रतिशत और पहले से स्थिर दरों के बाद 25 प्रतिशत से बढ़कर दरों में गिरावट के बाद रेक्टल कैंसर के लिए।

पिछले दो दशकों में उन्नत-चरण की बीमारी में तेजी से वृद्धि जारी रही है।

2004 के बाद से 45 साल से कम उम्र के वयस्कों में 2004 के बाद से उन्नत सीआरसी की घटना 1.7 से बढ़कर 2.9 प्रतिशत हो गई और पिछले एक दशक के दौरान 45 से 54 वर्ष की आयु में भी तेजी से।

इन निष्कर्षों के समर्थन में, एक और एसीएस एलईडी अध्ययन भी आज जेएएमए में प्रकाशित किया गया है कि अमेरिकी वयस्कों के बीच सीआरसी स्क्रीनिंग 45 से 49 वर्ष की आयु में 2019 से 2023 तक 62 प्रतिशत बढ़ गई।

“यह न केवल युवा वयस्कों के बीच कोलोरेक्टल कैंसर की स्क्रीनिंग में वृद्धि को देखने के लिए रोमांचकारी है, बल्कि यह भी कि यह पहले चरण के निदान में बढ़ने की संभावना है, जैसा कि अन्य एसीएस एलईडी पेपर में नोट किया गया है,” एसीएस में कैंसर जोखिम कारकों और स्क्रीनिंग निगरानी अनुसंधान के एक सहयोगी वैज्ञानिक प्रमुख लेखक जेसिका स्टार ने कहा।

‘हालांकि, हमारे पास अभी भी एक लंबा रास्ता तय करना है। 45-49 वर्ष की आयु में कोलोरेक्टल कैंसर के लिए स्क्रीनिंग उप-49 बनी हुई है और शैक्षिक प्राप्ति और बीमा स्थिति दोनों से समान रूप से नहीं बढ़ी है। ‘

इस अध्ययन के लिए, वैज्ञानिकों ने राष्ट्रीय स्वास्थ्य साक्षात्कार सर्वेक्षण से 50,000 से अधिक व्यक्तियों के डेटा का विश्लेषण किया, 2019 से 2023 तक सीआरसी स्क्रीनिंग में परिवर्तन की तुलना 40 से 44 वर्ष के आयु समूह के भीतर की; 45 से 49; 50 से 54; 55 से 64; और 65 से 75 साल पुराना।

डेटा को उम्र, लिंग, नस्ल/जातीयता, शिक्षा और क्षेत्र के लिए समायोजित किया गया था।

मोनिका - जो उसे अंतिम नाम नहीं देती है - उसे डॉक्टरों को उसकी स्वास्थ्य चिंताओं को सुनना मुश्किल था। ऑस्ट्रेलियाई, जो वर्तमान में क्रोएशिया में रह रहे हैं, को पिछले साल स्टेज 4 कोलोन कैंसर का पता चला था जब वह 31 साल की थीं

मोनिका – जो उसे अंतिम नाम नहीं देती है – उसे डॉक्टरों को उसकी स्वास्थ्य चिंताओं को सुनना मुश्किल था। ऑस्ट्रेलियाई, जो वर्तमान में क्रोएशिया में रह रहे हैं, को पिछले साल स्टेज 4 कोलोन कैंसर का पता चला था जब वह 31 साल की थीं

शोधकर्ताओं ने पाया कि अप-टू-डेट सीआरसी स्क्रीनिंग 2021 में 20 प्रतिशत और 2023 में 37 प्रतिशत थी।

अध्ययन के परिणामों से पता चला कि 45- से 49 साल के बच्चों में, कोलोनोस्कोपी स्क्रीनिंग में 43 प्रतिशत की वृद्धि हुई और स्टूल-आधारित परीक्षण 2019 से 2023 तक पांच गुना से अधिक बढ़ गया।

प्रत्येक नस्लीय और जातीय समूह में 2019 से 2023 तक स्क्रीनिंग में काफी वृद्धि हुई, लेकिन उच्च विद्यालय की शिक्षा से कम और उन लोगों के बीच अपरिवर्तित रहे, जो बिना लाइसेंस के थे।

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी कैंसर एक्शन नेटवर्क (एसीएस कैन) के अध्यक्ष लिसा ए। लाकसे ने कहा, “ये अध्ययन व्यापक स्वास्थ्य बीमा तक पहुंच वाले लोगों के महत्व को प्रदर्शित करते हैं, जो साक्ष्य-आधारित निवारक सेवाओं को शामिल करता है,” एसीएस के वकालत संबद्ध, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी कैंसर एक्शन नेटवर्क (एसीएस कैन) के अध्यक्ष लिसा ए। लाकसे ने कहा।

‘अमेरिका में 2 मिलियन से अधिक लोगों को 2025 में कैंसर के निदान की उम्मीद के साथ, यह सुनिश्चित करने के लिए पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है कि हर कोई आवश्यक स्क्रीनिंग तक पहुंच सकता है।

‘एसीएस राज्य और संघीय स्तर पर सभी के लिए पहुंच का विस्तार करने के लिए वकालत करना जारी रख सकता है क्योंकि यह सिर्फ अच्छी नीति नहीं है, यह जीवन भर है।’

डॉक्टरों का कहना है कि बृहदान्त्र कैंसर के लक्षण वाले लोग या जो लोग बीमारी के बारे में चिंतित हैं और 45 साल से कम उम्र के हैं, वे अभी भी अपने स्वास्थ्य बीमा पर जांच करने में सक्षम हो सकते हैं।

बीमा इस समूह के लिए स्क्रीनिंग परीक्षणों को डायग्नोस्टिक स्क्रीनिंग के रूप में मानता है – विशिष्ट लक्षणों की जांच करने के लिए एक परीक्षण – एक निवारक स्क्रीनिंग के बजाय – किसी रोग के बिना किसी पर किया गया परीक्षण किसी रोग को जल्दी से पकड़ने के लिए।

आउट-ऑफ-पॉकेट, एक कोलोनोस्कोपी की लागत $ 1,250 और $ 4,800 के बीच होती है-हालांकि यह राज्य द्वारा महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होता है।

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