सात साल तक सैम क्रुक ने अपनी पीठ पर तिल को बहुत कम सोचा।
झाई, अपनी छोटी उंगली की नाखून से बड़ा नहीं, उसके दाहिने कंधे के ब्लेड पर था। उन्हें केवल यह याद दिलाया गया था, जब इस अवसर पर, वह एक शॉवर के बाद आईने में इसकी एक झलक पकड़ता था।
‘मैं इसके बारे में कभी चिंतित नहीं था,’ 39 वर्षीय द वायरल से कहते हैं। ‘मेरे पास काम के माध्यम से नियमित स्वास्थ्य जांच थी, और जब मैंने तिल का उल्लेख किया तो डॉक्टर मुझे आश्वस्त करेंगे कि यह चिंता करने की कोई बात नहीं है।’
फिर इस साल की शुरुआत में, उनके पिता को स्टेज फोर मेलेनोमा का पता चला, जो त्वचा कैंसर का एक आक्रामक रूप था।
सैम कहते हैं, “मैं पहले स्किन कैंसर के बारे में थोड़ा सा था – मुझे लगा कि यह एक ऐसा था जो विशेष रूप से गंभीर नहीं था – लेकिन मेरे पिताजी के निदान से पता चला कि ऐसा नहीं था।”
‘एक ही समय में मैंने देखा कि मेरा तिल थोड़ा बदलना शुरू कर दिया था – एक झाई की तरह होने के बजाय यह अब गहरा और थोड़ा उठाया गया था।’
जब इस साल के काम के स्वास्थ्य की जांच के आसपास लुढ़क गया, तो तिल उसकी चिंताओं की सूची में सबसे ऊपर था। डॉक्टर के प्रारंभिक मूल्यांकन के बाद, आगे के परीक्षणों ने उनके डर की पुष्टि की: उन्हें बताया गया था कि उनके पास एक मंच दो मेलेनोमा है।
सैम क्रुक के पास काम के माध्यम से नियमित स्वास्थ्य जांच थी, और जब उन्होंने अपने डॉक्टर को अपने कंधे पर एक तिल का उल्लेख किया, तो उन्हें आश्वस्त किया गया कि यह चिंता करने की कोई बात नहीं थी
वे कहते हैं, “मैं हैरान था, क्योंकि यह खुजली या रक्तस्राव नहीं था, जो संकेत हैं कि हर कोई आपको बाहर देखने के लिए कहता है, और यह मेरी नियुक्ति से पहले कुछ महीनों में इतना नहीं बदला था,” वे कहते हैं।
‘मेरे पिताजी के निदान के बिना, मैं निश्चित रूप से इसे गंभीरता से नहीं लेता था और जितना मैं था उतना सचेत था।’
दो सप्ताह के भीतर सैम के पास तिल था-और इसके चारों ओर एक आधा इंच (2 सेमी) का अंतर था।
सबसे पहले उसे राहत महसूस हुई। लेकिन तब डर आया: क्या कैंसर फैल गया था, जैसा कि उसके पिता के पास था?
सौभाग्य से, वह जल्दी से उत्तर प्राप्त करने में सक्षम था, एक नए विकसित परीक्षण के लिए धन्यवाद जो जल्द ही एनएचएस पर व्यापक रूप से उपलब्ध हो सकता है।
जिन रोगियों को मेलेनोमा फैलने का खतरा होता है, उन्हें आमतौर पर एक प्रहरी लिम्फ नोड बायोप्सी की पेशकश की जाती है।
लसीका प्रणाली-जहाजों, नोड्स (छोटे, बीन के आकार की संरचनाएं) और अंगों का एक नेटवर्क-संक्रमण और बीमारी के खिलाफ शरीर की रक्षा करने में मदद करता है। यह ऊतकों (लिम्फ कहा जाता है) से द्रव एकत्र करता है, इसे रोगजनकों और कचरे को हटाने के लिए लिम्फ नोड्स के माध्यम से फ़िल्टर करता है, और इसे रक्तप्रवाह में लौटाता है।
कैंसर अक्सर इस प्रणाली से पहले फैलता है, आगे बढ़ने से पहले पास के लिम्फ नोड्स तक पहुंचता है।
यह देखने के लिए कि क्या ऐसा हुआ है, सर्जन पहले लिम्फ नोड को हटा देते हैं कि कैंसर का परीक्षण करने के लिए कैंसर से पहुंचने की संभावना है।
यदि यह स्पष्ट है, तो आगे की सर्जरी को अक्सर टाला जा सकता है। यदि कैंसर पाया जाता है, तो यह सुझाव देता है कि बीमारी फैलने लगी हो सकती है और अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
हालांकि, मरीज अक्सर प्रक्रिया के लिए चार महीने तक इंतजार करते हैं – आंशिक रूप से सही नोड की पहचान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले विशेषज्ञ डाई की कमी के कारण।
कंसल्टेंट प्लास्टिक सर्जन श्रीमती एनेन हार्पर-मचिन, स्किन कैंसर के एक विशेषज्ञ और ब्रिटिश एसोसिएशन ऑफ प्लास्टिक, पुनर्निर्माण और सौंदर्यवादी सर्जन के सदस्य के रूप में, “डेटा के बारे में बताया गया है कि यह विस्तारित प्रतीक्षा परिणामों को प्रभावित नहीं करता है, जबकि यह भारी चिंता का कारण बनता है, और हमें एक विकल्प की आवश्यकता है, और हमें एक विकल्प की आवश्यकता है। आवश्यकता से बाहर, उसने एक नया दृष्टिकोण विकसित किया।
पारंपरिक रेडियोधर्मी रंगों का उपयोग करने के बजाय, वह अब एक प्रक्रिया में आसानी से उपलब्ध हरे रंग की ट्रेसर का उपयोग करती है, जिसमें मानक विधि के लिए आवश्यक तीन घंटे की तुलना में सिर्फ 15 मिनट लगते हैं।
सर्जन एनेन हार्पर-मचिन ने अपनी नई तकनीक का उपयोग करके सैम के लिम्फ नोड की जांच की
इस वर्ष के विश्व मेलेनोमा सम्मेलन में प्रस्तुत एक अध्ययन में पाया गया कि सिर और गर्दन के कैंसर के मामलों में प्रहरी नोड्स की पहचान करने में तकनीक 100 प्रतिशत प्रभावी थी।
“यह एक सरल प्रक्रिया है जो पहले से ही स्तन और स्त्री रोग के कैंसर के लिए उपयोग की जाती है, इसलिए इसे बहुत जल्दी रोल आउट किया जा सकता है, अब हमने दिखाया है कि यह प्रभावी है,” श्रीमती हार्पर-मचिन कहते हैं। ‘और यह लंबी देरी में कटौती करेगा।’
सैम, जिसे चेस्टर के नफ़िल्ड अस्पताल में इलाज किया गया था, लाभ के लिए पहले त्वचा कैंसर के रोगियों में से एक था। वह कहता है: ‘अगर मैं एनएचएस मार्ग से नीचे चला गया होता, तो मैं महीनों का इंतजार करता। मैं बस तनाव में बैठा होता, चिंता करते हुए कि यह फैल गया था।
‘नई प्रक्रिया का मतलब था कि दो सप्ताह के भीतर मेरे पास जवाब था – और यह पता लगाने के लिए यह एक बड़ी राहत थी कि यह नहीं फैल गया था।’
हर साल लगभग 20,000 लोग मेलेनोमा विकसित करते हैं – सबसे आक्रामक त्वचा कैंसर – और यह 2,300 से अधिक मौतों का कारण बनता है।
अधिकांश मामले सूर्य या सनबेड से पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने के कारण होते हैं।
पिछले साल कैंसर की दरें यूके में एक रिकॉर्ड उच्च स्तर पर पहुंच गईं, जिसमें नए निदान केवल एक दशक में लगभग एक तिहाई बढ़ गए।
स्थिति का मुख्य संकेत एक तिल है, या तो नया या एक जिसने आकार या आकार बदल दिया है। मेलानोमा शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकता है लेकिन उन क्षेत्रों में अधिक सामान्य हैं जो अक्सर सूर्य के संपर्क में होते हैं।
श्रीमती हार्पर-मचिन कहती हैं: ‘यदि आपके पास आपकी त्वचा पर एक भूरे रंग का घाव या निशान है जो आकार, रंग या आकार में बदल रहा है, तो सीमा अनियमित हो रही है या यह खून बहाने या स्कैब होने लगता है, तो इसे एक डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए।
‘एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भी आपके जोखिम को बढ़ा सकती है।
‘और अगर आप गंभीर रूप से चिंतित हैं तो अपने आप को बंद न होने दें। पिछले हफ्ते मेरी सर्जिकल सूची में उनके 30 के दशक में महिलाएं थीं, जिन्हें पहले जीपीएस द्वारा आश्वस्त किया गया था। ‘
