मैं अविश्वसनीय रूप से ज्वलंत बुरे सपने का सामना करना पड़ा और यहां तक कि सोते समय अपनी पत्नी पर हिंसक रूप से बाहर निकल गया – मुझे नहीं पता था कि यह इस गंभीर स्थिति के लिए एक प्रारंभिक चेतावनी संकेत था

मार्टिन पिकार्ड आतंक की स्थिति में जाग गए। वह सपना देख रहा था कि वह एक लंदन टैक्सी के पीछे था, जिसमें डीजे टोनी ब्लैकबर्न का साक्षात्कार हुआ था। कैब की पिछली सीट मैकडॉनल्ड्स के डिब्बों के साथ अटे पड़ी थी, जो कि उनके डरावनी होने लगी थी।

मार्टिन याद करते हैं, ” बकवास मकड़ियों में ढंका हुआ था। ‘वे बड़े और बड़े हो रहे थे, और जब एक अपशिष्ट बास्केट की टोकरी के आकार ने मेरे चेहरे पर खुद को लॉन्च किया, तो मैंने कैब का दरवाजा खोल दिया और बाहर कूद गया – हेडफर्स्ट बेडसाइड कैबिनेट में।’

बेडफोर्डशायर के क्रैनफील्ड के एक सेवानिवृत्त चार्टर्ड सर्वेयर मार्टिन ने अपने चेहरे पर खून बहाने के साथ आया था। उनकी पत्नी, पेनी, 61, एक सेवानिवृत्त नरम साज -सज्जा वाले व्यवसाय के मालिक, एक गहरी कट और एक काली आंख के साथ उसे खोजने के लिए कमरे में भाग गए।

यह पहली ऐसी भयावह घटना नहीं थी, जो तेजी से ज्वलंत और हिंसक सपनों के कारण हुई थी, जो एक दशक से अधिक समय से अनुभव कर रही थी – लेकिन यह पहली बार था जब वह ए एंड ई में समाप्त हो गया था।

मार्टिन, अब 70, को नहीं पता था कि ये बुरे सपने थे, उनके लिए, पार्किंसंस रोग का एक प्रारंभिक चेतावनी संकेत, मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की एक प्रगतिशील बीमारी।

मार्टिन के बुरे सपने रैपिड आई मूवमेंट स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर (आरबीडी) के कारण थे, जो आमतौर पर ‘ज्वलंत सपने का कारण बनता है जो अक्सर परेशान होते हैं-उदाहरण के लिए, खतरनाक स्थितियों को शामिल करते हुए-एक्टिंग-आउट व्यवहारों के साथ-साथ, जैसे कि बाहर निकलना, किकिंग, पंचिंग, चिल्लाना लंदन में थॉमस एनएचएस फाउंडेशन ट्रस्ट।

जैसा कि नाम से पता चलता है, यह रैपिड आई मूवमेंट (रेम) नींद के दौरान होता है, ‘वह मंच जब हमारे पास आमतौर पर अधिक ज्वलंत सपने होते हैं और यह भी स्मृति समेकन में भूमिका निभाने के लिए माना जाता है’, डॉ। पेरेज़-कार्बोनेल कहते हैं।

मार्टिन के मामले में बुरे सपने इतने ज्वलंत हो सकते हैं कि कई बार वह सोने से बहुत डर गया है।

वे कहते हैं, ” वे एक स्टीफन किंग हॉरर उपन्यास से सीधे बाहर थे

अक्सर वे ‘एक्टिव ड्रीमिंग’ के रूप में वर्णन करते हैं, जहां वह अपने सपनों में जो कुछ भी कर रहा था, उसके साथ वर्णन करता था। “यदि आप अपने सपने में एक फुटबॉल को लात मार रहे हैं, तो आप अपनी पत्नी को बिस्तर पर लात मार रहे हैं,” वह बताते हैं। ‘सपने मेरे लिए सिर्फ खतरनाक नहीं थे, वे पेनी के लिए भी खतरनाक थे।’

आम तौर पर आरईएम नींद के दौरान, हमारी मांसपेशियां एटोनिक (अस्थायी रूप से स्थिर) हो जाती हैं। डॉ। पेरेज़-कार्बोनेल कहते हैं, ‘लेकिन आरबीडी वाले लोग इस एटोनिया के नुकसान के कारण अपने सपनों का काम करते हैं।

आरबीडी निचले मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में परिवर्तन के कारण होता है: ये क्षेत्र अल्फा-सिन्यूक्लिन नामक एक प्रोटीन के संचय से भी प्रभावित हो सकते हैं, जो पार्किंसंस के साथ उन लोगों में होता है, वह कहती हैं।

पार्किंसंस – जो यूके में लगभग 166,000 लोगों को प्रभावित करता है – मस्तिष्क में कोशिकाओं के प्रगतिशील नुकसान के कारण होता है जो डोपामाइन का उत्पादन करते हैं, जो एक रासायनिक दूत आंदोलन के लिए महत्वपूर्ण है।

लक्षणों में कंपकंपी, मांसपेशियों की कठोरता, संतुलन की समस्याएं, गंध की हानि, चिंता, अवसाद और नींद की गड़बड़ी शामिल हो सकती हैं।

आरबीडी के साथ हर कोई पार्किंसंस को विकसित करने के लिए नहीं जाता है, और इसके विपरीत। लेकिन जैसा कि डॉ। पेरेज़-कार्बोनेल बताते हैं: ‘आरबीडी वाले लोग विशेष रूप से पार्किंसंस के विकास के जोखिम में हैं।’

पार्किंसंस के निदान किए गए लगभग 50 प्रतिशत रोगियों में भी आरबीडी है, ‘इन आरबीडी मामलों में से लगभग 20 प्रतिशत वास्तव में उनके पार्किंसंस निदान से पहले थे’, वह कहती हैं। पार्किंसंस के रोगियों में नींद की समस्याएं बेहद आम हैं।

डॉ। लौरा पेरेज़-कार्बोनेल, एक सलाहकार न्यूरोलॉजिस्ट और स्लीप मेडिसिन स्पेशलिस्ट गाइज़ एंड सेंट थॉमस के एनएचएस फाउंडेशन ट्रस्ट लंदन में लंदन में एक सलाहकार न्यूरोलॉजिस्ट और स्लीप मेडिसिन स्पेशलिस्ट कहते हैं, ‘आरबीडी साल या दशकों पहले भी शुरू कर सकता है।

‘अध्ययनों से पता चलता है कि पार्किंसंस के 80 प्रतिशत रोगियों में नींद के मुद्दे जैसे अनिद्रा और रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम पांच साल के बाद के निदान हैं, लेकिन आरबीडी ठेठ पार्किंसंस की गतिशीलता मुद्दों से साल या दशकों से भी शुरू हो सकता है।

‘हमें इस पर अधिक स्पष्टता के लिए आगे वैज्ञानिक अध्ययन करने की आवश्यकता है।’

पार्किंसंस और नींद की समस्याओं के बीच की कड़ी को बहुक्रियाशील माना जाता है, जिसमें मस्तिष्क की नींद/वेक चक्र को नुकसान पहुंचाने के कारण भाग में शामिल है – लेकिन संभवतः निचले मस्तिष्क को नुकसान के परिणामस्वरूप भी।

मार्टिन की नींद की समस्याएं 2005 में शुरू हुईं। अपनी मांग की नौकरी के कारण लंबे समय तक काम करने के समय, वह अक्सर सोने के लिए संघर्ष करते थे। और जब वह आखिरकार गिर गया, तो वह तेजी से ज्वलंत बुरे सपने से ग्रस्त था।

2018 में, पेनी के साथ तब तक एक अच्छी रात की नींद लेने के लिए बेताब – असंभव जब मार्टिन के बारे में जोर दे रहा था और चिल्ला रहा था – दंपति ने अनिच्छा से अलग -अलग बेडरूम में सोने का फैसला किया।

मार्टिन कहते हैं, “यह वास्तव में दुखद लगा कि हम किसी भी तरह से एक साथ बिस्तर पर नहीं जा सकते।”

लेकिन इसने उसे यह जांचने के लिए धक्का दिया कि वह इन सपने क्यों कर रहा था, और वह आरबीडी ऑनलाइन के बारे में जानकारी प्राप्त कर रहा था, जिस समय तक वह ‘दो या तीन घंटे की रात को एक रात में सो रहा था और मूर्खतापूर्ण गलतियाँ कर रहा था क्योंकि मैं बहुत थक गया था’, वे कहते हैं। ‘मैंने अपने वैट को दो बार भुगतान किया; मैंने गलत महीने के लिए एक होटल बुक किया। ‘

मार्टिन ने एक न्यूरोलॉजिस्ट को देखा और एक नींद का अध्ययन किया, जिसने पुष्टि की कि उसके पास आरबीडी है।

वे कहते हैं, “मुझे चेतावनी दी गई थी कि मरीजों का एक उच्च प्रतिशत पार्किंसंस को विकसित करने के लिए जाता है।”

उस समय मार्टिन विशेषता शारीरिक लक्षणों को प्रदर्शित नहीं कर रहा था, जैसे कि कठोर चाल या एक कंपकंपी।

हालांकि, अगले दो वर्षों में ‘मेरा पार्किंसंस बिंगो कार्ड भर रहा था’, वह याद करते हैं।

‘मैंने कठोरता और अनुभवी संज्ञानात्मक गिरावट विकसित की। मैं 1980 में वापस गंध के रास्ते को खो देता था, जो मुझे नहीं पता था कि पार्किंसंस के लिए एक अग्रदूत भी हो सकता है। ‘ इन रोगियों में, गंध, या हाइपोस्मिया की हानि, मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं के अध: पतन का परिणाम माना जाता है, जो गंध के लिए जिम्मेदार है।

यह 2020 में था कि मार्टिन पार्किंसंस निदान आखिरकार आ गया। एक झटके के दौरान, इसने राहत भी दी।

मार्टिन कहते हैं, ” कम से कम मुझे पता था कि मैं पागल नहीं हो रहा था।

‘मैं उस चीज के माध्यम से चला गया जो मुझे लगता है कि हर उस व्यक्ति को जो पार्किंसंस के साथ निदान करता है, के माध्यम से चला जाता है: मुझे कब तक मिला है? मैंने मुहम्मद अली को टेलली पर देखा था – क्या मैं अगले साल ऐसा ही होने जा रहा हूँ? ‘

मार्टिन ने अपने काम और जीवन शैली को ओवरहाल करने के बारे में बताया।

‘मैंने कम काम करना शुरू कर दिया और मैंने अपने घर को सुरक्षित बनाने के लिए व्यावहारिक कदम उठाए, ताकि अगर मेरे पास हिंसक सपने थे तो मुझे खुद को चोट पहुंचाने की संभावना कम होगी-अपने बेडरूम से तेज वस्तुओं को हटाने और आंदोलन-सक्रिय रात की रोशनी स्थापित करना।

‘मेरे पास बिस्तर से एक गिलास पानी नहीं है; यह बाथरूम में है, सुरक्षित होने के लिए। ‘

मार्टिन ने भी अपनी नींद में सुधार करने के लिए नई दिनचर्या को अपनाया।

वे कहते हैं, “मुझे यकीन है कि मैं हर रात एक ही समय में बिस्तर पर जाता हूं, और हर सुबह एक ही समय में उठता हूं।” ‘मैं बिस्तर से पहले शराब, कॉफी और नीली स्क्रीन से बचता हूं। हाइड्रेशन भी मदद करता है – यह मेरी नींद और मेरी कब्ज में मदद करता है, जो पार्किंसंस में एक प्रमुख मुद्दा है। ‘

इन परिवर्तनों ने एक महत्वपूर्ण अंतर बनाया है: ‘मुझे अब एक रात में चार या पांच घंटे अच्छी नींद आती है,’ वे कहते हैं। ‘और जब मुझे रात की नींद अच्छी लगी है, तो मेरे पार्किंसंस के लक्षण अगले दिन इतने बुरे नहीं हैं।’

चैरिटी पार्किंसंस यूके से बेकी जोन्स का कहना है कि पार्किंसंस की नींद को कैसे प्रभावित कर सकता है, इसकी अधिक समझ की आवश्यकता है।

‘अगर हम लिंक को समझना शुरू कर सकते हैं, तो हम नए उपचारों का परीक्षण करने में सक्षम हो सकते हैं जो निदान से पहले पार्किंसंस के लक्षणों की प्रगति को धीमा कर सकते हैं, “वह कहती हैं।

डॉ। पेरेज़-कार्बोनेल का कहना है कि जीवनशैली में बदलाव और बेहतर नींद की आदतें नींद से संबंधित समस्याओं वाले रोगियों की मदद कर सकती हैं, जैसा कि एक मरीज की दवा की समीक्षा कर सकते हैं, क्योंकि पार्किंसंस के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ लोगों को फंसाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, डोपामाइन की कार्रवाई की नकल करने वाली दवाएं बुरे सपने, नींद और अनिद्रा को जन्म दे सकती हैं।

लेकिन वह कहती हैं: ‘पार्किंसंस में उपयोग किए जाने वाले कुछ उपचार भी हैं जो कुछ नींद की गड़बड़ी को बेहतर बनाने के लिए जाने जाते हैं जैसे कि रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम।’

मार्टिन की स्थिति आगे बढ़ रही है, लेकिन उन्होंने रचनात्मकता में एकांत पाया है और अब एक समूह चलाता है जिसे POETS विथ पार्किंसंस कहा जाता है।

इन दिनों, उनके सपने भयावह होने के बजाय असली हैं: ‘हाल ही में, मैंने सपना देखा था कि मैं मार्शमॉलो से बने एक बेड़ा पर था, जबकि मैंने माइली साइरस को समुद्री डाकू से बचाने की कोशिश की,’ वे कहते हैं।

‘किसी कारण से, मेरे सपने अक्सर मशहूर हस्तियों को शामिल करते हैं।’

नींद पर पार्किंसंस के प्रभाव के बारे में अधिक जानने के लिए और इसे कैसे प्रबंधित करें, देखें: youtube.com/watch?v=1S6GAUUXVEC