मध्यम वर्ग के अमेरिकियों के पास अगले साल चिंता करने के लिए एक नई लागत है: Pricier Health Insurance Promens।
सस्ती देखभाल अधिनियम सब्सिडी के लिए पात्रता का विस्तार करने वाली एक बिडेन-युग की नीति इस वर्ष के अंत में समाप्त होने के लिए निर्धारित है, और इसे विस्तारित करने के लिए बहुत विधायी भूख नहीं लगती है।
उन सब्सिडी के बिना, आउट-ऑफ-पॉकेट प्रीमियम लागत औसतन 75% तक जाने के लिए निर्धारित की जाती है-अमेरिकियों पर एक और वित्तीय बोझ डालती है और संभावित रूप से कुछ कवरेज से बाहर निकलने के लिए पूरी तरह से अग्रणी है।
कुछ अमेरिकियों के लिए, इसका मतलब स्वास्थ्य बीमा में $ 1,000 या उससे अधिक वर्ष की वृद्धि हो सकती है।
बजट और नीति प्राथमिकताओं पर केंद्र के एक विश्लेषण में पाया गया कि बढ़ाया ACA सब्सिडी ने 2024 में शुद्ध प्रीमियम लागत को 44% तक कम कर दिया, जिसमें 93% लोगों ने बाजार में नामांकित लोगों को प्रीमियम कर क्रेडिट के कुछ रूप प्राप्त किया। 2024 में, लगभग 19.3 मिलियन अमेरिकियों ने मार्केटप्लेस में दाखिला लिया, प्रीमियम टैक्स क्रेडिट प्राप्त किया – सब्सिडी ने अमेरिकी बचाव योजना और मुद्रास्फीति में कमी अधिनियम दोनों द्वारा बीफ किया। उनकी आय और उनकी स्थानीय योजनाओं की प्रारंभिक लागतों पर कितना एनरोल प्राप्त हुआ।
पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय में स्वास्थ्य नीति और प्रबंधन के एक सहायक प्रोफेसर मिरांडा यावर और वाम-झुकाव वाले रूजवेल्ट इंस्टीट्यूट में एक हेल्थकेयर फेलो, ने कहा कि बढ़ाया सब्सिडी अमेरिकियों के लिए एक “गेम चेंजर” थी जो मेडिकिड के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक कमाते हैं, लेकिन अभी भी समाप्त होने के लिए संघर्ष कर सकते हैं। बिजनेस इनसाइडर ने इन श्रमिकों पर सूचना दी है, जिन्हें ऐलिस या एसेट-लिमिटेड, आय-विवश, नियोजित के रूप में जाना जाता है। वे मजबूत सहायता के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक बनाते हैं, लेकिन फिर भी अपने बिलों का भुगतान करने के लिए संघर्ष करते हैं।
“यदि आप कुछ बेहतर-से-न्यूनतम-वेतन वाली नौकरियों को एक साथ जोड़ रहे हैं, लेकिन फिर भी प्रति घंटा की नौकरियां हैं, तो इसका मतलब है कि स्वास्थ्य बीमा बहुत अधिक सुलभ हो जाता है, और इसका मतलब है कि आपको वह देखभाल मिल सकती है जिसकी आपको आवश्यकता है और बीमार होने के बारे में ज्यादा डरने की ज़रूरत नहीं है,” यावर ने कहा।
संबंधित कहानियां
बिजनेस इनसाइडर उन अभिनव कहानियों को बताता है जिन्हें आप जानना चाहते हैं
बिजनेस इनसाइडर उन अभिनव कहानियों को बताता है जिन्हें आप जानना चाहते हैं
सब्सिडी का विस्तार हुआ जो एसीए स्वास्थ्य बीमा के लिए पात्र था
कुछ जीओपी विधायकों ने तर्क दिया है कि नीति ने एसीए पात्रता का बहुत विस्तार किया और देश के लिए महंगा रहते हुए उच्च कमाई करने वालों को राहत की पेशकश की। एक सीबीओ प्रक्षेपण में पाया गया कि नीति को स्थायी बनाने से अगले दशक में घाटे में $ 335 बिलियन की वृद्धि होगी और राजस्व कम हो जाएगा $ 60 बिलियन द्वारा।
“यह विशेष रूप से इस बात से संबंधित है कि, आय पात्रता सीमा को हटाकर, हमारे देश के कुछ सर्वोच्च कमाई करने वाले अब सरकारी सहायता के लिए पात्र हैं,” रेप्स। जेसन स्मिथ और जोडी एरिंगटन, जो क्रमशः हाउस वेल एंड मीन्स कमेटी और हाउस बजट कमेटी की अध्यक्षता करते हैं, ने 2024 पत्र में लिखा है। “देश के कुछ क्षेत्रों में, 2023 में $ 599,000 बनाने वाला एक परिवार करदाता-वित्त पोषित सब्सिडी के लिए अर्हता प्राप्त कर सकता है।”
सब्सिडी से पहले, केवल अमेरिकी संघीय गरीबी रेखा के 100% और 400% के बीच अर्हता प्राप्त करते हैं, या एकल अमेरिकी के लिए वर्तमान कटऑफ के आधार पर $ 15,650 और $ 62,600 के बीच।
नई संरचना के तहत उस 400% की सीमा का विस्तार किया गया था, जिसका अर्थ है कि एसीए कवरेज वाले कुछ अमेरिकी कुछ प्रीमियम राहत के लिए पात्र थे, विशेष रूप से पुराने लाभार्थी। जो लोग 400% लाइन से ऊपर थे, लेकिन प्रीमियम पर अपनी घरेलू आय का 8.5% से अधिक खर्च कर रहे थे, वे सब्सिडी के लिए पात्र बन गए।
ब्रूकिंग्स इंस्टीट्यूशन के सेंटर ऑन हेल्थ पॉलिसी के एक विजिटिंग फेलो क्रिस्टन यंग ने कहा कि उन नए पात्र अमेरिकियों ने अपने प्रीमियम पर प्रति वर्ष लगभग $ 10,000 से $ 15,000 की बचत देखी।
“वे लोग हैं जो इन संवर्द्धन समाप्त होने पर प्रीमियम में विशेष रूप से बड़ी वृद्धि का सामना कर रहे हैं,” यंग ने कहा।
उदाहरण के लिए, 2024 केएफएफ विश्लेषण में पाया गया कि अमेरिकी $ 40,000, या 266% संघीय गरीबी रेखा का कमाई करते हैं, उनके वार्षिक प्रीमियम में सालाना $ 1,247 की वृद्धि देख सकते हैं।
“यदि आप प्रति वर्ष $ 50,000 कमाने वाले एक बच्चे के एकल माता -पिता को लेते हैं, तो वह परिवार बढ़ाया प्रीमियम के कारण लगभग 1,700 डॉलर की बचत कर रहा है। वे अगले साल लगभग 80% तक अपनी प्रीमियम वृद्धि देख रहे हैं, जब सब्सिडी में वृद्धि दूर हो जाती है,” यंग ने कहा। “$ 130,000 की घरेलू आय के साथ चार का एक परिवार, वे इन संवर्द्धन के साथ प्रति वर्ष $ 8,000 की बचत कर रहे हैं, और वे अगले साल लगभग 60 से 70% तक अपनी वार्षिक प्रीमियम वृद्धि देखेंगे।”
जब स्वास्थ्य बीमा लागत बढ़ती है, तो स्वस्थ युवा लोग कवरेज छोड़ देते हैं
वर्ष के अंत में समाप्ति के साथ और प्रीमियम बढ़ने की उम्मीद है, कई युवा और स्वस्थ अमेरिकी कवरेज से बाहर निकलने का फैसला कर सकते हैं। यह बदले में, ACA योजनाओं पर रहने वालों के लिए और भी अधिक लागत बढ़ा सकता है।
उस छोटे और स्वस्थ समूह के बिना, शेष अमेरिकियों का बीमा करना अधिक महंगा हो जाता है, और लागत पूरे बोर्ड में बढ़ जाती है।
“यह बीमा कंपनियों को इस तथ्य के लिए सही कर रहा है कि जो लोग अपनी योजनाओं में नामांकित होने जा रहे हैं, वे शायद उतने स्वस्थ नहीं होंगे,” यावर ने कहा।
नॉनपार्टिसन कांग्रेस के बजट कार्यालय के एक प्रक्षेपण में पाया गया कि उपायों को चूक करना चाहिए, 4.2 मिलियन अधिक अमेरिकियों को 2034 तक अप्रभावित किया जाएगा।
“उन चीजों में से एक जो स्वास्थ्य बीमा के लिए वास्तव में महत्वपूर्ण है, अनिवार्य रूप से लोगों को बीमा करने के जोखिम को फैलाने में सक्षम है ताकि हम अनिवार्य रूप से युवा और स्वस्थ लोगों को बीमित आबादी में ला सकें,” यावर ने कहा।
इस बात की संभावना है कि कांग्रेस सब्सिडी में कदम रख सकती है और इसका विस्तार कर सकती है, हालांकि यह संभव नहीं है, क्योंकि इसमें द्विदलीय अनुमोदन होना चाहिए। सब्सिडी का संभावित अंत भी आता है क्योंकि अमेरिकियों को एक मिश्रित अर्थव्यवस्था का सामना करना पड़ता है: श्रम बाजार में बदलाव देखा जा रहा है, लेकिन फिर भी साथ चगना है। मुद्रास्फीति अधिक रेंग रही है, और उपभोक्ता की भावना बहुत कम लग रही है – यद्यपि यह उतना कम नहीं है जितना कि यह रहा है।
“औसत अमेरिकी के पास अप्रत्याशित $ 1,000 खर्च को समायोजित करने में बहुत मुश्किल समय होगा। यह एक चिकित्सा, दंत व्यय, घर की मरम्मत, कार की मरम्मत हो सकता है, आप इसे नाम देते हैं,” यावर ने कहा। “अमेरिकी हेल्थकेयर सिस्टम में एक हजार डॉलर खर्च करना बहुत आसान है।”
क्या आपके पास स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम के बारे में साझा करने के लिए एक कहानी है? इस रिपोर्टर से संपर्क करें jkaplan@businessinsider.com।
