एक संभावित तीसरे प्रकार का मधुमेह जो संभावित रूप से लगभग 2 मिलियन अमेरिकियों को प्रभावित कर सकता है, की खोज की गई है।
शोधकर्ताओं की एक अंतरराष्ट्रीय टीम ने पाया कि टाइप 1 डायबिटीज वाले लोगों का एक विशिष्ट सबसेट – जो लगभग 1.8 मिलियन अमेरिकियों को प्रभावित करता है – वास्तव में बीमारी का एक पूरी तरह से नया रूप हो सकता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण नहीं होता है।
टाइप 1 मधुमेह विश्व स्तर पर 8.4 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है और कोशिकाओं को नष्ट करने में मदद करता है जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करता है।
लेकिन अब अमेरिका और ब्रिटेन में वैज्ञानिकों का कहना है कि उन्होंने उप-सहारा अफ्रीकी वंश के लोगों में बीमारी के एक नए संस्करण का पता लगाया है जो प्रतिरक्षा प्रणाली से जुड़ा नहीं होता है।
तीन अफ्रीकी देशों के बचपन-शुरुआत टाइप 1 मधुमेह के साथ लगभग 900 लोगों के उनके विश्लेषण से पता चला कि केवल 33 प्रतिशत में केवल 33 प्रतिशत की विशेषता एंटीबॉडी थी-प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा बनाई गई प्रोटीन जो हमला कोशिकाओं पर हमला करते थे, जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए उपयोग करते थे-टाइप 1 डायबिटीज में देखा जाता था।
टाइप 1 डायबिटीज के साथ पहले से ही शेष 66 प्रतिशत ने इन एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण नहीं किया, यह सुझाव देते हुए कि उनके पास बीमारी का एक नया संस्करण था।
निष्कर्षों का खुलासा करते हुए, शोधकर्ताओं ने कहा कि यह स्वास्थ्य और जीवन प्रत्याशा को बढ़ावा देने के लिए बीमारी के लिए नए उपचारों के लिए मार्ग प्रशस्त कर सकता है, टाइप 1 मधुमेह रोगियों के साथ लगभग एक दशक पहले अपने साथियों की तुलना में एक दशक पहले मर रहा है।
यूके और अमेरिका में वैज्ञानिकों का कहना है कि उन्होंने एक नए प्रकार के मधुमेह (स्टॉक छवि) का पता लगाया होगा
38.4million से अधिक अमेरिकियों को मधुमेह होता है, विशाल बहुमत के साथ – लगभग 37million – टाइप 2 मधुमेह होने के कारण, एक पुरानी स्थिति जहां शरीर इंसुलिन का उपयोग नहीं कर सकता है, यह एक हार्मोन है जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है, जिससे उच्च रक्त शर्करा का स्तर होता है।
यह टाइप 1 डायबिटीज से भिन्न होता है, जो कि इंसुलिन बनाने वाले आइलेट कोशिकाओं पर हमला करने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है, जिससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। रोग को आमतौर पर आइलेट कोशिकाओं के खिलाफ विशेषता एंटीबॉडी के लिए रक्त का परीक्षण करके निदान किया जाता है, जो रोग का संकेत देता है।
अध्ययन में, टाइप 1 मधुमेह के साथ उप-सहारा अफ्रीकी पृष्ठभूमि के 107 अमेरिकियों पर एक समान विश्लेषण दोहराया गया था। यह पाया गया कि उनमें से 55 प्रतिशत ने ठेठ टाइप 1 डायबिटीज एंटीबॉडी के लिए नकारात्मक परीक्षण किया।
अध्ययन में लिखते हुए, यूके के यूनिवर्सिटी ऑफ एक्सेटर के नेतृत्व में टीम ने कहा: ‘ये निष्कर्ष उप-सहारा अफ्रीका में मधुमेह के साथ बच्चों और युवा वयस्कों के बीच एक गैर-ऑटोइम्यून, इंसुलिन की कमी वाले मधुमेह के सामान्य अस्तित्व का समर्थन करते हैं।
‘(यह) क्लासिक ऑटोइम्यून टाइप 1 मधुमेह से अलग है, और इसमें टाइप 2 मधुमेह या कुपोषण से जुड़े मधुमेह के अनुरूप विशेषताएं नहीं हैं।
‘इसलिए, व्यक्तियों के इस समूह में वैकल्पिक कारणों पर विचार किया जाना चाहिए।’
शोधकर्ताओं को यकीन नहीं है कि मधुमेह के इस संस्करण का कारण क्या हो सकता है, लेकिन कहा कि यह प्रारंभिक जीवन में कुपोषण से जुड़ा हो सकता है, जिससे कोशिकाएं हार्मोन इंसुलिन के प्रति कम संवेदनशील हो सकती हैं, जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करती है।
उन्होंने यह भी सुझाव दिया कि यह उप-सहारा अफ्रीकी आबादी में कुछ आनुवंशिक विविधताओं के कारण हो सकता है जो श्वेत समूहों में मौजूद नहीं हैं।
उपरोक्त ग्राफ वैश्विक मधुमेह के मामलों के लिए अनुमान दिखाता है। यह भविष्यवाणी की जाती है कि स्थिति वाले लोगों की संख्या 2021 की तुलना में वर्ष 2050 तक दोगुनी से अधिक होगी
2007 से 2022 तक अमेरिका और अफ्रीका में टाइप 1 मधुमेह रोगियों से रक्त के नमूने एकत्र किए गए थे
अमेरिका में टाइप 1 मधुमेह के निदान करने वालों में से, अनुमानित लगभग 10 प्रतिशत – या 167,000 – काले हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि इनमें से कौन सा अनुपात अपनी जड़ों को उप-सहारा अफ्रीका में वापस ले जा सकता है।
अध्ययन के पहले भाग के लिए, प्रतिभागियों को कैमरून, युगांडा और दक्षिण अफ्रीका से भर्ती किया गया था।
लगभग आधी महिलाएं थीं, सभी काले थे, और प्रतिभागियों को औसतन 15 साल की उम्र में मधुमेह का निदान किया गया था। उन सभी को शरीर का वजन भी था।
कैमरून और युगांडा के प्रतिभागियों के लिए, 2019 और 2022 के बीच निजी या सार्वजनिक अस्पतालों का दौरा करने वाले रोगियों से रक्त के नमूने एकत्र किए गए थे।
इनका विश्लेषण एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए किया गया था जो टाइप 1 मधुमेह की उपस्थिति का संकेत देगा।
डेटासेट का विस्तार करने के लिए, शोधकर्ताओं ने दक्षिण अफ्रीका के प्रतिभागियों को भी शामिल किया, जिन्होंने 2007 और 2015 के बीच समान एंटीबॉडी के लिए अपना रक्त परीक्षण किया था।
कुल 312 प्रतिभागियों, या 35 प्रतिशत, एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण किया, जबकि शेष 582 ने नकारात्मक परीक्षण किया।
इसके बाद, शोधकर्ताओं ने खोज डेटाबेस से डेटा निकाला, जो अमेरिका में टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित युवाओं पर डेटा एकत्र करता है।
उन्होंने 3,000 प्रतिभागियों के बारे में जानकारी निकाली, जिसमें एक सफेद जातीय पृष्ठभूमि से 2,602 और एक काले जातीय पृष्ठभूमि से 429 शामिल थे।
डेटाबेस द्वारा एक उप-सहारा अफ्रीकी पृष्ठभूमि से दर्ज किए गए 107 में से, 55 प्रतिशत या 59 प्रतिभागियों ने विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण नहीं किया।
और एक काली पृष्ठभूमि के लोगों में, 65 प्रतिभागियों या 15 प्रतिशत ने एंटीबॉडी के लिए नकारात्मक परीक्षण किया।
शोधकर्ताओं ने कहा कि एक सफेद जातीय पृष्ठभूमि के लोगों में एक समान पैटर्न का पता नहीं चला।
कोलोराडो विश्वविद्यालय के एक महामारी विज्ञानी और अध्ययन के सह-लेखक डॉ। दाना डाबेलिया ने कहा: ‘उप-सहारा अफ्रीकी आबादी में इस प्रकार 1 मधुमेह की पहचान और अमेरिका में अफ्रीकी वंश के व्यक्तियों के बीच एक संभावित पूर्वज या आनुवंशिक लिंक का सुझाव दिया गया है।
‘ये निष्कर्ष इस समूह में वैकल्पिक एटियलजि पर विचार करने की आवश्यकता पर प्रकाश डालते हैं और अंतर्निहित तंत्र की गहरी समझ भविष्य की रोकथाम और उपचार रणनीतियों के लिए महत्वपूर्ण अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकती है।’
अध्ययन लैंसेट डायबिटीज और एंडोक्रिनोलॉजी में प्रकाशित किया गया था।
