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मैंने मौन्जारो पर 3 वीं खो दी है और अब मेरे बाल गिर रहे हैं: डॉ। मार्टिन स्कुर ने परेशान होने वाले कारण का खुलासा किया है – और एक नया जाब साइड इफेक्ट साझा करता है

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मैंने मुनजारो इंजेक्शन के साथ छह महीने में 3 वीं (19 किग्रा) खो दी है, लेकिन मैंने देखा है कि मेरे बाल बहुत पतले हो रहे हैं। क्या मैं कुछ कर सकता हूं?

फ्रांसिस रॉबर्ट्स, ब्राइटन।

डॉ। मार्टिन scurr उत्तर: आप अपने संदेह में सही हैं। इस बात के सबूत हैं कि सेमाग्लूटाइड (ब्रांड नाम वेगोवी) और टिरज़ेपेटाइड (मौनजारो) युक्त वजन-हानि दवाओं का उपयोग करने वाले लोग अपनी खोपड़ी पर बालों के व्यापक पतले होने का अनुभव कर सकते हैं।

मैंने मरीजों को भंगुर और झड़ने वाले नाखूनों की शिकायत करते हुए देखा है, या नाखून की वृद्धि को कम किया है। एक मरीज जो मुझे इस बारे में देखने के लिए आया था, उसने अपनी पिछली नियुक्ति के बाद से बहुत स्पष्ट रूप से वजन कम कर लिया था, लेकिन यह तब तक नहीं था जब तक कि उसने स्वीकार नहीं किया कि उसने कुछ शर्मिंदगी के साथ, ऑनलाइन इंजेक्शन प्राप्त करने के लिए।

यह सोचा गया है कि बाल और नाखून परिवर्तन दवाओं के विषाक्त प्रभाव के बजाय पोषण की कमी और तेजी से वजन घटाने से संबंधित हैं।

सेमाग्लूटाइड के नैदानिक परीक्षणों में, 3 प्रतिशत रोगियों ने बालों के झड़ने की सूचना दी, जबकि प्लेसबो समूहों में 1 प्रतिशत की तुलना में। Tirzepatide के साथ बालों का झड़ना 5 प्रतिशत से अधिक था।

तेजी से वजन घटाने के साथ बाल बहाना एक गर्भावस्था के बाद, या एक तीव्र बीमारी से उबरने की तरह है: एलोपेसिया एफ्लुवियम के रूप में जाना जाता है, यह अस्थायी है और रोगी के माध्यम से क्या किया गया है, इसके शारीरिक तनाव से संबंधित है।

आम तौर पर, खोपड़ी के पार बालों के रोम तीन चरणों में से एक में होते हैं – सक्रिय विकास, आराम या बहा। तनाव की स्थिति के तहत, रोम एक आराम करने और फिर बहाने में चले जाते हैं। एक बार जब रोगी वापस सामान्य स्वास्थ्य पर पहुंच जाता है, तो बालों के विकास के नियमित पैटर्न को बहाल कर दिया जाता है।

कम खाने के मामले में क्योंकि आप एक भूख-दमनकारी दवा (जैसे मौन्जारो) ले रहे हैं, यह भी संभव है कि आप आयरन, जिंक और बायोटिन जैसे पोषक तत्वों को याद कर रहे हैं, साथ ही अन्य अणुओं के साथ बाल कूप के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हैं।

आपके लिए उत्तर स्पष्ट है: जब आप वजन कम करने वाले जैब्स पर बने रहते हैं, तो आपके बाल बहा सकते हैं।

लेकिन लोहे से भरपूर प्रोटीन और खाद्य पदार्थों को खाने पर ध्यान केंद्रित करें (जैसे लाल मांस, पोल्ट्री, समुद्री भोजन, गहरे पत्तेदार शाकाहारी, नट) और जस्ता (जैसे डेयरी, अंडे, साबित, नट) – एक स्वस्थ, संतुलित आहार के साथ। तैलीय मछली या अलसी का तेल शामिल करें (यदि आप शाकाहारी हैं) और हाइड्रेटेड रखें, क्योंकि यह बालों के स्वास्थ्य के लिए भी महत्वपूर्ण है।

सेमाग्लूटाइड के नैदानिक परीक्षणों में, 3 प्रतिशत रोगियों ने बालों के झड़ने की सूचना दी, जबकि प्लेसबो समूहों में 1 प्रतिशत की तुलना में। Tirzepatide के साथ बालों का झड़ना 5 प्रतिशत से अधिक था

मेरे पास छह महीने पहले स्पाइनल सर्जरी हुई थी और पहले मेरे पैर की उंगलियों में महसूस किया गया था – जैसे मैं गुब्बारे पर चल रहा था – अब और भी बदतर है, दोनों पैरों के तल में फैल रहा था।

थॉमस पूले, ईमेल द्वारा।

डॉ। मार्टिन scurr उत्तर: ऐसा लगता है कि आपने अपनी निचली रीढ़ में नसों को संपीड़ित किया था। यह अक्सर स्पाइनल स्टेनोसिस (अनिवार्य रूप से उम्र से संबंधित पहनने और आंसू, जैसे हड्डी के स्पर्स या उभड़ा हुआ डिस्क) के कारण होता है, जो स्पाइनल कैनाल को संकुचित हो जाता है। यह पैरों और पैरों की आपूर्ति करने वाली नसों पर दबाव डाल सकता है।

जबकि डीकंप्रेशन सर्जरी (जैसे कि डिस्क को ट्रिम करना या कशेरुक को फ्यूज़ करना) प्रभावी हो सकता है, नसें हमेशा बाद में ठीक नहीं होती हैं – वे बहुत क्षतिग्रस्त हो गए हैं। निशान ऊतक सर्जरी स्थल पर बन सकता है, जो आगे नसों को फंसा सकता है।

दुर्लभ अवसरों पर, एक हेमेटोमा (जहां त्वचा के नीचे रक्त पूल) या सर्जरी के बाद संक्रमण भी तंत्रिका संपीड़न का कारण बन सकता है, हालांकि यह आम तौर पर ऑपरेशन के तुरंत बाद देखा जाता है, छह महीने बाद नहीं।

सर्जरी स्वयं रीढ़ में तंत्रिका जड़ों को भी नुकसान पहुंचा सकती है और यह समझा सकता है कि आपके लक्षण क्यों बदतर हैं। यह आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर हल हो जाता है।

यह मानते हुए कि आपके पास एक अंतर्निहित बीमारी नहीं है जैसे कि मधुमेह (जो तंत्रिका क्षति का कारण बन सकता है), मेरा विचार यह है कि आपके लक्षण – बिगड़ने की डिग्री के बावजूद – न तो असामान्य हैं और न ही भयावह हैं और सुधार के लिए अभी भी समय है।

मेरे विचार में: यह बताने के लिए परीक्षण करें कि क्या दवा आपके लिए काम करेगी

कभी -कभी ड्रग्स डॉक्टर निर्धारित नहीं करते हैं। इसके कई कारण हैं, जिसमें निदान में त्रुटियां और यहां तक कि रोगी के संभावित दुष्प्रभावों के डर से भी शामिल हैं।

लेकिन एक और कारक अब उभर रहा है: जीन जो दवाओं के प्रति हमारी प्रतिक्रिया को प्रभावित करते हैं।

एक क्लासिक उदाहरण क्लोपिडोग्रेल है, जो रक्त को कम चिपचिपा और थक्के की संभावना बनाता है-यह आमतौर पर दिल के दौरे या स्ट्रोक के जोखिम में लोगों को निर्धारित किया जाता है क्योंकि उनकी धमनियों में एक वसायुक्त पट्टिका का निर्माण होता है।

लेकिन यह कुछ रोगियों में अप्रभावी है – ऐसा इसलिए है क्योंकि क्लोपिडोग्रेल एक ‘प्रोड्रग’ है, जिसका अर्थ है कि इसे अपना काम करने के लिए जिगर में सक्रिय किया जाना है। इसकी कुंजी एक यकृत एंजाइम है जिसे CYP2C19 कहा जाता है। और ऐसा लगता है कि हम में से कुछ के पास एक आनुवंशिक दोष है, इसलिए पर्याप्त CYP2C19 का उत्पादन न करें।

सौभाग्य से, इस आनुवंशिक असामान्यता के लिए लोगों का परीक्षण करना अब संभव है – यदि आपके पास है, तो डॉक्टर क्लोपिडोग्रेल के लिए एक विकल्प लिख सकते हैं।

CYP2C19 कुछ एंटीडिप्रेसेंट सहित अन्य दवाओं को प्रभावित करता है।

क्या अधिक है, पायलट कार्यक्रमों में एनएचएस पर आनुवंशिक परीक्षण को रोल आउट किया जा रहा है। यह एक परीक्षण है जिसका हमें स्वागत किया जाना चाहिए।

अच्छे स्वास्थ्य, डेली मेल, 9 डेरी स्ट्रीट, लंदन, W8 5HY या ईमेल drmartin@dailymail.co.uk पर डॉ। डॉ। स्कुर व्यक्तिगत पत्राचार में प्रवेश नहीं कर सकते। उत्तर को एक सामान्य संदर्भ में लिया जाना चाहिए। हमेशा किसी भी स्वास्थ्य चिंताओं के साथ अपने जीपी से परामर्श करें।

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