मैं एक नेत्र चिकित्सक हूं और यह खतरनाक स्थिति है कि हर कोई गायब है … आपको अपनी दृष्टि को बचाने के लिए इस सरल एहतियात को ले जाना चाहिए।

अपने मरीज की लाल, दर्दनाक रूप से सूजन वाली आंखों की जांच करते हुए, ऑस्ट्रेलियाई नेत्र रोग विशेषज्ञ एमिल कुर्नियावान को इस बात में कोई संदेह नहीं था कि उसके पास एक pterygium था, एक सौम्य लेकिन संभावित रूप से आंख की सतह पर संभावित दृष्टि-परिवर्तनकारी विकास।

लंबे समय तक यूवी एक्सपोज़र से जुड़ा हुआ है, यह आमतौर पर सनी क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में पाया जाता है – जिसमें ऑस्ट्रेलिया के कई हिस्से भी शामिल हैं।

हालांकि, न तो श्री कुर्नायावान और न ही मरीज वास्तव में ऑस्ट्रेलिया में थे: वे यूके में थे। इसके अलावा, रोगी के पास सूरज के संपर्क में आने का साल नहीं था और विदेश में नहीं बड़ा हुआ था।

‘ज्यादातर लोग जिन्हें मैं ब्रिटेन में Pterygium के साथ देखता हूं, उन्होंने कुछ समय सनी जगहों पर रहने में बिताया है। हालांकि, अपवाद हैं – और ये इस तथ्य को दोहराते हैं कि ब्रिटेन में सूर्य की पराबैंगनी (यूवी) किरणें काफी मजबूत हो सकती हैं, जिससे नुकसान हो सकता है – नुकसान कि धूप का चश्मा पहने हुए, रॉयल फ्री लंदन एनएचएस फाउंडेशन ट्रस्ट और लंदन में निजी ओसीएल विजन क्लिनिक के एक सलाहकार सर्जन श्री कुर्नियावान कहते हैं।

समस्या यह है कि जबकि लोग जानते हैं कि त्वचा के लिए यूवी किरणें कितनी खतरनाक हो सकती हैं, वे यह नहीं पहचानते हैं कि सूरज के प्रभाव आंखों के लिए और भी अधिक हानिकारक हो सकते हैं, वे बताते हैं।

वास्तव में, ऑस्ट्रेलियन स्किन कैंसर फाउंडेशन के शोध में पाया गया कि आँखें त्वचा की तुलना में सूर्य की यूवी किरणों के प्रति दस गुना अधिक संवेदनशील हैं। और यूवी-ब्लॉकिंग धूप का चश्मा पहनकर उनकी रक्षा करने में विफल-जब यह बादल के साथ-साथ तेज धूप में भी होता है-तो कई समस्याओं का कारण बन सकता है। इसमें Pterygium और Photokeratitis, अनिवार्य रूप से आंख की धूप की कालिमा शामिल हैं।

संचयी यूवी एक्सपोज़र मोतियाबिंदों की शुरुआत को भी तेज कर सकता है, जहां आंखों का लेंस बादल बन जाता है-और उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (एएमडी), जो दृष्टि के मध्य भाग को प्रभावित करता है और यूके में दृष्टि हानि का सबसे आम कारण है, जो 65 वर्ष की आयु में तीन लोगों में से एक को प्रभावित करता है।

यह आपके कैंसर के जोखिम को भी बढ़ा सकता है, दोनों पलक तक – जो शरीर पर सबसे पतली त्वचा से बना है – और, कुछ अध्ययनों से पता चलता है, आंख ही।

ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल्स एनएचएस फाउंडेशन ट्रस्ट के एक ऑप्टोमेट्रिस्ट डेनिस वून का कहना है कि सर्दियों के महीनों के दौरान भी यूवी किरणें हानिकारक हो सकती हैं

ऑस्ट्रेलियन स्किन कैंसर फाउंडेशन के शोध में पाया गया कि आँखें त्वचा की तुलना में सूर्य की यूवी किरणों के प्रति दस गुना अधिक संवेदनशील हैं

“हम सभी जानते हैं कि ब्रिटेन में सूरज कितना अनियमित हो सकता है, फिर भी जब यह बादल छाए रहने वाले यूवी का स्तर अधिक हो सकता है – इसका मतलब है कि धूप का चश्मा सन क्रीम के रूप में महत्वपूर्ण है,” श्री कुर्नियावान कहते हैं।

‘खतरों को जानकर, मैं मार्च से अक्टूबर तक अपने धूप का चश्मा पहनूंगा – और मैं अपने मरीजों को सलाह देता हूं कि वे कभी भी उनके बिना नहीं हों।’

दुर्भाग्य से, कई लोग खतरों से अनजान हैं।

ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल्स एनएचएस फाउंडेशन ट्रस्ट के एक ऑप्टोमेट्रिस्ट और कॉलेज ऑफ ऑप्टोमेट्रिस्ट के लिए एक नैदानिक सलाहकार डेनिस वून बताते हैं, ” उच्च यूवी स्तर अभी भी कभी -कभी केवल गर्म और धूप के मौसम से जुड़े होते हैं, लेकिन वास्तव में तापमान और उज्ज्वल धूप एक विश्वसनीय संकेतक नहीं है। ‘किसी भी समय यूवी के स्तर अधिक होते हैं, आपको धूप का चश्मा पहनने की आवश्यकता होती है।’

यूवी किरणें क्लाउड कवर में प्रवेश कर सकती हैं और ठंडा होने पर भी नुकसान हो सकती है।

उदाहरण के लिए, उच्च ऊंचाई पर किरणों को फ़िल्टर करने के लिए कम वातावरण होता है, जिससे वे मजबूत होते हैं; चिंतनशील सतहों जैसे कि पानी, रेत – यहां तक कि कंक्रीट – आपके जोखिम को भी बढ़ा सकता है, क्योंकि किरणें प्रभावी रूप से आपकी ओर सतहों को उछाल देती हैं।

डेनिस वून कहते हैं, ‘और आप सर्दियों में सुरक्षित नहीं हैं। ‘जबकि सर्दियों के सूरज में गर्मियों की तुलना में यूवी का स्तर कम होता है, यह अभी भी समस्याओं का कारण बन सकता है, खासकर अगर यह बर्फ से दूर हो रहा है।’

यूवी स्तर अक्सर मौसम के पूर्वानुमान पर शामिल होते हैं: आप उन्हें मेट ऑफिस की वेबसाइट पर या इसके मुफ्त ऐप के माध्यम से भी पा सकते हैं।

उच्चतम रीडिंग उस समय के आसपास होती है जब सूरज अपने उच्चतम पर होता है, आमतौर पर सुबह से लेकर दोपहर तक। स्तर 1 ‘कम’ जोखिम है; 3-4 ‘मध्यम’ है; और 11+ ‘चरम’ है।

‘अगर यह मध्यम या उससे ऊपर है, तो धूप का चश्मा पहनें, “श्री कुर्नियावान कहते हैं।

त्वचा के साथ, आंखों के लिए हानिकारक किरणें यूवी-ए और यूवी-बी हैं। डेनिस वून बताते हैं कि यूवी-ए किरणें पृथ्वी की सतह तक पहुंचने वाले विकिरण का 95 प्रतिशत हिस्सा बनाती हैं।

ये किरणें लेंस से होकर गुजरती हैं, आंखों में अधिक गहराई से घुसते हैं। यह स्थायी क्षति का कारण बन सकता है और धब्बेदार अध: पतन के लिंक हैं।

यूवी-बी किरणों को आंख के सामने कॉर्निया द्वारा अवशोषित किया जाता है-इसलिए गहराई से प्रवेश न करें। फोटोकेटाइटिस के साथ (जबकि दुर्लभ, यह बेहद दर्दनाक हो सकता है), ये कैंसर से जुड़े हैं।

ब्रिटेन में लगभग 900 लोगों को हर साल 130 मौतों के साथ आंखों के कैंसर का पता चलता है। कैंसर रिसर्च यूके के अनुसार, कुछ – लगभग 80 – पलक कैंसर का निदान किया जाता है।

जर्नल नेचर कम्युनिकेशंस में प्रकाशित एक 2021 यूनिवर्सिटी ऑफ मैनचेस्टर अध्ययन ने कंजंक्टिवल मेलेनोमा के साथ एक लिंक का सुझाव दिया, यह भी – कंजंक्टिवा आंखों के सफेद हिस्से और पलकों की आंतरिक सतह को कवर करने वाली स्पष्ट झिल्ली है।

जबकि यहां कैंसर दुर्लभ है, यह शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकता है, श्री कुर्नियावान कहते हैं।

एक अन्य संभावित समस्या है, आइरिस में कैंसर, आइरिस में कैंसर – यह यूके में सभी नेत्र कैंसर के मामलों में 79 प्रतिशत है। और अध्ययनों से पता चला है कि यूवी किरणें इसका कारण बन सकती हैं।

डेनिस वून कहते हैं, नीली, हेज़ेल या हरी आंखें विशेष रूप से सूर्य की किरणों के प्रति संवेदनशील हैं।

आंखों के रंग, मेलेनिन के लिए जिम्मेदार वर्णक, यूवी विकिरण के खिलाफ आंखों की रक्षा करने में भी महत्वपूर्ण है – किरणों को छानना; और हल्की रंग की आँखें कम होती हैं।

हालांकि, ‘हर कोई, आंखों के रंग की परवाह किए बिना, यूवी नेत्र सुरक्षा की आवश्यकता है’, वह कहती हैं। और यह विशेष रूप से बच्चों के साथ महत्वपूर्ण है।

चिंताजनक रूप से, कॉलेज ऑफ ऑप्टोमेट्रिस्ट्स द्वारा एक नए सर्वेक्षण से पता चलता है कि 55 प्रतिशत माता -पिता यह सुनिश्चित नहीं करते हैं कि उनके बच्चे धूप में धूप का चश्मा पहन रहे हैं।

श्री कुर्नियावान कहते हैं, ” छोटे और स्वस्थ होने के नाते, बच्चों के पास बड़े प्यूपिल्स और क्लियर लेंस होते हैं, जिससे रेटिना तक पहुंचने के लिए अधिक यूवी लाइट की अनुमति मिलती है। ‘संचयी जीवनकाल के जोखिम को कम करना महत्वपूर्ण है, जो कम उम्र से आंखों की रक्षा करना शुरू करना महत्वपूर्ण बनाता है।’

शिशुओं को छह महीने से कम उम्र के सीधा धूप में नहीं होना चाहिए, एनएचएस के अनुसार-उस उम्र के बाद आप विशेष धूप का चश्मा खरीद सकते हैं जो एक लोचदार बैंड के साथ आयोजित तैराकी चश्मे की तरह दिखते हैं, अधिक पारंपरिक धूप के चश्मे पर जाने से पहले जब वे चार या पांच साल के होते हैं (एक चौड़ी-चौड़ी टोपी भी एक अच्छा विचार है)।

लेकिन हाल ही में जो? रिपोर्ट में कहा गया है कि ऑनलाइन खरीदे गए बच्चों के धूप के चश्मे का एक खतरनाक तीसरा सही यूवी सुरक्षा प्रदान नहीं करता था और वास्तव में बच्चों को पहनने के लिए असुरक्षित था।

कुछ बहुत अधिक यूवी प्रकाश के माध्यम से चलते हैं और अन्य लोगों के पास एक लेंस था जिसमें दूसरे से सुरक्षा के विभिन्न स्तर थे। यूकेसीए या यूरोपीय सीई मार्क के लिए जाँच करें – इनका मतलब है कि चश्मा यूवी प्रकाश से बचाने के लिए सभी कानूनी स्वास्थ्य और सुरक्षा मानकों को पूरा करता है।

लेकिन चश्मे की कीमत अप्रासंगिक है – आप उचित यूवी सुरक्षा के साथ सस्ती प्राप्त कर सकते हैं।

डेनिस वून कहते हैं, “मैंने अपने बच्चों के लिए अतीत में समुद्र के किनारे की दुकान से खरीदा है।”

और यह मत मानो कि गहरे रंग के लेंस बेहतर हैं।

वह बताती हैं, “जबकि वे चकाचौंध को कम करने में मदद कर सकते हैं, उनका यूवी सुरक्षा से कोई लेना -देना नहीं है।” ‘और अगर वे बहुत अंधेरे हैं – फ़िल्टर श्रेणी 4 (जहां फ़िल्टर श्रेणी 1 सबसे हल्का है) – तो उनमें ड्राइव करना अवैध है।’

यदि आप पर्चे के चश्मा पहनते हैं, तो आप अपने मौजूदा लोगों पर हुक करने वाले सरल क्लिप-ऑन धूप का चश्मा चुन सकते हैं।

फोटोक्रोमिक लेंस, जो यूवी सुरक्षा प्रदान करते हैं, एक और विकल्प हैं। ये स्पष्ट घर के अंदर बने रहने के लिए प्रकाश की स्थिति को बदलते हैं और फिर बाहर होने पर अंधेरा हो जाते हैं।

डेनिस वून कहते हैं, ” मेरे पास ये हैं और उन्हें साल भर पहनते हैं। ‘वे आपको इस बात से अवगत कराते हैं कि मौसम में उच्च यूवी स्तर कैसे हैं, आप जरूरी नहीं कि वे उन्हें अनुभव करने की उम्मीद करेंगे।’

डिज़ाइन-वार, रैपराउंड धूप के चश्मे का चयन करने का मतलब है कि आपको अधिक कवरेज मिलेगा, क्योंकि वे यूवी किरणों को पक्षों और फ्रेम के शीर्ष पर प्रवेश करने से रोकते हैं।

“यह स्पष्ट है कि लोग यूके में धूप का चश्मा पहनने के आदी नहीं हैं, लेकिन यूवी एक्सपोज़र के कई गंभीर प्रभावों के साथ, यह एक आदत है जिसे हमें बदलने की आवश्यकता है,” श्री कुर्नियावान कहते हैं। ‘शुक्र है, यह करना सरल नहीं हो सकता है और यह वास्तव में जीवन में बाद में दृष्टि हानि से बचने में मदद कर सकता है।’