नए कानून के बारे में कटौती करता है $ 1 ट्रिलियन मेडिकेड से, मुख्य रूप से कड़े काम की आवश्यकताओं के साथ-साथ कटौती के माध्यम से कि कैसे राज्य प्रदाता करों और राज्य-निर्देशित भुगतान के माध्यम से अपने मेडिकेड कार्यक्रमों को निधि दे सकते हैं।
जबकि अधिकांश कटौती तुरंत नहीं होगी, विशेष रूप से ग्रामीण सुविधाओं का कहना है कि उन्हें बनाने की संभावना होगी मुश्किल वित्तीय निर्णय किन सेवाओं के बारे में वे रखने के लिए खर्च कर सकते हैं और जिसे काटने की आवश्यकता हो सकती है।
रिपब्लिकन ने 2028 तक प्रदाता कर कटौती के लिए शुरुआत की तारीख को पीछे धकेल दिया, और वे पूरी तरह से चरणबद्ध नहीं होंगे 2031 तक। बिल को केवल 4 जुलाई को कानून में हस्ताक्षरित किया गया था, इसलिए अस्पतालों ने कहा कि उनके लिए यह जानना बहुत जल्दी है कि उन्हें किन सेवाओं पर वापस कटौती करनी होगी।
लेकिन चर्चा चल रही है क्योंकि अस्पतालों को योजना शुरू करने की आवश्यकता है।
जॉर्जटाउन विश्वविद्यालय में मैककोर्ट स्कूल ऑफ पब्लिक पॉलिसी के एक शोध प्रोफेसर एडविन पार्क ने कहा, “अगर वे मेडिकेड राजस्व में कमी के मामले में एक बहुत नकारात्मक दृष्टिकोण देखते हैं, तो बिना देखभाल की लागत में वृद्धि होती है, मुझे लगता है कि यह सेवाओं को काटने, कर्मचारियों को काटने, काम पर नहीं, हायरिंग नहीं, विस्तार नहीं करेगा,” जॉर्जटाउन विश्वविद्यालय में मैककोर्ट स्कूल ऑफ पब्लिक पॉलिसी के एक शोध प्रोफेसर ने कहा।
ग्रामीण अस्पताल मेडिकेड फंडिंग पर बहुत अधिक भरोसा करते हैं क्योंकि वे जिन रोगियों की देखभाल करते हैं, उनमें से कई कम आय वाले होते हैं।
मेडिकेड पर निर्भर सेवाएँ – श्रम और वितरण इकाइयों की तरह, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल और आपातकालीन कमरे – कुछ कम से कम लाभदायक हैं, फिर भी सबसे आवश्यक, सेवाएं जो अस्पताल प्रदान करती हैं। लेकिन विशेषज्ञों ने कहा कि उन लोगों की संभावना है क्योंकि अस्पताल में रहने की कोशिश की जाती है।
वैली हेल्थ सिस्टम के अध्यक्ष और मुख्य कार्यकारी अधिकारी मार्क नांट्ज़ ने कहा कि एक बार कटौती पूरी तरह से चरणबद्ध होने के बाद, उनकी प्रणाली के बारे में खो जाएगी $ 50 मिलियन प्रति वर्ष मेडिकेड रोगियों के लिए राजस्व में। सबसे अधिक संभावना हताहत नई निर्माण और विस्तार योजनाएं होगी, लेकिन उन्होंने कहा कि यह अधिक जानना जल्दबाजी होगी।
