अमेरिका में एक देखभाल करने वाली समस्या है। अधिकांश वरिष्ठ लोग अपने घरों में अपने वर्षों को जीना चाहते हैं। लेकिन कई लोगों के लिए, ऐसा करने के लिए मदद की आवश्यकता होती है, जरूरी नहीं कि चिकित्सा देखभाल के साथ, बल्कि परिवहन, भोजन की तैयारी, कामों और दवा अनुस्मारक जैसे रोजमर्रा के कार्यों के साथ।
दुर्भाग्य से, वर्तमान प्रणाली कुछ किफायती विकल्प प्रदान करती है। बाजार काफी हद तक महंगे घरेलू स्वास्थ्य सहयोगियों और कुशल नर्सों तक सीमित है – कुछ के लिए एक आवश्यक संसाधन, लेकिन उन लोगों को नहीं जिन्हें कम गहन देखभाल की आवश्यकता होती है।
ये लागतें वित्तीय से अधिक हैं। जब वरिष्ठ लोग घर में समर्थन तक नहीं पहुंच सकते हैं, तो वे अक्सर अलग-थलग छोड़ दिए जाते हैं, जो अवसाद की उच्च दरों, संज्ञानात्मक गिरावट और यहां तक कि प्रारंभिक मृत्यु दर से जुड़ा होता है।
फिर भी इस समस्या का समाधान एक नया सरकारी कार्यक्रम नहीं है – बहुत बार यह बड़े मूल्य टैग, कठोर आवश्यकताओं और अनपेक्षित परिणामों के साथ आता है। इसके बजाय हमें व्यावहारिक सुधार हैं जो मौजूदा प्रणालियों को बेहतर काम करते हैं और इस बात की वास्तविकता को दर्शाते हैं कि देखभाल कैसे काम करती है।
आज, 53 मिलियन से अधिक अमेरिकी एक उम्र बढ़ने वाले रिश्तेदार की तरह किसी के लिए परिवार की देखभाल करने वालों के रूप में काम करते हैं, एक विकलांग व्यक्ति या एक विशेष-आवश्यकता वाले बच्चे, और इन देखभाल करने वालों में से अधिकांश महिलाएं हैं। ये अवैतनिक नायक महत्वपूर्ण अंतराल को भरते हैं, अक्सर करियर, व्यक्तिगत स्वास्थ्य के मुद्दों और अन्य जिम्मेदारियों को जुगल करते हुए। फिर भी वे अक्सर उन बाधाओं का सामना करते हैं जो देखभाल करने वाले को और भी कठिन बना देते हैं।
ऐसा ही एक बाधा कर कोड में पाया जाता है। अभी, स्वास्थ्य बचत खाते और लचीले खर्च खाते-कर-वंचित खाते जो योग्य खर्चों के बोझ को कम करने में मदद करने के लिए मौजूद हैं-उम्र बढ़ने वाले माता-पिता के लिए चिकित्सा खर्चों को कवर करने के लिए उपयोग नहीं किया जा सकता है जब तक कि वे कर आश्रितों के रूप में अर्हता प्राप्त नहीं करते हैं। दूसरे शब्दों में, यदि आप माँ को उसके नुस्खे का प्रबंधन करने या डॉक्टर के दौरे के लिए भुगतान करने में मदद कर रहे हैं, तो आप शायद अपने एचएसए फंड का उपयोग नहीं कर सकते हैं जब तक कि आप उसे अपने कर रिटर्न पर निर्भर होने का दावा नहीं कर सकते।
देखभाल करने वालों के लिए कम लागत, एक द्विदलीय बिल, जो सेंसर जैकी रोसेन (डी-नेव) और बिल कैसिडी (आर-ला।) द्वारा पेश किया गया एक समझदार फिक्स है। यह इस प्रतिबंध को हटा देगा और अमेरिकियों को अपने एचएसए और एफएसए डॉलर का उपयोग करने के लिए उम्र बढ़ने के माता -पिता के लिए चिकित्सा खर्चों को कवर करने के लिए, आश्रित स्थिति की परवाह किए बिना अनुमति देगा। ऐसा करने से, यह परिवार की देखभाल करने वालों को सशक्त बनाएगा, जिससे उन्हें मौजूदा वित्तीय संसाधनों तक पहुंच प्रदान की जा सके ताकि उनके उम्र बढ़ने वाले माता -पिता के लिए सर्वोत्तम देखभाल प्रदान की जा सके।
महत्वपूर्ण रूप से, देखभाल करने वाले अधिनियम के लिए कम लागतों में लाखों पारिवारिक देखभाल करने वालों को अधिक लचीलापन और वास्तविक वित्तीय राहत मिलती है, सभी नए, महंगे सरकारी कार्यक्रमों के निर्माण के बिना। और यह दर्शाता है कि द्विदलीय समझौता अभी भी संभव है। परिवार के देखभाल करने वालों का समर्थन करने के लिए एक साथ आने वाले गलियारों के दोनों किनारों के सांसदों को देखना उत्साहजनक है। इसके अलावा, यह एक अनुस्मारक के रूप में कार्य करता है कि वास्तविक समस्याओं का वास्तविक समाधान पक्षपातपूर्ण नहीं होना चाहिए, उन्हें व्यावहारिक होना चाहिए।
इस तरह का सुधार – गुंजाइश में मामूली लेकिन प्रभाव में सार्थक – भविष्य की देखभाल करने वाली नीति के लिए एक मॉडल होना चाहिए। ऊपर से नीचे से एक नया एक-आकार-फिट-सभी कार्यक्रम बनाने के बजाय, नीति निर्माताओं को देखभाल करने वालों और वरिष्ठों की बेहतर सेवा के लिए मौजूदा सिस्टम को अनलॉक करने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।
परिवार की देखभाल करने वाले पहले से ही बहुत कुछ करते हैं। कम से कम हम कर सकते हैं कि अनावश्यक बाधाओं को समाप्त करके और सिस्टम में सुधार करके उनके लिए उनके लिए आसान बना दिया जाए ताकि यह उनके लिए काम करे, न कि उनके खिलाफ।
आइए उन समाधानों को चैंपियन बनाकर उनका समर्थन करें जो द्विदलीय, बजट-तटस्थ हैं और वास्तविकता में ग्राउंडेड हैं। चलो देखभाल करने वालों द्वारा सही करते हैं – और इसे सही तरीके से करते हैं।
हीथर मैडेन इंडिपेंडेंट वुमन वॉयस में पॉलिसी स्टाफ डायरेक्टर हैं।
