विशेषज्ञों ने इस कारण का खुलासा किया है कि युवा वयस्कों की बढ़ती संख्या अब बृहदान्त्र कैंसर से पीड़ित पाई गई है।
शुरुआती शुरुआत कोलोरेक्टल कैंसर 50 से कम उम्र के पुरुषों के लिए कैंसर से संबंधित मौतों का प्रमुख कारण बन गया है और अमेरिका में 50 से कम उम्र की महिलाओं के लिए दूसरा-अग्रणी कारण है।
इस वर्ष कोलोरेक्टल कैंसर से 50,000 से अधिक अमेरिकियों की मृत्यु होने की उम्मीद है, जबकि 150,000 को बीमारी के निदान की भविष्यवाणी की जाती है।
जबकि अभी भी अल्पसंख्यक है, विशेषज्ञ युवा लोगों के बीच बढ़ते मामलों के बारे में चिंतित हैं क्योंकि अधिकारियों ने 50 से कम उम्र के लोगों में 2,600 नए मामलों का अनुमान लगाया है।
अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि 20 से 24 के बीच के लोगों में मामलों में 185 प्रतिशत की वृद्धि हुई है, जबकि सीडीसी ने 2024 के रूप में 15 से 19 के बीच किशोरों के बीच मामलों में 333 प्रतिशत की वृद्धि का उल्लेख किया है।
2000 के दशक की शुरुआत से एक वर्ष में दो प्रतिशत बढ़ने के बाद, मामलों को 2010 और 2030 के बीच दोगुना होने की उम्मीद है।
लेकिन अब, दाना-फ़ार्बर कैंसर इंस्टीट्यूट और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के शोधकर्ताओं ने पाया कि शुरुआती-शुरुआत कोलोरेक्टल कैंसर वाले रोगियों को अक्सर निदान में देरी का अनुभव होता है क्योंकि न तो चिकित्सकों और न ही रोगियों को शुरू में यह संदेह होता है कि वे बीमारी से पीड़ित हैं।
नतीजतन, डॉक्टरों को रोगियों का निदान करने की अधिक संभावना होती है जब वे बीमारी के उन्नत चरणों में होते हैं – उपचार के आक्रामक रूपों और जीवित रहने की कम संभावनाओं के लिए अग्रणी।
शोध के अनुसार, गैर-स्पष्ट लक्षणों, नियमित स्क्रीनिंग की कमी और अन्य स्थितियों के साथ भ्रम जैसे कि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और क्रोहन रोग जैसे कारण निदान में देरी में योगदान कर सकते हैं।
और न केवल युवा लोग निदान में देरी का अनुभव करते हैं, बल्कि वे अपने आयु वर्ग जैसे बांझपन, चिकित्सा ऋण और मानसिक स्वास्थ्य संघर्षों के लिए अद्वितीय कठिनाइयों को भी सहन करते हैं।
इस वर्ष कोलोरेक्टल कैंसर से 50,000 से अधिक अमेरिकियों की मृत्यु होने की उम्मीद है, जबकि 150,000 को बीमारी के निदान की भविष्यवाणी की जाती है
डाना-फार्बर कैंसर इंस्टीट्यूट में हेमटोलॉजी और ऑन्कोलॉजी के एक नैदानिक साथी सारा के। चार ने कहा: ’50 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों में जीआई कैंसर की घटना वैश्विक स्तर पर बढ़ रही है।
‘प्रारंभिक-शुरुआत जीआई कैंसर के जीव विज्ञान की जांच करने वाले अनुसंधान प्रयास अधिक प्रभावी स्क्रीनिंग, रोकथाम और उपचार रणनीतियों को विकसित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।’
शोधकर्ताओं ने दुनिया भर से शुरुआती-शुरुआत कोलोरेक्टल, एसोफैगोगैस्ट्रिक और अग्नाशय के कैंसर पर ध्यान केंद्रित करते हुए कई अध्ययनों की एक व्यापक साहित्य समीक्षा की।
इसके अतिरिक्त, उन्होंने परिशिष्ट और न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर सहित दुर्लभ शुरुआती शुरुआत गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जीआई कैंसर पर पिछले अध्ययनों की भी समीक्षा की।
वैज्ञानिकों ने विशेष रूप से उन अध्ययनों पर ध्यान केंद्रित किया जो जोखिम कारकों, सामान्य पैटर्न, अवलोकन योग्य लक्षणों और अंतर्निहित आनुवंशिक कारणों को उजागर करते हैं जो बृहदान्त्र कैंसर का कारण बनते हैं।
परिणामों से पता चला कि सबसे आम कारणों में से एक युवा लोगों का इलाज नहीं किया जा रहा था, कोलोन कैंसर के शुरुआती चरणों के दौरान देर से निदान के कारण था।
अधिकांश कोलोरेक्टल कैंसर कोलन पॉलीप्स के रूप में शुरू होते हैं – बृहदान्त्र की दीवार में ट्यूमर – जो आमतौर पर गैर -कैंसर होते हैं और इसे कोलोनोस्कोपी के दौरान हटाया जा सकता है।
जॉन हॉपकिंस विश्वविद्यालय के अनुसार, कभी -कभी ये ट्यूमर कैंसर को चालू कर सकते हैं, अगर लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है।
इसके अतिरिक्त, कोलोरेक्टल कैंसर शुरुआती चरणों में लक्षण नहीं दिखाते हैं – नियमित स्क्रीनिंग परीक्षण करना जैसे कि एक कोलोस्कोपी जैसे कि अच्छे बृहदान्त्र स्वास्थ्य सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है।
हालांकि, सीडीसी की सिफारिश है कि लोगों को 45 वर्ष की आयु में कोलोनोस्कोपी प्राप्त करना शुरू करना चाहिए और हर पांच साल में दोहराना चाहिए।
एजेंसी नोट करती है कि क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित 45 वर्ष से कम आयु के लोग या कोलोन कैंसर के पारिवारिक इतिहास का भी परीक्षण करना चाहिए।
लेकिन सीडीसी के पास उन युवाओं के लिए ऐसी कोई सिफारिश नहीं है जो उन लक्षणों का सामना कर रहे हैं जिनके पास कोलोन कैंसर का पारिवारिक इतिहास नहीं हो सकता है या वे संबंधित बीमारियों से पीड़ित हैं – जिससे देरी से निदान हो सकता है।
और सामान्य लक्षण जैसे कि पेट में दर्द, आंत्र की आदतों में परिवर्तन (दस्त, कब्ज), मलाशय रक्तस्राव और वजन घटाने को भी IBS या क्रोहन रोग के रूप में गलत किया जा सकता है।
प्रमुख लेखक सारा के। चार, हेमटोलॉजी में एक नैदानिक साथी और दाना-फार्बर कैंसर इंस्टीट्यूट में ऑन्कोलॉजी
अनियमित स्क्रीनिंग के साथ संयुक्त स्पष्ट शुरुआती लक्षणों की कमी से कोलोन कैंसर निदान में देरी हो सकती है।
इसके साथ ही, इस अध्ययन में शामिल शोधकर्ताओं ने यह भी बताया कि टोल एक कैंसर निदान एक युवा वयस्क पर ले जा सकता है – जो निदान या उपचार में ईंधन में देरी कर सकता है।
वैज्ञानिकों ने कहा कि अपने चरम कमाई के वर्षों में होने के बावजूद, युवा रोगियों को उपचार की लागत के कारण अपने कैंसर के निदान के कारण वित्तीय कठिनाई का अनुभव होने की अधिक संभावना है।
2024 के एक सर्वेक्षण में, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी कैंसर एक्शन नेटवर्क ने पाया कि कैंसर के लगभग आधे रोगियों और बचे लोगों के पास 5,000 डॉलर से अधिक का चिकित्सा ऋण था, जिनमें से अधिकांश का बीमा किया गया था।
उन्होंने यह भी पाया कि कैंसर से संबंधित चिकित्सा ऋण वाले लोग अनुशंसित कैंसर स्क्रीनिंग पर तीन गुना अधिक होने की संभावना रखते हैं।
इसके अलावा, कैंसर से संबंधित चिकित्सा ऋण के साथ सर्वेक्षण किए गए 27 प्रतिशत लोगों ने पर्याप्त भोजन के बिना चले गए हैं और 25 प्रतिशत ने देखभाल को छोड़ दिया है या विलंबित देखभाल की है।
लगभग 50 प्रतिशत लोगों ने अपने क्रेडिट स्कोर में कमी देखी और 30 प्रतिशत को ऋण के लिए अर्हता प्राप्त करने में कठिनाई हुई – जिससे उनकी वित्तीय स्थिति और भी बदतर हो गई।
उपचार के आक्रामक रूप भी एक मरीज के बच्चों के होने की संभावना को नुकसान पहुंचा सकते हैं क्योंकि अत्यधिक विकिरण शरीर में प्रजनन कोशिकाओं और ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है और मार सकता है
हालांकि शुरुआती शुरुआत और औसत-शुरुआत के कैंसर के लिए आधिकारिक दिशानिर्देश समान हैं, शोधकर्ताओं ने इस बात पर जोर दिया कि युवा रोगियों को आक्रामक बृहदान्त्र कैंसर उपचार प्राप्त करने की अधिक संभावना है, अक्सर जीवित रहने के लाभ के बिना।
उपचार के ये आक्रामक रूप एक मरीज के बच्चों के होने की संभावना को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं क्योंकि अत्यधिक विकिरण शरीर में प्रजनन कोशिकाओं और ऊतकों को नुकसान और मार सकता है।
हालांकि अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी की सिफारिश है कि ऑन्कोलॉजिस्ट प्रजनन उम्र के रोगियों के साथ उपचार से संबंधित प्रजनन संबंधी चिंताओं पर चर्चा करते हैं, हाल ही में एक अध्ययन में पाया गया कि 50 प्रतिशत रोगियों ने बताया कि उनके डॉक्टरों ने उनसे भविष्य के बच्चों के होने पर उनकी बीमारी या उपचार के प्रभाव के बारे में बात नहीं की।
यह जोड़ों या व्यक्तियों के लिए समय के साथ गर्भ धारण करने और उनके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करने के लिए मुश्किल बना सकता है।
अध्ययन में यह भी पाया गया कि प्रारंभिक शुरुआत कोलोरेक्टल कैंसर से बचे लोगों को भी उन्नत शुरुआत से बचे लोगों की तुलना में चिंता, शरीर की छवि और यौन रोग के साथ समस्याओं की रिपोर्ट करने की अधिक संभावना है।
वे बुरे सामाजिक कामकाज और जीवन की भौतिक गुणवत्ता की रिपोर्ट करने की अधिक संभावना रखते हैं।
इसके अतिरिक्त, शुरुआती शुरुआत कोलोरेक्टल कैंसर वाले पुरुष रोगियों को औसत शुरुआत कोलोरेक्टल कैंसर के निदान की तुलना में अवसाद से पीड़ित होने की अधिक संभावना है।
नतीजतन, शामिल शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि युवा वयस्कों के लिए ‘अंतर्निहित एटियलजि, अनुकूलित स्क्रीनिंग रणनीतियों और बेहतर उत्तरजीविता समर्थन की बेहतर समझ, बेहतर उत्तरजीविता समर्थन आवश्यक है।
अध्ययन आज ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी प्रेस द्वारा बीजेएस जर्नल में प्रकाशित किया गया था।
