साइंस में गुरुवार को प्रकाशित दो अलग-अलग रिपोर्टों के अनुसार, एचआईवी संक्रमण से बचाव के लिए एक नई रणनीति का परीक्षण करने वाले पहले मानव नैदानिक परीक्षणों ने शुरुआती नतीजे दिए हैं। परीक्षणों में “जर्मलाइन टार्गेटिंग” एचआईवी वैक्सीन का परीक्षण किया गया, जिसका उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली बी कोशिकाओं को उनकी सरल, या जर्मलाइन, अवस्था में सक्रिय करना है, जिससे उन्हें विशेष कोशिकाएं बनने के लिए प्रेरित किया जाता है जो व्यापक रूप से तटस्थ एंटीबॉडी (बीएनएबी) का उत्पादन करती हैं। विभिन्न प्रकार के एचआईवी इम्युनोजेन्स – आमतौर पर, वायरल प्रोटीन के टुकड़े – प्रदान करके जर्मलाइन वैक्सीन बी कोशिकाओं को एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए प्रशिक्षित करती हैं जो एचआईवी के विभिन्न प्रकारों की एक विस्तृत श्रृंखला को पहचान सकती हैं और स्वस्थ कोशिकाओं को संक्रमित करने से रोक सकती हैं। शोधकर्ताओं ने बताया कि जर्मलाइन टार्गेटिंग के लिए सही बी कोशिकाओं को तैयार करने के लिए एक प्रारंभिक खुराक की आवश्यकता होती है, और बाद की खुराक उनकी परिपक्वता को निर्देशित करने के लिए होती है जब तक कि वे प्रभावी बीएनएबी का उत्पादन न कर सकें। “प्रतिभागियों में हमने एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया देखी जो इंगित करती है कि हम सही रास्ते पर हैं,” परीक्षणों में से एक पर वरिष्ठ अन्वेषक, एम्स्टर्डम यूएमसी के रोजियर सैंडर्स ने एक बयान में कहा। सैंडर्स ने कहा, “हमने देखा कि हम उन कोशिकाओं को लक्षित कर सकते हैं जिन्हें हमें परमाणु परिशुद्धता के साथ लक्षित करने की आवश्यकता है। अगला कदम इन कोशिकाओं को व्यापक रूप से तटस्थ एंटीबॉडी स्रावित करने के लिए और अधिक उत्तेजित करना है।” एक अलग पेपर में, शोधकर्ताओं की एक अलग टीम ने दो शुरुआती परीक्षणों की रिपोर्ट की, जिसमें मॉडर्ना द्वारा उत्पादित mRNA-एन्कोडेड नैनोकणों का उपयोग जर्मलाइन बी कोशिकाओं को सफलतापूर्वक प्राइम करने के लिए किया गया था, हालांकि रोगियों के एक छोटे अनुपात में टीकों के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया हुई थी। अध्ययन के लेखकों ने कहा कि मॉडर्ना के COVID-19 शॉट्स में इस्तेमाल की गई mRNA तकनीक से वैक्सीन का तेजी से विकास संभव होगा। एक परीक्षण संयुक्त राज्य अमेरिका में और दूसरा रवांडा और दक्षिण अफ्रीका में आयोजित किया गया था। एचआईवी के अधिकांश रोगी अफ्रीका में रहते हैं, लेकिन जर्मलाइन लक्ष्यीकरण का प्रयास पहले वहां नहीं किया गया है। शोधकर्ताओं ने कहा कि mRNA दृष्टिकोण उत्तरी अमेरिकी और अफ्रीकी दोनों आबादी के साथ काम करता हुआ दिखाई दिया, जिससे “एचआईवी वैक्सीन की सबसे अधिक आवश्यकता वाले अफ्रीकी आबादी” के लिए जर्मलाइन-लक्ष्यीकरण टीकों के आगे के परीक्षण का द्वार खुल गया। कुछ प्रोस्टेट, गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के लिए आसान उपचार
दो नए अध्ययनों से पता चलता है कि कुछ कैंसर के रोगियों को मानक उपचारों की तरह ही विकिरण के कम कोर्स या कम व्यापक सर्जरी से भी उतना ही लाभ हो सकता है।
JAMA ऑन्कोलॉजी में, शोधकर्ताओं ने बताया कि प्रोस्टेट कैंसर के लिए सबसे व्यापक प्रकार की सर्जरी से गुजरने के बाद विकिरण की आवश्यकता वाले पुरुषों में, केवल पाँच सत्रों में दिए जाने वाले उच्च खुराक वाले विकिरण का एक रूप जिसे स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी (SBRT) के रूप में जाना जाता है, सात सप्ताह तक प्रतिदिन दिए जाने वाले पारंपरिक उपचार जितना ही सुरक्षित प्रतीत होता है।
SBRT प्रोस्टेट कैंसर के लिए एक सुस्थापित उपचार है, लेकिन प्रोस्टेट बेड और आस-पास के स्वस्थ ऊतकों की बदलती स्थिति के बारे में चिंताओं के कारण रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी के बाद इसका उपयोग सीमित कर दिया गया है।
शोधकर्ताओं ने सिंगल-आर्म अध्ययन में SBRT से उपचारित 100 पुरुषों को ट्रैक किया। उपचार के दो साल बाद, परिणाम और दुष्प्रभाव वही थे जो शोधकर्ताओं ने अतीत में लंबे समय तक उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों में देखे थे। यदि यादृच्छिक अध्ययन और लंबे समय तक अनुवर्ती परिणामों की पुष्टि होती है, तो “यह दृष्टिकोण सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा के लिए एक बड़ी बाधा को दूर कर सकता है,” यूसीएलए में डेविड गेफेन स्कूल ऑफ मेडिसिन के अध्ययन नेता डॉ अमर किशन ने एक बयान में कहा।
JAMA नेटवर्क ओपन में, शोधकर्ताओं की एक अलग टीम ने बताया कि गर्भाशय ग्रीवा के कम जोखिम वाले शुरुआती चरण के कैंसर वाली महिलाएं साधारण हिस्टेरेक्टॉमी के बाद भी उतनी ही अच्छी रहती हैं जितनी कि संशोधित रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी या रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी के बाद।
मान्यता प्राप्त कैंसर अस्पतालों में चरण IA2 या IB1 गर्भाशय ग्रीवा कार्सिनोमा के लिए इलाज किए गए 2,636 सावधानीपूर्वक चयनित रोगियों में, तीन प्रकार की सर्जरी के बाद 3 साल, 5 साल, 7 साल या 10 साल में जीवित रहने की दरों में या पोस्टऑपरेटिव परिणामों में कोई अंतर नहीं था।
